浅谈金坛市疾病预防控制业务档案管理工作的几点做法

疾病预防控制业务档案是疾控中心在卫生防病工作中形成的具有保存价值的的各种文字、图表、声像及其它不同载体、不同形式的历史记录,主要有传染病管理档案、卫生监测档案、计划免疫档案、健康教育档案、慢性传染病管理档案等组成。

金坛市中学生对艾滋病及性行为认知情况的调查

目的 了解金坛市中学生对艾滋病及性行为的知识与态度。方法 2004年6～9月，选择金坛市初级中学3所，高级中学3所，初一～高三年级共计1000名中学生，采取问卷调查。结果 中学生的艾滋病传播途径知晓率最高为96．2％，最低为23．6％，反对婚前性行为者为85．8％，看过有关性行为描述的文化作品者为24．8％。结论 在中学开设健康教育课程非常重要，健康教育课中要系统地讲解艾滋病预防知识及正确性行为知识。

金坛市流动人口计划免疫工作现状调查及管理对策探讨

目的:了解金坛市流动儿童计划免疫“五苗”接种率和工作现状,评价该市流动儿童计划免疫工作管理水平,提出针对性管理对策。方法:于2005年6月开展全市范围内的适龄流动儿童计划免疫工作的现状调查。结果:共调查流动儿童1 273名,流进的儿童多于流出的儿童,建卡率为92.93%,“五苗”覆盖率为79.02%,与本地儿童的接种率相差很大。结论:做好辖区内的计划免疫工作,首先要抓好流动儿童计划免疫工作的管理,才能提高免疫接种率,降低计划免疫相关疾病的发病率,确保儿童的身体健康。

金坛市洮湖外来输入钉螺监测

1978年春季,金坛市在儒林镇叶兴村、峙干村与洮西镇钱家村的芦苇滩上发现大面积钉螺,有螺面积21.46 hm2,其中儒林镇8.12 hm2,洮西镇13.34 hm2.当年春季采取药物灭螺和秋冬季土埋包饺子方法,进行环改灭螺工程.从1979年春季查螺,至今再未查到钉螺.据有关方面推断,该地区当时查出的钉螺,源于1970年代初从外地大量引进水浮莲、水葫芦、水花生在洮湖内放养所致,属外来输入.1979年查病1 636人,查耕牛48头,未发现血吸虫病人及病牛.为巩固血吸虫病防治成果,金坛市从1989年起在洮湖东北侧和北侧出水口处,建立了常州市血防螺情监测点.

江苏省福氏4c志贺菌病原特性及毒力基因检测

目的了解江苏省福氏4c志贺菌生化特征、对抗生素耐药性及毒力基因携带情况。方法采用国际金标准细菌鉴定(API)试剂条进行生化鉴定,用玻片凝集法进行血清分型,细菌药物敏感试验纸片扩散(K-B)法检测对抗生素的耐药性,聚合酶链反应(PCR)扩增ipaH、set1、sen和ial4种毒力基因。结果福氏4c志贺菌发酵葡萄糖、甘露醇,41.0%菌株发酵阿拉伯糖。对阿莫西林/棒酸和萘啶酸耐药率高达100.0%,氨苄西林、四环素和复方新诺明耐药率为89.7%;79.5%菌株耐受一半以上抗生素。ipaH、set1、sen、ial毒力基因携带率分别为100.0%、100.0%、92.3%和92.3%,92.3%(36/39)菌株携带全部4种毒力基因。结论福氏4c志贺菌多重耐药情况较为严重,敏感药物有庆大霉素、头孢类药物和诺氟沙星。菌株毒力基因携带率高,具有较强的致病性。

一起埃可病毒9型所致感染性疾病的暴发调查

目的了解金坛市某幼儿园埃可病毒9型所致感染性疾病暴发疫情的临床特征、流行病学特征及病原学病因，为疫情防控工作提供参考。方法对金坛市某幼儿园暴发疫情开展现场流行病学调查和病原学检测。结果共发现病例28例，儿童罹患率为19．31％。病例发病主要集中在6月2—5日，以3～5岁儿童为主，男女各14例。病原学检测确定为埃可病毒9型感染。结论此次暴发疫情是由埃可病毒9型感染所致，可能与幼儿园日常消毒工作不严及儿童个人洗手习惯不良有关。建议加强幼托机构日常卫生监督管理与肠道传染病防治宣传。

托幼机构手足口病流行现状及控制策略研究进展

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,在个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组（CoxA）、埃可病毒的某些血清型,我国自1981年起,在上海、北京、福建等地有零星报道后,手足口病主要在局部地区流行。

护肝片预防抗痨药物肝损的临床观察

目的观察护肝片对抗结核药物所致肝损害的防治效果。方法初治肺结核160例，应用“2HRZE（S）／4HR”方案抗结核治疗。治疗组80例，全程加服护肝片；对照组80例，不加服护肝片。结果治疗组出现肝损害6例（7．50％）其中HBsAg阳性患者5例；对照组出现肝损害26例（32．50％），其中HBsAg阳性患者12例。两组比较有显著性差异（P〈0．01）。HBsAg阳性患者在抗结核治疗中肝功能更容易受损害。结论护肝片在预防抗痨药物所致肝损害的发生是有效的，特别是对HBsAg阳性的结核病患者，

E-钙粘附素基因多态性与胃癌遗传易感性

目的探讨E-钙粘附素基因(CDH1)启动子区-160 C→A多态性与胃癌遗传易感性的关系。方法应用以人群为基础的病例对照研究,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测胃癌病例组与健康对照组的-160C→A多态改变的频率。结果CDH1-160C→A多态改变在胃癌病例组中的频率分别是CC型为57.8%、CA型为36.4%、AA型为5.8%,对照组各型频率分别是CC型为58.2%、CA型为34.9%、AA型为6.9%。调整年龄、性别、地区、吸烟、饮酒、饮茶、H.pylori感染以及胃癌家族史等因素后,CDH1各基因型在2组间差异均无统计学意义(χ2=0.29,P=0.87);将CA基因型与AA基因型合并后进行病例组与对照组之间的比较,差异无统计学意义(χ2=0.01,P=0.92)。结论E-钙粘附素基因(CDH1)启动子区-160C→A多态性与胃癌遗传易感性不相关。

干、湿法消解-石墨炉原子吸收法测定茶叶中铅镉对比

目的通过对茶叶标准品中铅镉含量的测定,比较干法消解和湿法消解对石墨炉原子吸收法测茶叶中铅镉含量的影响,以及样品干质量和湿质量对计算结果的影响。方法通过干、湿法消解后,采用石墨炉原子化器原子化和Zeeman效应背景校正,测量吸收峰面积,通过绘制标准曲线测量茶叶标准品中铅镉含量。结果湿法消解-石墨炉原子吸收法测茶叶中铅镉比干法消解的结果更理想,使用样品干质量计算结果更接近参考值。结论石墨炉原子吸收法测茶叶中铅镉时湿法消解比干法消解好。

某市农村饮用水中贾第鞭毛虫和隐孢子虫污染状况调查

目的调查某地区农村水厂水源水与出厂水中贾第鞭毛虫和隐孢子虫污染情况,为公共卫生管理提供依据。方法 2013年8—9月,调查该地区12家农村水厂基本情况,采集水厂水源水和出厂水各一份,采用《生活饮用水卫生标准检测方法—免疫磁分离荧光抗体法》(GB/T 5750.12-2006)对水样进行隐孢子虫与贾第鞭毛虫的检测。结果某地区农村饮用水水源水中贾第鞭毛虫检出率25.0%(3/12),隐孢子虫未检出,出厂水均未检出贾第鞭毛虫和隐孢子虫。结论此次调查表明某地区农村饮用水水源受贾第鞭毛虫污染。常规水处理工艺能够去除低浓度两虫污染。

动态三磁场塞曼背景校正技术应用于石墨炉原子吸收光谱法测定血样中铅

在石墨炉原子吸收光谱法测定血样中铅时,采用动态三磁场塞曼背景校正技术,使血样中铅测定的线性范围由0～100μg.L-1扩增到0～800μg.L-1。动态模式下,质量浓度在80μg.L-1范围以内选择二磁场背景校正模式,特征量为29.4pg。在80～800μg.L-1范围内选择三磁场背景校正模式,特征量为10.7pg。应用此法测定高浓度铅的样品时无需稀释,同时解决了高浓度样品测定时出现塞曼反转,及吸收信号出现双峰的问题。

石墨炉原子吸收光谱法测全血中铅的方法改进

目的:建立一种相对方便可靠的用石墨炉进行全血中铅的测定方法。方法:改进前处理方式,寻找最佳测定条件。结果:消除干燥过程中飞溅现象,提高结果的重复性,延长石墨管使用寿命,结果回收率在89%～94%。结论:该法简便快速,准确度和精密度好,适于量大的样品检测。

金坛市农村35岁以上高血压患者社区干预效果分析

目的:观察农村35周岁以上高血压患者社区综合干预措施效果,探索适合金坛市农村高血压患者的干预措施。方法:采用队列研究方法,分析人群干预前后高血压患者规范管理率、健康行为方式形成率、血压控制率水平。结果:高血压正常值知晓率,定期测量血压、限盐、规律服药的健康行为方式形成率,血压控制率,干预前后差异有统计学意义,戒烟、限酒、规律运动等健康行为方式形成率,干预前后差异无统计学意义。结论:农村35周岁以上高血压患者社区综合干预措施,以患者自我管理为主,社区卫生服务为辅的管理模式,能够有效控制金坛市农村地区高血压患者血压水平,降低高血压发病危险因素,减少心血管病的发生。

火锅店就餐场所空气污染状况调查

目的:了解石油液化气作燃料的火锅店就餐场所空气污染状况。方法:检测火锅店营业前后就餐场所空气中CO、CO2I、P、SO2和NO2浓度。结果:营业前火锅店就餐场所检测项目均未超标,营业后除SO2未超标以外,CO、CO2I、P和NO2均严重超标,包间空气污染显著高于大厅。结论:火锅店内空气污染严重,对用餐者的健康构成潜在的危害。