浅谈急诊科护士护理中的自我保护

医院急诊科是护理纠纷高发科室,护理工作任务重且急,稍有不甚即可产生护理纠纷。急诊科护士在繁重的工作中应学会自我保护,提高法律意识,增强业务能力,尤其要注意对实习学生的指导,以避免护理纠纷,保护自身权益。

降阶梯思维结合情景急救模拟演练对提高急诊科护士临床工作能力的应用

目的探讨降阶梯思维结合情景急救模拟演练对提高基层医院急诊科护士临床工作能力的应用效果。方法选取江苏省连云港市赣榆区中医院急诊科护士20名进行为期3个月的培训,其中10名作为对照组接受常规培训;10名作为试验组采用降阶梯思维结合情景急救模拟演练法进行培训。3个月培训结束后,比较两组护士临床工作能力各项考核得分。结果试验组护士的临床思维/护理能力、病情观察评估能力、专业知识点掌握、规范的动手能力、应变能力、沟通能力和人文关怀及团队合作水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施降阶梯思维结合情景急救模拟演练能提高急诊科护士的护理临床工作能力,能确保高效的急诊护理工作质量。

中医拔罐治疗老年社区获得性肺炎30例疗效观察

社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁,即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。临床表现为发热、咳嗽、咯痰、气短、胸闷或胸痛等。CAP是老年人的常见病,病死率高,老年CAP患者临床表现多不典型,常呈特异性表现和隐袭性发病,并发症多,预后差[2]。

人性化服务对急诊老年输液患者满意度的影响

目的探讨人性化服务对急诊老年输液患者满意度的影响。方法分析老年输液患者不满意的原因,对输液室环境、护士素质、护士排班进行改进。于2012年7—12月应用于老年输液患者过程中,与2012年1—6月(应用前对照组)老年患者输液舒适度、满意度进行比较。结果老年患者输液舒适度和就诊满意度,在人性化服务实施之前为84.7%和79.2%,实施后为98.3%和93.3%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论人性化服务可以显著提升护理质量,提高患者满意度。

标配定位法联合DCS理念对急诊多发伤患者抢救情况及满意度的影响

目的:探讨标配定位法联合损伤控制外科(DCS)理念对急诊多发伤患者抢救情况及满意度的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月我院急诊多发伤患者86例,依据随机数字表法分为研究组(n=43)及对照组(n=43)。对照组采取常规急救护理,研究组采取基于标配定位法联合DCS理念的护理。统计两组抢救情况(完成抢救操作用时、抢救成功率)、康复情况、抢救护理满意度。结果:研究组完成抢救操作用时短于对照组,抢救成功率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05);研究组ICU停留时间、APTT恢复时间、PT恢复时间、乳酸恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组抢救护理满意度为93.02%,高于对照组的76.74%(P<0.05)。结论:急诊多发伤患者抢救期间应用基于标配定位法联合DCS理念的护理,可缩短抢救操作用时,提升抢救成功率,促使患者及早康复,且抢救护理满意度较高。

危机管理干预对夜间急性酒精中毒急诊患者护理安全及护士自身安全的影响

目的:探讨危机管理干预对夜间急性酒精中毒急诊患者护理安全及护士自身安全的影响。方法:选择2013年1月至2016年6月间夜间急性酒精中毒急诊患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规急诊护理,观察组施行护理危机管理干预。比较两组患者病情控制情况、护理不良事件及服务满意度情况。结果:观察组平均促醒时间明显短于对照组,服务满意度明显高于对照组;护理不良事件分析结果:观察组无患者自伤事件发生,发生暴力伤害护士事件2例,对照组护士遭遇暴力行为6例,患者发生自伤事件1例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对夜间急性酒精中毒急诊患者启用护理危机管理干预,可显著缩短患者促醒时间,提高护理工作质量和服务满意度,减少护理不良事件,保障护士在急诊急救工作中的人身安全。

个体化健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

健康教育是以医院为基地,以患者及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的地教育过程,使患者增加健康知识,改善不良行为和问题,从而提高患者生活质量及舒适度[1]。慢性心力衰竭（以下简称心衰）被认为是所有心脏病的最终阶段,总体预后差,长期心衰病死率、心血管事件发生率及再住院率高,

1例头孢曲松钠致双硫仑样反应的护理

头孢曲松钠为第三代头孢菌素类抗生素,对肠杆菌科细菌有强大活性,用于敏感菌所致的下呼吸道感染,尿路、胆道感染等。因其抗菌谱广、副作用少而被临床广泛应用。但应用头孢曲松钠饮酒后,可致双硫仑样反应的情况应高度重视。双硫仑反应又称双硫醛反应或戒酒硫样反应,是患者使用某些药物后、饮酒或含乙醇药物配伍使用后所引起的一种药物不良反应，本科收住1例静滴头孢曲松钠导致双硫仑样反应的患者，通过对患者做好心理护理，采取有效的护理措施，积极配合治疗，患者痊愈出院，现报道如下。

洗胃患者的舒适护理

目的探讨舒适护理在洗胃过程中的应用效果。方法 100例行洗胃患者随机分为观察组和对照组。对照组50例进行常规护理,观察组50例进行舒适护理,观察并比较两组患者洗胃后的舒适情况。结果与对照组相比,观察组患者的紧张、焦虑、恐惧心理明显降低,舒适感明显增加。结论在洗胃过程中应用舒适护理可提高患者的舒适度。

偏头痛共病的发病机制研究进展

偏头痛是一种反复发作的神经系统疾病,具有较高的发病率,由于反复发作,易导致患者生活质量下降和药物滥用等。研究发现偏头痛与脑梗死、脑出血、抑郁症、癫痫、不宁腿综合征、眩晕、哮喘、颞下颌关节紊乱病、心血管疾病等存在共病关系,然而具体发病机制尚不明确。本文将偏头痛与其共病的可能发病机制研究进展进行综述,以期为偏头痛与其共病的治疗提供新方向。

射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘的效果评价

目的 :探讨用射干麻黄汤治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法 :从江苏省连云港市赣榆区中医院2016年9月至2017年9月收治的咳嗽变异性哮喘患者中选取50例患者作为研究对象。采用随机数表法将这50例患者分为射麻组和参考组,每组各25例患者。为参考组患者采用孟鲁司特进行治疗,为射麻组患者采用射干麻黄汤进行治疗。然后对比两组患者治疗的效果、各项肺功能指标的变化情况、临床症状消失的时间及不良反应的发生情况。结果 :射麻组患者治疗的总有效率高于参考组患者(P <0.05)。治疗后,射麻组患者的第一秒用力呼气容积和用力肺活量均大于参考组患者,其咳嗽症状消失的时间短于参考组患者(P <0.05)。在治疗期间,射麻组患者不良反应的总发生率低于参考组患者(P <0.05)。结论 :用射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘患者进行治疗可有效地改善其各项肺功能指标,缓解其临床症状,降低其不良反应的发生率。

异丙嗪联合丹红注射液治疗急诊眩晕症的临床疗效观察

目的观察异丙嗪联合丹红注射液治疗急诊眩晕症的临床疗效及安全性。方法选取2012年3月—2014年3月就诊于连云港市中医院急诊科的眩晕症患者107例,随机分为治疗组54例和对照组53例。在常规治疗的基础上,对照组患者单独给予天麻素治疗,治疗组给予异丙嗪联合丹红注射液治疗。采用自制眩晕评定量表对两组患者就诊时、治疗后30 min、治疗后3 h眩晕情况进行评分,观察两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者就诊时眩晕评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后30 min及3 h眩晕评定量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间对照组患者不良反应发生率为3.8%,治疗组为5.6%,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论异丙嗪联合丹红注射液治疗急诊眩晕症疗效确切,能迅速改善患者临床症状,且安全性高。

异病同治之我见

异病同治作为一条基本治则由来被中医奉为圭臬。它的基本涵义是:在诊治疾病时只要“证”相同,即使“病”不同也可用相同的方法治疗。这反映出中医在临床施治时是以辨证(而非以辨病)作为基本依据的倾向。 这条治则在一定的历史条件下和一定的程度上曾有效地指导中医的临床实践。但在传统中医正在向现代化中医转化的今天,我们在认识它的积极意义的同时还应注意到它的偏颇之处。首先通过辨证只能认识到疾病目前阶段的主要病理变化,而不能认识疾病发生、发展、转化、转变的全部病理过程和变化规律。其次。