高邮市重性精神疾病患者管理现况

目的 了解高邮市重性精神疾病患者现况及管理工作中存在问题,探讨制定相关对策.方法 对高邮市在管重性精神疾病患者相关资料进行统计分析.结果 截至2014年6月底,全市发现重情精神疾病患者2 484例,患病率2.99‰.男女比为1.05∶1,45～ 54岁组占39.90％;小学及以下者占56.16％.正常工作者占29.47％,精神分裂症患者占65.82％.0级稳定的患者占97.3％,服药患者占61.39％,其中规律服药占34.62％.主要存在问题为专业人员紧缺,病人发现率低,社会综合救助力量薄弱.结论 应采取综合性干预措施,加强重性精神疾病患者的规范管理.

高邮市“病毒性脑炎”发病情况调查分析

目的:调查分析病毒性脑炎(以下简称“病例”)的传染源和传播途径,进一步强化对高发疫情的敏感性,提高应变能力。方法;采用流行病学调查、临床诊断、实验室检测等方法查找病毒性脑炎的病因。结果:“病脑”的发病原因是肠道病毒引起的局部小流行。结论:应加大疫情监测力度,及时了解发病动态,牢牢掌握控制疫情的主动权。

2014年高邮市三垛镇妇女宫颈癌、乳腺癌筛查结果分析

目的通过对2014年三垛镇两癌筛查结果进行分析,了解本地区乳腺病、宫颈癌病变情况,为制订预防策略提供依据。方法回顾性分析2014年三垛镇1 603例筛查结果。结果常规检查人群中炎性病症和子宫肌瘤及赘生物、息肉共占到总检查人数的30.8%,其中408人查出有炎性病症,占25.5%,脱落细胞检查中有42例患者发生鳞状上皮内病变,1例非典型腺上皮细胞阳性,脱落细胞检查异常率为2.7%。在进一步阴道镜检查的148例妇女中,炎性病变为93例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)为55例占检查人群的3.4%。乳腺手诊发现阳性者411人,异常率为25.6%,乳腺彩超检查中3级及以上者共有124人,占检查人数的7.7%,钼钯检查28人。未发现两癌患者。结论开展两癌筛查提高两癌的早期发现率,做好二级预防,同时加强宣教,做好从病因着手的一级预防。

泮托拉唑与奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效对比

目的比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效。方法选取三垛中心卫生院司徒分院于2013年3月—2016年3月收治的急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者84例,随机将患者分为观察组与对照组,各42例。观察组患者采用泮托拉唑治疗,对照组患者采用奥美拉唑治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑较奥美拉唑治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效更加明显,可有效缓解患者出血症状。

慢性支气管炎合并胃食管反流病的治疗体会

目的探讨慢性支气管炎合并胃食管反流病的治疗效果。方法以我院2013年1月至2016年1月收治的68例慢性支气管炎合并胃食管反流病的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者采用吸氧、抗炎、祛痰的常规治疗方法,观察组患者在常规的吸氧、抗炎和祛痰治疗基础上,加用奥美拉唑和多潘立酮进行治疗。结果观察组的治疗总有效率为88.23%,明显高于对照组的58.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性支气管炎合并胃食管反流病的治疗中,应该采取及时有效的治疗方法,减少患者的住院时间,采用奥美拉唑和多潘立酮进行治疗效果显著,值得在临床推广应用。

腹腔镜下胆囊切除术的护理配合体会

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术的护理配合经验,提供护理质量。方法:收治经腹腔镜下胆囊切除手术患者60例,对患者手术过程进行护理配合,提出巡回护士的配合,做好术前访视和仪器准备,术前麻醉配合以及建立气腹后密切观察患者生命体征的变化等;对器械护士的配合的要求:术前准备了解所施手术具体步骤以及所需器械的名称和用途、消毒方法以及消毒过程的配合,术中配合好术后整理等。结果:60例患者开腹手术缩短了疗程,术后随访均取得了较满意的效果。结论:术中熟练、默契配合是确保手术顺利完成之关键。

依靠科技进步 发展重点专科

三垛中心卫生院地处高邮市东部,承担着近30万人的防疫治疗任务。医院有职工135人,卫技人员102名,副主任医师4名,主治医师17名。核定床位110张,开设临床科室16个,医技科室8个。1992年初,他们从医院技术优势、人民群众就诊心理,结合本地区及邻近县市专科分布特色、和社区群众实际需要,确定中医骨伤科为医院重点专科,并于当年8月成立三垛中医骨伤科医院。

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠对比分析

目的:探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的可行性、优越性。方法:将收治的72例异位妊娠患者,以采用腹腔镜手术的40例患者为观察组,开腹手术的32例患者作为对照组,比较两组的术中状况和恢复情况。结果:从术中出血量、术后疼痛程度、术后排气时间、住院天数等方面,两组存在明显差异(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠较传统的开腹术创伤小,恢复快,效果好,具有较大的优势。

50例药物不良反应报告分析及其预防措施研究

目的探讨本院内药物不良反应的原因、特点以及预防措施。方法选取2012年5月—2014年5月本院内发生的50例用药不良反应报告,分别根据病患情况、药物类别、累及部位以及用药途径进行分析研究,总结其发生的特征并给予针对性预防建议。结果 50例不良反应中女性比例高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。临床应用药物中抗感染药品高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应累及部位中消化系统最多,与其他部位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而采用静脉滴注方式给药患者不良反应发生率高于其他途径,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物不良反应的发生与患者基本情况、用药类别、途径等均存在一定程度的相关性,临床给药时需根据患者实际情况给予足够重视,进而提高安全程度,降低危险度。

腹腔镜胆囊切除术中转开腹19例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹的常见原因及减少并发症发生的临床体会。方法:选择行腹腔镜胆囊切除术416例,其中中转手术19例(4.56%)。结果:术中腹腔内出血11例、胆囊及Calot三角解剖困难5例、胆管损伤3例,予中转开腹进一步处理,均痊愈出院。结论:强调手术适应证的选择、熟悉各种解剖变异、规范精细操作、适时中转开腹是避免或减少LC并发症的关键。胆囊周围粘连严重、解剖困难、出血不易控制、损伤周围脏器等情况是中转开腹手术的适应证。

瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察瑞格列奈与优降糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将在单纯饮食治疗加运动锻炼基础上控制不满意的2型糖尿病41例,随机分成治疗组(瑞格列奈)20例,对照组(优降糖)21例,治疗12周。结果:治疗组症状减轻18例,餐后2小时血糖下降有效18例;对照组症状减轻13例,餐后2小时血糖下降有效12例,治疗组空腹血糖下降有效15例,对照组空腹血糖下降有效14例。结论:瑞格列奈能有效降低2型糖尿病餐后血糖,明显改善症状,不良反应少,可作为2型糖尿病患者理想的治疗用药。

经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的临床诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的临床诊断价值。方法:2012年2月-2013年8月收治子宫腺肌病患者50例,均采用彩色多普勒阴道探头进行检查。结果:本组50例患者经过彩色多普勒超声确诊46例,诊断符合率92.0%;另外4例中误诊子宫肌瘤3例,误诊子宫肥大症1例。确诊的46例子宫腺肌病患者根据彩超分型分为弥漫型、前壁型、后壁型、局限型。其中弥漫型15例,前壁型12例,后壁型10例,局限型9例。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病具有较高诊断符合率,值得临床推广。

健康教育在胃大部切除手术后应用的效果分析

目的:通过行胃大部切除术的患者进行健康教育,对其效果进行分析探讨。方法:选取50例行胃大部切除术的患者,随机分为教育组和对照组,各25例,两组均常规护理和宣教外,教育组给予患者和家属更详细的手术和治疗教育,指导正确的饮食、护理方法,观察两组在手术后的心理测评和胃肠功能恢复情况。结果:在手术后的焦虑自评表平均得分中,教育组的正常分值和轻度焦虑人数明显高于对照组,(p【0.01)。教育组胃肠功能恢复情况明显较对照组快(p【0.01)。结论:通过对行胃大部切除术的患者及家属进行健康教育,能够促进身体的恢复,减少并发症的产生,值得临床推广。

急性阑尾炎超声诊断价值

①目的探讨急性阑尾炎的声像图特征及超声诊断价值。②方法应用低频结合高频超声对162例急性阑尾炎进行检查,将观察结果与手术结果对照。③结果 162例急性化脓性阑尾炎中超声正确诊断152例,超声诊断符合率为93.8%。急性单纯性阑尾炎57例,诊断符合率91.2%;急性化脓性阑尾炎85例,诊断符合率95.3%;坏疽性阑尾炎16例,诊断符合率93.8%;阑尾周围脓肿4例,诊断符合率100%。④结论超声检查尤其是高频超声在急性阑尾炎中有较高的诊断价值,可为临床提供客观的诊断依据。

他汀类药物的临床应用

目的:观察他汀类药物的临床疗效。方法:选取来我院就诊的48例高血脂患者,随机分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组,每组各24例,分别给予阿托伐他汀和辛伐他汀进行治疗。结果:两组患者治疗后各项血脂参数与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);而阿托伐他汀组与辛伐他汀组患者治疗后血脂各项参数,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:他汀类药物具有较好的临床疗效,值得在临床推广。

卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察

目的 观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 将 60例CHF患者随机分成治疗组 (3 0例 )和对照组 (3 0例 )。两组在常规治疗 (休息、限制钠盐摄入、强心、利尿、ACEI治疗 )的基础上 ,治疗组加用卡维地洛。两组疗程均为 12周。结果 治疗组总有效率明显高于对照组 (χ2 =7.2 0 ,P <0 .0 1) ,血压、心率及心脏功能各项指标均得到明显改善 (P <0 .0 1)。结论 卡维地洛治疗CHF ,能明显改善心功能 ,提高患者生活能力。

高邮市农村地区60岁以上老人及在校小学生健康知识知晓调查分析

目的调查高邮地区60岁以上老年人与在校小学生健康知识掌握情况及来源。方法采用随机抽样高邮市三垛镇60岁以上老年人200例,在校五年级学生150名,采用调查问卷方式,进行统计学分析。结果老年人健康知识知晓率偏低,男性健康行为知识养成为5.2%,为最低,女性慢病知识知晓率4.2%为最低。知识来源相对单一,主动传播意愿差。在校小学生知识知晓较高,生理知识知晓相对较低,健康知识来源相对广泛,网络传播已成为重要途径,而小学生主动传播知识的意愿较强。结论要多途径多方式加大对老年人群健康知识传播力度,重视学校健康课堂的开展。