支架治疗颈内动脉分叉部宽颈动脉瘤

目的初步评价支架治疗颈内动脉分叉部宽颈动脉瘤的可行性、安全性和有效性。方法收集2004年1月至2010年12月11例颅内动脉瘤患者,共检出16枚颅内动脉瘤。其中位于颈内动脉分叉部的11枚动脉瘤均为宽颈动脉瘤,动脉瘤直径2.5～18 mm。所有患者采用不同类型支架及支架技术治疗,并于术后1、3、6、12个月进行随访。结果治疗中采用不同类型支架11枚,其中球扩支架1枚,自膨胀支架10枚。动脉瘤即刻栓塞结果按Raymond分级.Ⅰ级4枚,Ⅱ级2枚,Ⅲ级5枚。未发生手术相关并发症,出院时改良Rankin评分0～1分11例。11例患者随访1～108个月,均病情稳定,无新发的神经功能障碍。影像学随访7例,随访时间1～48个月,动脉瘤不显影4例,改善2例,稳定1例。结论对于颈内动脉分叉部宽颈动脉瘤,支架治疗技术可行,且安全有效,长期疗效有待于进一步研究。

硬膜减张缝合在重型颅脑损伤手术中的应用

重型颅脑损伤开颅减压过程中，为了防止继发性脑水肿或脑肿胀，硬脑膜常常剪开，其短期内造成的脑组织嵌顿于骨窗缘及远期造成的切口脑脊液（CSF）漏、癫痫发作、头皮下积液、脑室穿通畸形及脑积水、脑软化灶等并发症明显增多。我院2004年1月至2009年4月，对121例采取标准大骨瓣开颅血肿清除加硬脑膜减张缝合术，减少了上述并发症的发生，取得了满意的效果，报道如下。

妊娠高血压综合征合并脑出血的临床治疗

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)合并脑出血的临床治疗。方法回顾研究我院收治的11例妊高征合并脑出血患者的治疗及预后。结果9例患者行开颅血肿清除术,其中3例同时行剖宫产术,2例非手术治疗,患者肢体功能障碍均不同程度好转。结论对妊高征合并脑出血患者选择适宜的治疗方案,可降低母婴死亡率和致残率。

21例重症脑出血病人的护理

目的探讨脑出血病人的护理措施及并发症的预防。方法回顾分析21例重症脑出血病人的临床资料。结果病痊11例,轻残8例,重残1例,死亡1例。结论临床上除及时诊断和抢救治疗外,严密的病情观察,严谨、科学的护理措施,早期的康复锻炼,是预防脑出血病人并发症的关键措施,也可大大减少致残率和致死率。