邳州地区幼儿及学龄前儿童热性惊厥流行病学调查

目的 调查邳州地区幼儿及学龄前儿童热性惊厥（FC）的临床特点,为本地区该病的防治提供依据。方法2013年11-12月对邳州城区3所及乡镇5所幼儿园912名幼儿及学龄前儿童进行问卷调查。结果 912名小儿中有37例发生过FC,发生率为4.06%（37/912）。15例复发,复发率为40.54%（15/37）;发作多呈单纯型（28/37,75.68%）;持续时间多在〈10 min（29/37,78.3%）。复发危险因素：首次FC发作年龄〈3岁、发作时体温〈38.5℃、复杂型FC、第一次发作病程频发≥2次、FC家族史。结论 邳州地区小儿FC患病率为4.06%,FC发作多呈单纯型,部分复杂型FC可转变为癫痫。

经鼻持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的分析将经鼻持续气道正压通气(CPAP)联合肺泡表面活性物质用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中效果。方法选取邳州市人民医院2020年1月至2021年8月收治的56例NRDS患儿,以随机数字表法分为两组,每组各28例。对照组采用常规治疗和CPAP,观察组在其基础上加用肺泡表面活性物质,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为92.86%,较对照组的67.86%更高(P<0.05)。观察组血清重组人巨噬细胞移动抑制因子-1、人高迁移率族蛋白B1水平较对照组更低(P<0.05)。观察组pH值、动脉血氧分压、氧合指数水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压较对照组更低(P<0.05)。结论将CPAP联合肺泡表面活性物质用于NRDS治疗中可改善患儿血清学、血气指标,提升临床疗效。

29例小儿药物毒性反应文献分析

目的 :提示儿科、妇幼保健与药学工作者 ,严格掌握小儿用药剂量与注意事项 ,保证用药安全有效。方法 :从近期公开出版的医药学杂志的 2 0 0篇小儿药物不良反应报道中 ,选出因药物剂量偏大或其他原因引起毒性反应的12篇文章进行分析。结果 :10种药物 ,2 9例小儿发生毒性反应。结论 :小儿用药毒性反应严重 。

51例急性白果中毒临床分析

目的了解急性白果中毒的临床特点、治疗及预防。方法对2011年1月至2015年12月由急诊收治住院治疗的51例急性白果中毒患儿进行总结分析。结果 51例患儿均生食白果或熟食白果过量而中毒,临床表现主要为惊厥(100%),恶心、呕吐(100%),积极治疗预后好。结论儿童生食白果或熟食白果过量,会引起中毒,临床以惊厥、恶心、呕吐为主要表现,积极治疗预后好;加强卫生宣传可减少中毒的发生,儿童最好不要吃白果。

干扰素雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的疗效观察

目的探讨干扰素雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的临床效果。方法选取2013年1月—2014年2月在本院就诊的80例支气管肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用干扰素雾化吸入,比较两组患儿的治疗效果、临床症状消失时间及住院时间。结果治疗后,观察组总有效率为97.5%(39/40),高于对照组的67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽、胸闷、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素雾化吸入治疗儿童支气管肺炎疗效显著,能有效减轻患儿痛苦,提高患儿的生存质量。

更换体位顺序在新生儿光疗中的应用

目的探讨更换体位顺序在新生儿蓝光治疗黄疸中的临床效果。方法将30例新生儿黄疸患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例。对照组采用平卧、侧卧、俯卧的常规体位顺序进行治疗。观察组采用俯卧、侧卧、平卧的新体位顺序进行治疗。比较两组光疗治疗中的临床效果及反应。结果与对照组比较,观察组患儿哭闹、拒乳等抗拒反应较少,且临床疗效较好,有显著性差异(P<0.05)。结论新生儿黄疸治疗中采用俯卧、侧卧、平卧的体位进行治疗,能够减少光疗的抗拒反应,取得较好的临床效果。

加味厚朴温中汤治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎的临床观察

目的:观察加味厚朴温中汤治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎(寒凝气滞型)的临床效果。方法 :将60例病例随机分成两组,治疗组32例给予加味厚朴温中汤口服治疗,对照组28例给予双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观察两组治疗前后的症状、体征变化及腹部彩超检查结果。结果:治疗组治愈16例,显效9例,有效3例,无效4例,总有效率87.5%;对照组治愈8例,显效6例,有效9例,无效5例,总有效率82.1%:两组总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:加味厚朴温中汤治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎(寒凝气滞型)疗效满意。

沐舒坦辅助治疗婴幼儿支气管肺炎临床观察

目的:探讨沐舒坦注射液辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效。方法:治疗组45例在常规治疗的基础上,加用沐舒坦注射液7.5mg/次,2次/天,疗程5-7天雾化吸入。对照组45例综合常规治疗的基础上,加用生理盐水+α糜蛋白酶5mg超声雾化吸入,2次/天,疗程5-7天。比较两组患儿的症状与体征。结果:治疗组应用沐舒坦注射液辅助治疗婴幼儿支气管肺炎在咳嗽、痰鸣消失天数及罗音消失时间、住院天数均较对照组明显缩短。结论:沐舒坦注射液辅助治疗婴幼儿支气管肺炎,可缩短住院天数,迅速改善症状,明显提高疗效,尤其祛痰和减少肺部湿性罗音的效果较好。

71例小儿药物不良反应中文文献分析

目的:通过小儿药物不良反应分析,告诫临床医生、妇幼保健与药学工作者,要高度重视小儿用药的合理性、安全性.方法:对我院图书室药学及医学杂志报道的200多篇小儿药物不良反应随机筛选,最后选定29篇进行分析.结果:不良反应涉及七类药物23个品种,其中过敏性休克3例,过敏性药疹,过敏性紫疫等34例,呼吸系统不良反应19例,泌尿系统不良反应5例.脑神经系统不良反应6例,其它不良反应4例.结论:医院药物不良反应是医药人员急需解决的问题.

外周血EOS、总IgE、IL-10及诱导痰EOS在反复喘息婴幼儿喘息评估中的临床意义

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、总IgE、白细胞介素10(IL-10)及诱导痰EOS在反复喘息婴幼儿喘息评估中的临床意义。方法随机选取2016年2月~2017年12月邳州市人民医院收治的40例反复喘息婴幼儿作为研究对象,根据哮喘预测指数(API)将其分为API阳性组(n=20)和API阴性组(n=20)。同期随机选取于邳州市人民医院健康体检的20例婴幼儿作为对照组(n=20)。采用电化学发光法检测血清总IgE水平,采用化学发光法检测血清IL-10水平,采用HE染色法进行外周血EOS计数,并检测诱导痰EOS比例。结果 API阳性组患儿的外周血EOS计数、T-IgE水平及诱导痰EOS比例均高于API阴性组和对照组,血清IL-10水平均低于API阴性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。API阴性组患儿的血清IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。API阴性组患儿的外周血EOS计数、T-IgE水平及诱导痰EOS比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清IL-10与总IgE、诱导痰EOS成负相关(r=-0.394,P<0.05;r=-0.659,P<0.05);总IgE与诱导痰EOS成正相关(r=0.492,P<0.05);外周血EOS与IL-10成负相关,与总IgE、诱导痰EOS均成正相关(r=-0.668,P<0.05;r=0.445,P<0.05;r=0.521,P<0.05)。结论 API阳性反复喘息婴幼儿的外周血EOS计数、T-IgE水平及诱导痰EOS比例升高以及IL-10水平降低,外周血EOS、T-IgE、诱导痰EOS以及IL-10的水平检测与API存在关联,在预测哮喘危险性中有较好的参考意义。

不同胎龄窒息儿的血糖水平的观察分析

目的:观察不同胎龄新生儿早期血糖水平与窒息程度的关系。方法:测定窒息新生儿入院血糖值,按早产儿、足月儿、轻度窒息、重度窒息分组比较。结果:不同胎龄窒息儿的血糖水平存在差异,且窒息程度对血糖异常变化有不同影响。随窒息加重,足月儿较早产儿血糖水平高,且低血糖、高血糖症的发生率均上升;早产儿低血糖发生率上升,高血糖发生率下降。结论:在窒息状态下,不同成熟度新生儿糖代谢存在差异,应早期常规监测血糖,个体化分析原因。

儿童过敏性紫癜56例的临床诊治分析

目的:分析儿童过敏性紫癜临床特点、治疗转归,总结临床诊治经验,提高诊治水平。方法:2011年12月-2013年12月收治儿童过敏性紫癜患者56例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:通过采取积极的综合治疗后,56例患儿中痊愈43例(80.4%),明显好转11例(16.1%),1例迁延为慢性肾炎(1.8%),1例因肾衰死亡(1.8%)。结论:患有过敏性紫癜的患儿主要受累部位有皮肤、消化系统、泌尿系统及关节等,制定治疗方案时应在充分检查、正确诊断、给予一般治疗的基础上,根据患儿患病的严重程度及受累部位给予相应的对症治疗。

强化光疗法应用于高胆红素血症新生儿治疗中的平行对比研究

目的探讨强化光疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法所有符合新生儿高胆红素血症诊断标准的患儿分为两组,强化光疗组予以强化光治疗方案,并以普通光疗法治疗组予以对照,分别于治疗前、治疗12h、治疗24h检测患儿血清总胆红素、间接胆红素、皮肤胆红素,对比数据,统计结果。结果两组患儿血清总胆红素、间接胆红素、皮肤胆红素差异均无统计学意义,具有可比性,治疗12h后,两组患儿血清总胆红素、间接胆红素、皮肤胆红素均有所下降,但差异无统计学意义;治疗24h后,两组患儿血清总胆红素、间接胆红素、皮肤胆红素仍有下降,强化光疗组优于普通光疗组,差异有统计学意义。结论强化光疗法治疗新生儿高胆红素血症具有很好的临床疗效,值得临床推广。

新生儿听力筛查结果分析

目的:对新生儿听力筛查结果进行分析,探讨胎龄和出生体重对听力筛查结果的影响。方法:采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对新生儿进行听力筛查,对不同胎龄和出生体重新生儿的听力筛查结果进行分析,对其听力筛查结果采用χ2分割法分别进行比较。结果:胎龄相差越大,听力筛查结果差异性越显著;出生体重相差越大,听力筛查结果差异性亦越显著。结论:胎龄和出生体重对听力筛查结果具有十分重要的影响,胎龄愈小、出生体重愈低的新生儿应作为听力筛查监测的重点对象,并对其及早运用干预措施。

喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻的临床疗效观察

目的 分析喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻的临床效果。方法 选取我院2012年10月至2013年10月间收治的50例小儿秋冬季腹泻患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各25例。对照组采用病毒唑注射液治疗,观察组采用喜炎平注射液治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果 观察组中显效16例,占总数的64.0%,有效8例,占总数的32.0%,无效1例,占总数的2.5%,总有效率为97.5%;对照组中显效12例,占总数的48.0%,有效7例,占总数的28.0%,无效6例,占总数的24.0%,总有效率为76.0%。两组治疗效果比较具有明显差异(P<0.05)。结论 喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。

喘可治联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎临床疗效观察

目的探讨和分析喘可治联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎临床疗效。方法方便选取2014年1月—2016年1月期间在该院接受临床治疗的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据用药不同分为两组,每组分别有40例患儿,对照组患儿接受地塞米松雾化吸入治疗,研究组患儿接受喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗,分析两组患儿的效果。结果研究组患儿的临床治疗总有效率(97.50%)与对照组患儿(75.00%)相比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿的气促缓解时间、喘憋缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音和湿啰音缓解时间、住院天数分别为(2.62±1.12)d、(2.45±1.32)d、(3.44±1.16)d、(4.85±1.27)d、(7.58±1.04)d,与对照组患儿的(3.43±1.64)d、(3.92±1.73)d、(4.37±1.69)d、(6.43±2.52)d、(8.52±1.81)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效较佳。

大剂量丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征临床体会

格林-巴利综合征又称为感染性多发性神经根炎,是由于免疫反应所致脱髓鞘性或轴性外周神经病.本病无特效治疗.近年来我科应用大剂量丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征取得了较好的效果.报告如下.

关于新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理分析

目的观察新生儿缺血缺氧性脑病临床症状,并采取合理的治疗和护理措施,对其临床治疗和护理效果进行分析。方法选择2011年9月至2012年7月在我院收治的80例新生儿缺血缺氧性脑病患者的临床治疗和护理资料进行回顾性的分析和总结。结果 80例新生儿缺血缺氧性脑病患儿经过有效的治疗和精心护理后,治愈73例,好转6例,转院1例,总有效率为91.25%。住院时间为12~18d,平均住院时间（12.5±2.6）d。结论在新生儿缺血缺氧性脑病患者临床症状进行密切的观察,并采取有效治疗方法和护理措施,不仅能够提高患者临床治疗效果,同时消除患者临床症状,提高患者生命质量,值得在临床疾病治疗中推广和应用。

β-七叶皂苷钠治疗新生儿硬肿症临床观察

目的探讨β-七叶皂苷钠治疗新生儿硬肿症的疗效。方法 66例新生儿硬肿症随机分为治疗组和对照组各33例。两组患儿均采用暖箱复温,合理供给热量及液体,控制感染,纠正酸中毒,维持正常的心肾功能等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用β-七叶皂苷钠0.1mg/(kg?d)加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,至硬肿消退后停药。结果治疗组总有效率(81.8%),明显高于对照组(45.5%),且硬肿平均消退时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论β-七叶皂苷钠治疗新生儿硬肿症硬疗效显著,值得在临床推广。

大剂量丙种球蛋白联合地塞米松治疗重度ITP体会

评价大剂量丙种球蛋白联合地塞米松、大剂量地塞米松以及大剂量丙种球蛋白三种方法治疗重度ITP的疗效 ,应用方法以对入院时PLT≤ 2 5× 1 0 9 L、出血倾向明显的 93例患儿随机分成三组 ,每组 31人。联合组 :静滴丙种球蛋白 4 0 0mg (kg d) ,连用 5天 ,同时静滴地塞米松 1 5mg (kg d) ,连用五天 ,第五天起口服强的松2mg (kg d) ;地塞米松组 :静滴地塞米松 1 5mg (kg d) ,连用五天 ,第五天起口服强的松 2mg (kg d) ;丙种球蛋白组 :静滴丙种球蛋白 4 0 0mg (kg d) ,连用 5天 ,连续监测治疗效果。结果 :联合组、丙种球蛋白组、地塞米松组使PLT≥ 50× 1 0 9 L时间分别为 1 9± 1 1天、2 9± 1 2天、4 1± 1 4天 ;≥ 1 0 0× 1 0 9 L时间分别为 3 9± 1 4天、5 1± 1 5天、7 6± 1 7天 ;PLT的峰值 (× 1 0 9 L)分别为 370± 1 33、30 5± 1 2 1、2 1 1± 78。结论 :大剂量丙种球蛋白联合地塞米松静滴治疗重度ITP比单用其一任何药物升高血小板的作用更迅速、显著。