综合医院心理科首诊患者就诊现状分析

目的分析综合医院心理科首诊患者的就诊现状,探讨精神疾病患者在综合医院的就诊误区。方法依据CCMD-3诊断标准,对79例心理科首诊患者的就诊次数、发病年龄、文化程度等进行统计。结果首诊心理科者:①发病年龄与其他组比较有非常显著差异(F=10.13,P<0.01);受教育程度与第3次及以上就诊者比较有非常显著差异(F=5.51,P<0.01);②睡眠问题,胸闷、胃肠道、心慌症状等躯体症状占(63.29%～32.91%)。结论应加大精神疾病知识的普及力度,加强综合医院非心理科医生对精神疾病的识别能力。

专科医院陪护工现状调查与管理对策

目的:对专科医院陪护人员实施规范化培训和管理,提高其职业素质和护理质量,提高患者对医疗服务的整体满意度。方法:通过对医院陪护人员基本情况及工作质量进行调查分析,制订和完善陪护工职责、管理制度,加强陪护人员岗前专业技能培训和安全意识教育,定期对陪护工进行生活护理常识与技能培训和考核,并对他们的护理质量和满意度进行跟踪调查。结果:陪护工经过规范化管理后整体素质与生活护理能力得到提高,工作意外事件明显减少,患者及家属满意度不断提高。结论:专科医院进行陪护工规范化管理,可明显提高患者对医疗服务的满意度。

基层医院开展电子结肠镜检查及治疗的临床体会

目的探讨基层医院开展电子结肠镜检查及治疗的技巧和注意事项。方法对2608例电子结肠镜检查及治疗的病人进行总结。结果其中检出大肠息肉304例,占12%;结肠、直肠癌181例,占7%;溃疡性结肠炎78例,占3%;克罗恩病2例,占0.08%;缺血性结肠炎3例,占0.12%;慢性结肠炎360例,占14%;镜下微创治疗肠息肉300例、结肠癌10例,占12%,放置结肠内支架5例,占0.2%,开展无痛肠镜检查860例,占33%。其中1例病人结肠息肉术后发生迟发性肠穿孔,行急诊肠修补手术治疗;肠出血3例,均经内科保守治疗配合镜下电凝、微波或1:10000去甲肾上腺素局部喷洒后出血停止,其余病人均未见并发症发生。结论只要认真学习上级医院的先进经验,术前彻底清洁肠道,掌握进镜技巧,谨慎诊断和治疗,严防并发症,就能开展好电子结肠镜检查及治疗。

利福平对氯氮平与利培酮血药浓度及疗效影响的对照研究

目的对照比较利福平对氯氮平(CLOZ)与利增酮(RIS)血药浓度及疗效的影响。方法氯氮平组(CLOZ组)25例和利培酮组(RIS组)15例均为单用CLOZ和RIS治疗的精神分裂症伴肺结核患者,在持续原来CLOZ和RIS剂量治疗两周以上的基础上分别合用利福平(0.45g/日),共治疗6周。分别于研究前与研究后第2、6周末采用高效液相色谱法(HPLC)测定CLOZ和RIS药物血浓度,同期以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状。结果与利福平合用前比较,合用后第2、6周末的氯氮平和利培酮血深度以及去甲基氯氮平和9-羟利培酮血浓度均有显著下降,期间差异经单因素方差分析检验均存在非常显著性意义;CLOZ组患者合用前和第2、6周末的PANSS阳性症状、一般精神病理因子分以及PANSS总分间差异均有非常显著性意义;CLOZ组患者精神症状恶化者为(16人)明显多于RIS组的(4人),差异有显著性意义(χ2=5.23,P<0.05);CLOZ组患者出现精神症状恶化时间为(13.33±5.55)天,明显短于RIS组的(20.25±7.13)天,差异也有显著性意义(t=2.12,P<0.05)。结论精神分裂症伴肺结核患者的药物治疗应该注意药物的相互作用,利培酮比氯氮平更适用于这类患者的治疗。

原发性肝癌肿瘤标志物化学发光酶免疫分析方法及应用探析

目的探讨a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、铁蛋白(SF)、血清胆碱酯酶(CHE)、甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物在原发性肝癌中的应用。方法将原发性肝癌患者70例作为实验组,将健康体检者70例作为健康对照组,分别检测AFU、GGT、SF、CHE、AFP等肿瘤标志物,分析此5种化学发光酶在原发性肝癌肿瘤中的诊断价值。结果 5种肿瘤标志物化学发光酶在原发性肝癌的诊断中,阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且运用5种肿瘤标志物进行联合诊断阳性率达到95%以上,而对健康对照组的阳性率仅有1%。结论 AFU、GGT、SF、CHE、AFP等肿瘤标志物在原发性肝癌的诊断过程中具有很重要的作用,值得临床推广使用。

慢性肾功能衰竭患者血液透析护理中的危险因素分析及护理对策

目的分析探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析护理中的危险因素及护理对策,提高血液透析安全性。方法选取慢性肾功能衰竭患者共60例。统计分析入选患者的危险因素以及相关护理对策。结果统计分析慢性肾功能衰竭患者血液透析护理相关危险因素,其中比较高危的因素包括有高血压、低血压以及糖尿病,分别36.67%、33.33%和30.0%。结论良好的血液透析护理措施能够有效降低血液透析过程中发生的并发症,提高血液透析安全性和有效性,保证患者的利益。

重点高中学生心理健康及相关因素分析

目的:研究重点高中学生心理健康状况及应对方式、父母教养方式及其对心理健康的影响。方法:选取一所重点高中随机抽取3个年级6个班级的244名学生进行症状自评量表(SCL-90)、应对方式量表及父母教养方式量表测定,并对结果进行相应的处理分析。结果:男女生SCL-90量表结果比较:躯体化因子、恐怖因子均分有非常显著差异(t=2.905,3.186;P<0.01),焦虑因子均分有显著差异(t=1.992,P<0.05);躯体化因子阳性人数(χ2=5.844,P<0.05)有显著差异,焦虑因子阳性人数(χ2=8.479,P<0.01)有非常显著差异;全体学生SCL-90量表异常为111人(45.49%)。心理异常与学生消极的应对方式、父母亲消极的教养方式成正相关。消极的应对方式与父母的消极教养方式成正相关。结论:改变学生的应对方式及父母教养方式对提高学生的心理健康水平有着积极的意义。

精神病患者医疗经济负担分析研究

目的:调查精神病患者的经济状况与医疗费负担情况,让更多的人关注这一特殊群体。方法:采用问卷调查的方式,对45例精神分裂症患者的职业状况、经济收入和住院费用等进行调查。结果:完全由精神病患者个人支付费用的比例比较大,原因主要为精神病患者服务项目没有纳入医保目录,精神病属于慢性疾病,治愈率低、复发率高患者就业困难,经济困难。结论:精神病患者是一个特殊的群体,需要社会提供医疗保障体系,增加他们的就业机会,让他们早日康复,融入社会,健康生活。

理疗加补阳求偶散治疗阳痿100例

理疗加补阳求偶散治疗阳痿１００例江苏省金坛市第二人民医院（２１３２００）徐生荣关键词阳痿，理疗，补阳求偶散，疗效观察１９９３年以来我们在理疗同时加服中药补阳求偶散治疗阳痿１００例，取得较好疗效，现报告如下。１临床资料１００例均为门诊病人，经血、尿、前...

音乐治疗在神经症治疗中的应用

目的探讨音乐治疗在神经症治疗中的应用和疗效。方法选取7位患者,用音乐放松方法和音乐系统脱敏法进行治疗,采用症状自评量表SCL-90进行评定。结果临床症状减轻或消失;SCL-90治疗前后总均分比较:5例有非常显著差异,其中秩和检验1例(P<0.01),t检验4例(t=5.1798,5.3171,4.3811,3.1661,P<0.01);2例有显著差异(t=1.9719,2.8184,P<0.05)。结论音乐治疗对神经症短期疗效较好,长期疗效仍需继续关注。

代谢综合征各组分分析及生活方式干预研究

目的探讨代谢综合征(MS)各组分特点,并观察生活方式对MS的影响价值。方法随机选取135例MS患者和100例非MS患者(对照组),检测两组的BMI、FPG、2hPG、SBP、DBP、TG和HDL-C。MS组生活方式干预包括饮食、运动和戒烟戒酒,干预6个月。结果 MS组的肥胖/超重、高血压、高血糖和血脂紊乱的发生率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的BMI、FPG、2hPG、SBP、DBP、TG和HDL-C比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。生活方式干预6个月后,MS组的BMI、FPG、2hPG、SBP、DBP和TG有明显下降,HDL-C有明显升高,与干预前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MS各组分的发病率要明显高于常人,生活方式可以改善患者体型、改善各代谢组分,对MS的治疗具有一定的积极作用。

利培酮与无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症近期疗效比较

目的:分析比较利培酮与无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症近期疗效。方法:对88例难治性精神分裂症患者两组治疗方案进行疗效评价。结果:利培酮和MECT对于治疗难治性精神分裂症的有效率分别为63.6%和68.2%;两组不良反应均较轻微。结论:两种治疗方法均能进一步改善传统治疗方法,提高疗效,不良反应轻微,都是值得提倡使用的有效的临床治疗方案。

妊娠期缺铁性贫血的治疗及临床分析

目的:探讨妊娠期缺铁性贫血的治疗及其相关分析。方法:选取诊治的40例妊娠期缺铁性患者,随机将其分为对照组(服用琥珀酸亚铁、Vit C片)和试验组(服用多糖铁复合物胶囊片),每组各20例,分别治疗6周,对其疗效和不良反应进行分析。结果:治疗6周后,两组都取得了满意的疗效。但与对照组相比(85.0%),试验组的临床疗效更佳,总有效率明显升高(95.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组没有出现任何不良反应,对照组出现恶心、腹泻、食欲减退等不良反应。与治疗前相比,治疗后两组的各指标都有明显改善;治疗前、治疗后,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多糖铁复合物胶囊片治疗妊娠期缺铁性贫血疗效可靠,不良反应小,值得临床推广。

五联针穴位注射加补阳求偶散治疗阳萎196例

目的 :观察自拟五联针加自拟补阳求偶散治疗功能性阳萎的疗效。方法 :1 96例患者以五联针曲骨穴注射治疗 ,同时口服补阳求偶散 ,适当配合心理疗法。结果 :经 1～ 2疗程治疗观察 ,近期治愈率达 60 .71 % ,总有效率达 96.94 % ,疗效稍高于以往理疗加补阳求偶散治疗的 56%和 96%。结论 :本疗法克服了理疗需不间断的每日进行之缺点 ,具有简便、经济、易于掌握。

精神分裂症患者的记忆损害临床分析

目的分析精神分裂症患者的记忆损害与精神症状的关联性。方法采用情绪图片的回忆和再认测试,评定50例精神分裂症患者与50位正常人的情绪记忆对照。结果精神分裂症患者中,有87%的患者出现记忆损伤,而正常对照者只有21%有记忆损伤。结论精神分裂症患者存在着记忆障碍,而且与精神症状有一定的关系。

DM_2肾病患者血清胱抑素C和尿β_2-m,mAlb水平检测的临床意义

目的探讨DM2肾病患者血清胱抑素C和尿β2-m,mAlb水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法和酶联法对36例DM2肾病患者进行了血清胱抑素C和尿β2-m,mAlb水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果 DM2肾病患者血清胱抑素C和尿β2-m,mAlb水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),且血清胱抑素C和尿β2-m,mAlb水平呈显著正相关(r值分别为0.5984、0.6012,P值均小于0.01)。结论检测血清胱抑素C和尿β2-m,mAlb水平的变化对了解病情和指导临床治疗均具有一定的临床实用价值。

进展性卒中的相关危险因素分析

目的:探讨进展性卒中的相关危险因素。方法:回顾性分析近年来收治的38例进展性卒中患者的临床资料。结果:经统计学分析,两组脑卒中患者高血压、高血糖及颈内动脉狭窄等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。平均动脉压增高,糖尿病病程延长,颈内动脉狭窄程度增大均是进展性脑卒中的相关危险因素。结论:导致进展性卒中发生的主要危险因素有高血压、高血糖、颈内动脉狭窄等,及时了解这些危险因素对于患者的治疗及预后均有非常重要的意义,还可以最大限度降低患者的发病率和死亡率。