江苏省肿瘤低发地区主要恶性肿瘤相关影响因素配对病例对照研究

目的:探讨江苏省恶性肿瘤低发地区主要肿瘤有关危险因素及保护因素。方法:在江苏省恶性肿瘤低发的赣榆地区进行了以人群为基础的肿瘤1:1配对病例对照研究,应用条件Logistic回归对相关因素进行单因素和多因素分析。结果:食管癌和胃癌的共同危险因素为进食快、热烫饮食和癌症家族史;对于肺癌而言,规律吸烟年龄早(OR=3.63)、烟龄长(OR=4.13)和吸进部位深(OR=2.79)均能增加患病概率;饮茶是食管癌(OR=0.73)、胃癌(OR=0.37)、肺癌(OR=0.60)和肝癌(OR=0.27)的共同保护因素,而生吃大蒜对食管癌(OR=0.68)和胃癌(OR=0.64)的保护作用比较确切。结论:在人群中倡导戒烟限酒,克服不良的膳食习惯,能够有效预防上消化道肿瘤和肺癌的发生。

四种化疗药物膀胱灌注预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术后复发的成本-效果研究

目的评价4种不同药物预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)后复发的经济学效果。方法回顾性分析2005年1月—2009年6月收治行TURBt的166例浅表性膀胱癌患者的临床资料。术后根据用药不同将患者分为4组,分别予以丝裂霉素C(MMC)、吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)、表柔比星(EPI)膀胱灌注,疗程12个月。观察4组患者疗效及不良反应,采用成本-疗效分析法进行评价。结果所有患者随访24个月。4组有效率间差异无统计学意义(P>0.05);THP组的不良反应发生率最高,HCPT组的不良反应发生率最低;MMC、THP、HCPT、EPI四组成本-效果比分别为7 045.69、13 878.49、9 709.59、11 729.25;THP、HCPT、EPI组相对于MMC组的增量成本-效果比分别为97 650.74、31 959.60、74 193.55。结论从药物经济学来看,HCPT组方案较佳。

门急诊处方常见不合理用药分析

目的了解该院处方不合理用药的类型及原因。方法抽查该院门、急诊处方1600张,对其中不合理用药情况进行统计分析。结果 1600张处方中存在不合理用药处方197张,占12.3%。其中,抗生素滥用79张(4.9%)所占比例最大,其次为重复用药30张(1.9%)和诊断与用药目的不符25张(1.6%)。结论合理用药是医院药师、医师现阶段工作重点、难点,该院合理用药情况有待加强,需要社会、医院各方共同努力,提高合理用药水平。

不同年龄组患者卡马西平的血药浓度比较

目的 了解不同年龄组患者卡马西平血药浓度的差别及临床医师的用药水平。方法 采用高效液相(HPL C)法监测6 0名患者的血药浓度,并用统计软件SPSS10 .0统计分析。结果 三个年龄组患者的血药浓度水平差异无显著性,有6 3%患者达到治疗窗内。结论 常规剂量下,不同年龄组的血药浓度差异无显著性,医师在用药时较为合理。

中药炮制工艺存在的问题文献分析与对策

目的:探讨中药炮制工艺中存在的问题,并提出改进工艺的对策。方法:以"中药炮制""工艺""问题"为主题词,检索2000-2013年中国生物医学文献数据库和万方数据库,同时配合手工检索,对有关中药炮制研究文献进行汇总、分析。结果与结论:共有21篇文献符合纳入标准,文献中关于我国中药炮制工艺中存在的问题主要有:辅料使用不规范、炮制加工工艺要求不严、炮制加工工艺的"度"把握不准等。建议从规范炮制辅料的使用、严格规范中药炮制加工工艺、优选出一系列操作性强的量化指标与方法、培养高素质的中药炮制人才等方面进行改进。

我院151例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律。方法:对我院2012-2013年上报的151例ADR报告,按患者的性别、年龄、给药途径、药品种类、累及器官或系统及临床表现、ADR报告类型、关联性评价等方面进行回顾性分析。结果:151例ADR报告中60岁以上ADR老年人发生率最高,占28.48%;静脉给药途径ADR发生率最高,占85.43%;抗菌药物引起的ADR占35.10%;抗肿瘤药引起的ADR占25.83%;中药注射剂引起的ADR占14.57%;ADR主要累及皮肤及其附件,占32.45%;严重的ADR报告占31.79%。结论:临床应加强ADR的监测和持续改进工作,以减少ADR的发生,保证用药安全。

射干煎剂对支气管哮喘患者肺功能、EOS与ECP的影响

目的:研究射干煎剂对支气管哮喘患者肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法:48例支气管哮喘患者随机分为治疗组24例,对照组24例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用射干煎剂每次30mL,每天3次。疗程均为4周。观察2组治疗后的临床疗效、肺功能指标、治疗前后外周血EOS计数、ECP水平。结果:治疗组总有效率(95.8%)高于对照组(83.3%);治疗组第1秒用力呼气流速(FEV1)下降率和呼气峰流速(PEF)下降率均显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后外周血EOS计数、ECP水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组外周血ECP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:射干煎剂能明显改善支气管哮喘患者肺功能,降低外周血EOS计数与ECP水平。