多层螺旋CT冠脉造影对冠心病冠脉狭窄的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT冠脉造影(MSCTA)对冠心病(CAD)的诊断价值。方法对我院临床拟诊冠心病的56例患者行MSCTA,并与导管法冠脉造影(CAG)作对照,以管腔狭窄50%为CAD的诊断标准。结果以CAG结果作为金标准,56例患者225支冠脉血管中有207支(92%)血管能够满足冠脉评价要求,CAG有阳性病变52支,MSCTA准确检出43支;无病变的冠脉155支,MSCT阴性为145支;灵敏度82.6%,特异度88.3%,准确度为85.4%,其中诊断LAD的灵敏度为93.1%,特异度81.8%。结论 MSCTA对CAD的初步诊断具有良好的临床价值,可作为CAD高危人群以及介入治疗前的一种筛查手段。

CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的对比分析

目的:对比分析多层螺旋CT仿真结肠镜与电子结肠镜诊断结肠癌的优缺点,提高临床检出率。方法:61例手术证实的结肠癌患者,手术前分别进行电子结肠镜及16层螺旋CT检查,CT扫描后进行图像后处理获得结肠的仿真内窥镜及立体剖面等3D图像,并与电子结肠镜结果进行对比分析。结果:CT仿真肠镜对结肠癌总确诊率为88.5%,电子结肠镜对结肠癌总确诊率90.2%,CT仿真结肠镜可良好显示肿瘤腔外情况。结论:CT仿真结肠镜是诊断结肠癌的有效方法,能较好判断肿瘤局部浸润范围。

头颅MRI对新生儿重度高胆红素血症的诊断价值

目的探讨头颅核磁共振成像(MRI)对新生儿重度高胆红素血症的诊断价值。方法选取本院收治的102例重度高胆红素血症足月新生儿作为研究对象,所有患儿均行头颅MRI检查,分析、总结其MRI图像特点及临床应用价值。结果通过对102例患儿的MRI图像进行分析,T1加权图像(T1WI)显示苍白球对称性高信号者66例(64.7%),余下36例(35.3%)患儿则未见苍白球信号改变,所有患儿的扩散加权成像(DWI)均未见异常信号。苍白球T1WI高信号者的血清总胆红素(TSB)、直接胆红素(CB)、间接胆红素(UCB)、总胆红素与白蛋白(ALB)比值(B/A)等指标显著高于苍白球信号正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胆红素水平的比较,显示苍白球信号改变与胆红素水平有一定联系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度高胆红素血症患儿的头颅MRI表现具有特征性,对于该病症的早期鉴别、诊断以及预后评估具有重要意义。

肝癌并门脉高压门脉内有、无癌栓病例临床影像对照分析

目的探索肝癌并门脉高压有、无癌栓影像学特征,从而认识肝癌恶性生长中门脉高压的机制。方法由B超确定门静脉内是否出现癌栓分组:有癌栓组40例,无癌栓组40例。对其15个影像学特征、血浆中白蛋白比例及消化道大出血死亡共17个项目进行对照分析。结果无癌栓高于有癌栓的影像学特征项目6个及血浆中白蛋白倒置。有癌栓高于无癌栓的影像学特征项目5个及消化道大出血死亡,均P<0.001或<0.05。结论肝癌并门脉高压的病理特征:门脉内无癌栓以肝脏硬化解剖结构引起门脉高压为主;门脉内有癌栓则以癌栓播散引起门脉高压为主。

影像学综合检查对获得性骨肥大综合征诊断的意义

目的探讨综合医学影像检查对SAPHO(获得性骨肥大)综合征的诊断意义。方法回顾性分析5例SAPHO综合征影像资料,男2例,女3例,年龄23-60岁,平均年龄52岁,X线5例,CT5例,MR 3例,骨扫描5例。结果 X线1例为第一肋软骨骨质硬化,5例CT均显示胸骨柄骨质破坏及硬化,2例骶髂关节骨质侵蚀,1例腰椎骨桥形成;3例MR胸骨柄骨髓水肿;5例骨扫描胸骨、胸锁关节、胸腰椎及骶髂关节放射性浓聚。结论多骨受累是其影像特点,骨扫描对SAPHO综合征最敏感,对发现全身无症状关节病变具有很大的优势。