妇科内分泌失调的临床治疗效果观察

目的：观察妇科内分泌失调的临床治疗效果。方法：以我院2011年1月~2012年12月期间收治的80例妇科内分泌失调性不孕症患者为研究对象。将80例患者分为两组,即观察组40例,对照组40例。对照组患者行单纯西医治疗,观察组患者在西医治疗的基础上,以月经周期特点分为经前期,经初期、经间期和经后期,各期行中医辨证论治观治疗。分别观察两组患者的临床治疗效果、治疗前后性激素指标的变化情况以及治疗后不良反应的发生率。结果：（1）观察组患者临床治疗的总有效率为95%,对照组为77.5%。两组比较,差异具有显著性（P〈0.01）。（2）治疗后,两组患者的FSH、E2指标水平较治疗前均上升,前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。但在组间比较上,观察组患者治疗后的FSH、E2指标水平上升幅度要大于对照组（P〈0.05）。（3）治疗后,两组患者均无明显不良反应发生。两组部分患者出现轻微的乏力、大便性状变稀、纳差等症状。经过一段时间调理后,均恢复良好。结论：中西医结合治疗妇科内分泌失调的临床疗效显著,值得临床推广应用。

黄芪注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的 探讨黄芪注射液联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2014年6月至2015年4月于江苏省邳州市人民医院就诊的40例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各20例.对照组给予口服降糖药物、饮食控制等常规治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪注射液联合阿托伐他汀治疗,即黄芪注射液40 ml以250 ml 0.9％氯化钠注射液稀释后静脉滴注,1次/d;每晚口服阿托伐他汀20 mg.2组均治疗4周.比较2组治疗前后血糖指标[空腹血糖、餐后2h血糖（2 h PC）、糖化血红蛋白（HbAlc）]、血脂[三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]和肾功能[尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐、尿β2微球蛋白（β2-MG）]变化.结果 治疗后,观察组空腹血糖、2 hPG、HbAlc、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、UAER、血肌酐、β2-MG均明显低于对照组[（4.6±0.8） mmol/L比（6.1±0.9） mmol/L、（5.5±1.2） mmol/L比（7.1±1.3） mmol/L、（6.3±0.9）％比（7.9±0.9）％、（1.85±0.29） mmol/L比（2.24±0.32） mmol/L、（4.6±0.3） mmol/L比（5.4±0.4） mmol/L、（2.05±0.15） mmol/L比（2.78±0.38） mmol/L、（69±12） μg/min比（90±12）μg,/min、（76±6） μmol/L比（81±7）μmol/L、（0.23±0.03） μg/L比（0.31±0.04） μg/L],而HDL-C明显高于对照组[（3.19 ±0.22） mmol/L比（2.31±0.26） mmol/L],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 黄芪注射液联合阿托伐他汀能有效降低早期糖尿病肾病患者的血糖、血脂水平,改善肾功能.

血塞通注射液配合西药治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎疗效分析

目的:探讨血塞通注射液配合西药治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的治疗方法与预后。方法:糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各39例,所有患者都给予西医内科常规治疗,在此基础上治疗组加用血塞通注射液辅助治疗,持续15d。结果:治疗后与对照组相比,治疗组的显效率明显较高(P<0.05)。治疗后两组的临床症状总评分明显低于治疗前,同时治疗后治疗组的评分也明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的腹痛缓解、腹胀缓解和血淀粉酶、血淀粉酶、血糖及发热恢复正常时间、血钾与尿酮体值明显少于对照组(P<0.05),而血钠值明显高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎采用中西医结合治疗能有效改善临床症状,提高疗效,其作用的发挥与促进电解质恢复正常有关。

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的降糖疗效及安全性分析

目的探讨利拉鲁肽在2型糖尿病患者治疗中的降糖效果及安全性。方法 60例2型糖尿病患者,按照随机数字法分成观察组与对照组,各30例。观察组患者给予利拉鲁肽治疗,对照组患者给予胰岛素治疗,治疗为期12周,比较两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平及不良反应。结果治疗12周后,观察组患者空腹血糖水平为(5.23±2.21)mmol/L,明显低于对照组患者的(6.74±2.58)mmol/L,差异具有统计学意义(t=2.435,P<0.05);观察组患者餐后2 h血糖水平为(7.11±1.13)mmol/L,明显低于对照组患者的(9.43±2.57)mmol/L,差异具有统计学意义(t=4.526,P<0.05);观察组患者糖化血红蛋白水平为(5.7±0.9)%,与对照组患者的(6.2±1.3)%比较差异无统计学意义(t=1.732,P>0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=4.320,P<0.05)。同时对照组患者的体重增加明显。结论利拉鲁肽在2型糖尿病患者治疗中的降糖疗效值得肯定,且治疗不良反应更低,不增加患者体重,值得临床推广及应用。

长秀霖治疗新诊断老年2型糖尿病患者的效果评价

目的:研究探讨长秀霖治疗HbA1C>9%的新诊断老年2型糖尿病患者的降糖效果及其对胰岛功能的影响。方法:将HbA1C>9%的新诊断老年2型糖尿病患者52例,随机分为治疗组(长秀霖联合二甲双胍、卡博平)和对照组(格列美脲联合二甲双胍、卡博平),治疗12周。结果:治疗后两组HbA1C、FPG、2 h PG较治疗前大幅度下降(P<0.01),治疗组FC-P、2 h C-P与对照组FC-P、2h C-P比较有明显高出(P<0.05),治疗组发生低血糖次数与对照组比较明显减少(P<0.05)。结论:长秀霖联合口服药物能有效降低血糖,减少低血糖发生,促进胰岛β细胞功能恢复,对HbA1C>9%的新诊T2DM老年患者是一种更为安全、有效、方便的治疗方案。

甘精胰岛素联合诺和锐R治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合三餐前注射诺和锐R对血糖控制较差的2型糖尿病患者的疗效。方法选择血糖控制较差的2型糖尿病患者60例,随即分成两组:一组甘精胰岛素联合三餐前注射诺和锐R治疗,另一组以诺和灵50R早晚餐前皮下注射治疗。比较两组治疗血糖达标时间、FPG、2hPG、葡萄糖波动、低血糖发生率。结果甘精胰岛素联合三餐前注射诺和锐R组降糖快速稳定、血糖达标时间短、治疗后FPG、2hPG更理想、日内血糖波动幅度小、低血糖发生率低。结论对血糖控制较差的2型糖尿病患者予甘精胰岛素联合诺和锐R治疗,低血糖发生率低,降糖效果显著。

依帕司他联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨依帕司他联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:把58例患者随机分为两组,对照组30例应用弥可保,治疗组28例应用依帕司他联合弥可保。结果:治疗组总有效率85.7%,显效率25.0%;对照组总有效率66.66%,显效率13.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后正中神经、腓总神经和腓浅神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)与治疗前比较有明显提高,差异有显著性(P<0.01);而两组之间比较,则差异无显著性。结论:依帕司他联合弥可保治疗糖尿病神周围经病变效果良好。

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法挑选32例我院新诊断2型糖尿病患者将其随机分成A组和B组,每组各16例患者。A组采用胰岛素治疗法,B组在A组的基础上联合吡格列酮(瑞彤)30 mg/d用药。A组和B组进行为期4周的治疗并进行观察。结果经过4周治疗,A组患者的血糖达标时间、达标时胰岛素日用量、胰岛素抵抗指数分别为(14.3±2.6)、(45.7±4.8)、(7.6±1.5),B组患者的血糖达标时间、达标时胰岛素日用量、胰岛素抵抗指数分别为(7.2±1.6)、(34.6±3.4)、(5.1±1.1),与治疗前相比,两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),但体重与治疗前相比无明显变化。两组患者治疗后胰岛素抵抗指数下降明显,且B组上述指标改善情况优于A组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效确切,同时可以改善胰岛B细胞功能,降低胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,减少胰岛素用量,二者起协同作用,优于单纯胰岛素治疗。

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的研究肥胖2型糖尿病患者经二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的临床疗效。方法选取该院于2015年4月—2017年6月接收的肥胖2型糖尿病68例患者为研究对象,随机分设研究组和参照组,每组34例。行二甲双胍治疗为参照组,行二甲双胍联合利拉鲁肽治疗为研究组。比较两组经不同方法治疗取得的临床疗效情况。结果治疗后,研究组患者的HOMA-β指标高于参照组,而HOMA-IR指标则低于参照组(P<0.05);研究组患者的2 hPG和BMI、HBA1c和FPG等指标情况均显著低于参照组(P<0.05)。结论给予肥胖2型糖尿病患者实施利拉鲁肽、二甲双胍联合治疗,其治疗效果良好,有助于患者血糖达标,以及胰岛素β细胞功能的改善,有效降低体重。

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法:收治初诊T2DM患者40例,经甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗16周,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)的差异,同时观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血常规、肝、肾功能的变化及体重指数(BMI),低血糖的药物不良反应。结果:治疗12周后,与治疗前相比,FBG、PBG、HbA1C均降低(P<0.05),TC、TG、LDL-C,血常规、肝、肾功能、BMI与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),有低血糖反应3例次。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊T2DM患者,能使血糖下降明显,且不良反应轻微、安全。

胰岛素治疗及其疗程对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的观察早期胰岛素治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及胰岛β细胞功能影响。方法将初诊断2型糖尿病按胰岛素治疗疗程分为15 d组、60 d组2组。观察2组治疗前后血糖及胰岛β细胞功能的变化。结果2组患者治疗后胰岛功能均改善,且60 d组较15 d组明显改善。结论胰岛素治疗可以显著改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型肥胖糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合阿卡博糖和二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病临床疗效。方法 30例2型糖尿病患者在注射预混胰岛素血糖仍控制不理想的情况下,改用甘精胰岛素联合阿卡博糖和或二甲双胍,疗程3个月。观察治疗前后FPG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C、C-P、HOMA-IR。结果治疗后FPG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C均低于治疗前,而C-P高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖或/和二甲双胍治疗2型糖尿病,不仅可以有效控制血糖且明显改善胰岛素抵抗。

延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和睡眠质量的影响

目的：探讨延续护理对2型糖尿病患者自我护理能力和睡眠质量的影响。方法：选择我院2012年1月～2013年7月2型糖尿病住院患者50例,随机等分为对照组和观察组。对照组给予出院后常规护理,观察组实施出院后延续护理,观察出院3个月后两组自我护理能力和睡眠质量的变化。结果：出院3个月后,观察组自我护理能力测定量表各因子评分明显高于对照组,改良睡眠状况自评量表评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：延续护理可提高2型糖尿病患者的自我护理能力,改善睡眠质量,值得临床中应用。

2型糖尿病围手术期两种胰岛素治疗方案疗效观察

目的分析比较2型糖尿病围手术期两种胰岛素治疗方案的疗效。方法将52例拟行手术治疗的2型糖尿病患者随机分成两组。Ⅰ组26例予三餐前诺和锐和长秀霖皮下注射控制血糖。Ⅱ组26例予早、晚餐前诺和锐30R皮下注射控制血糖。比较两组患者手术前及手术后血糖控制水平。结果术前血糖达标时间:Ⅰ组(6.8±2.5)d;Ⅱ组(8.9±3.2)d.(﹤0.01)Ⅰ组血糖控制良好。结论2型糖尿病患者围手术期应用三餐前诺和锐和长秀霖皮下注射控制血糖可快速、有效、平稳、安全、全面控制血糖。

以酮症为首发症状的糖尿病28例临床分析

目的:探讨以酮症起病的糖尿病(KPD)临床特点和分类。方法:2002年6月～2009年7月确诊的KPD患者,以酮症为首发症状,除外1型糖尿病,共28例。随诊3个月后观察胰岛β细胞功能是否恢复。结果:本组病人男性多于女性(3:1),多肥胖(6:1),病程短,自赏症状不重,来诊时血糖较高,TG升高,未检查出GADAb和IAA阳性者,虽然酮症时胰岛功能下降但治疗后大多能恢复(23:5)而停用胰岛素治疗。讨论:KPD病人与华盛顿大学Baylor医学院提出的"Aβ分类"中的A-β+亚组(自身抗体阴性,有β细胞功能)的临床特点相似,究竟应归属与糖尿病分型中的那一个类型,有待于进一步研究和观察。

强化生活方式干预在2型糖尿病护理中的应用效果及对控制血糖水平的效果分析

目的探讨分析对2型糖尿病患者开展强化生活方式护理干预的临床效能。方法选取2019年9月—2020年6月该院收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,各45例。参照组常规护理,研究组强化生活方式护理,对比两组的满意度、生活质量,以及接受护理干预前后的2 hPG、FPG、HbA1c、HAMD和HAMA。结果研究组的满意度测定项目指示值高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的生活质量测定项目指示值高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,研究组的2 hPG、FPG、HbA1c、HAMD,以及HAMA测定项目指示值均与参照组大致相当,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组的2 hPG、FPG、HbA1c、HAMD以及HAMA测定项目指示值均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施强化生活方式护理干预,能获取较好效果,值得临床推广。

超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白与糖尿病肾病的相关性研究

目的：探讨超敏CRP、HbA1C与DN的相关性。方法：回顾性分析2009年1月~2013年11月我科住院及门诊的2型糖尿病患者90例。根据24小时尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组：单纯糖尿病组UAER〈20mg/L 30例，早期糖尿病肾病组20mg/L〈UAER〈200mg/L 30例，临床糖尿病肾病组UAER〉200mg/L 30例，另选健康体检正常者30例，检测各组的CRP、HbA1C、FPG、TG、Cr、CHOL、CDL-C、HDL-C、BUN表达水平，并进行相关性分析。结果：早期DN组临床糖尿病肾病组CRP、HbA1C水平均明显高于对照组。且临床糖尿病肾病组CRP、HbA1C水平明显高于早期DN组，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：CRP与HbA1C从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程，监测CRP、HbA1C对于判断糖尿病患者肾脏损害程度有重要的指导价值。