2005～2009年上饶市高考体检视力低下调查分析及对策

目的了解上饶市参加高考体检学生视力低下状况,制定有效对策。方法对2005~2009年上饶市18538名高考生眼科体检结果进行分析。结果参检考生视力低下率81.57%。其中女生9 484人,视力低下率83.80%;男生9 054人,视力低下率79.24%,女生视力低下高于男生（χ2=6.43,P〈0.05）差异有显著性。重点中学视力低下率84.15%,普通中学视力低下率为78.72%,重点中学视力低下高于普通中学（χ2=87.67,P〈0.01）差异有显著性。结论高考考生视力低下率仍然较高,教育部门应从中小学及幼儿园抓起,不断探讨和改进教育教学方法 ,制定各阶段中小学生的个性化眼保健方案,建立定期监测制度,降低学生的视力低下率。

咳喘慢性疾病患者门诊药学服务模式的建立与效果评估

目的对门诊就诊的咳喘慢性疾病患者建立药学服务模式,并评价其应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月于上饶市立医院门诊就诊的60例咳喘慢性疾病患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组和对照组,各30例。根据药物治疗管理(MTM)药学服务方法,融合咳喘慢性疾病患者的特定监护内容和流程,建立门诊药学服务模式。干预组实施咳喘慢性疾病患者门诊药学服务模式,对照组按门诊行常规治疗和复诊,均连续干预1个月。比较两组干预前后的用药依从性,两组用药偏差、药品不良事件发生率、再入院情况及患者满意度。结果干预后,两组的Morisky用药依从性量表(MMAS)、用药信念特异性问卷(BMQ-S)评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的MMAS、BMQ-S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者干预后用药偏差、药品不良事件发生率及再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者干预后的一般医疗过程、用药指导过程的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于MTM方法构建咳喘慢性疾病患者的门诊药学服务模式,能有效提高咳喘慢性疾病患者的用药依从性,减少用药偏差、药品不良事件发生率及再入院率,有助于提升患者满意度。

医护协同管理联合基于快速康复外科理念饮食干预在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的效果分析

目的探讨医护协同管理联合基于快速康复外科(FTS)理念饮食干预在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的效果分析。方法选取2022年3月至8月上饶市立医院行腹腔镜结直肠癌根治术的30例患者作为对照组,选取2022年9月至2023年3月在上饶市立医院行腹腔镜结直肠癌根治术的30例患者作为研究组。研究组采用医护协同管理联合基于FTS理念饮食干预,对照组采用常规护理干预。比较两组患者干预前后营养状况[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、围手术期指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时长)及术后并发症(呕吐、切口感染、出血、低体温情况)。结果研究组干预后的Hb、PA、TRF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用医护协同管理联合基于FTS理念饮食干预可以显著改善腹腔镜结直肠癌根治术患者术后营养状况,缩短住院时间。

心理-饮食-康复锻炼护理模式在剖宫产产妇产后的应用效果

目的探究心理-饮食-康复锻炼护理模式在剖宫产产妇产后的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月江西省上饶市立医院妇产科收治的60例剖宫产产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组采用常规护理方案,试验组采用心理-饮食-康复锻炼护理模式。比较两组产妇术后康复情况、负性心理情况、生活质量、术后并发症和护理满意度评分。结果干预前,两组产妇基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组干预后疼痛持续时间、肛门恢复排气时间、进食时间、恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组产妇汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组产妇HAMA、HAMD评分均低于本组干预前,且试验组产妇HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组产妇身体活动能力、精力、疼痛、睡眠、社会孤独感、情绪反应评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组产妇身体活动能力、精力、疼痛、睡眠、社会孤独感、情绪反应评分均低于本组干预前,且试验组产妇身体活动能力、精力、疼痛、睡眠、社会孤独感、情绪反应评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组产妇肺部感染、尿潴留发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理-饮食-康复锻炼护理模式能够缩短剖宫产产妇的疼痛持续时间、肛门恢复排气时间、进食时间、恶露持续时间,改善不良心理,提升生活质量,减少并发症,提高护理满意度,具有临床推广适用价值。

多模式保温联合集束化干预措施对腹腔镜手术患者术中低体温、应激反应及康复的影响

目的探讨多模式保温联合集束化干预措施对腹腔镜手术患者术中低体温、应激反应及康复的影响。方法选取2022年1月至12月上饶市立医院进行腹腔镜手术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组实施多模式积极保温护理,研究组在对照组的基础上联合低体温集束化护理策略。比较两组患者的护理满意度、体温变化(入室后10 min、气腹前10 min、术毕的同侧鼓膜温度)、应激反应[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、术后寒战发生率、苏醒时间、术后3 d发热率及术后并发症情况。结果研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组气腹前10 min体温均高于本组入室后10 min,术毕时体温均高于本组气腹前10 min,差异有统计学意义(P<0.05);两组入室后10 min、气腹前10 min体温组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术毕体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前Cor、E、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后Cor、E、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后寒战率、术后3 d发热率、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多模式保温联合集束化干预措施能够降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率,降低患者应激反应程度,促进患者康复。

构建量化营养健康指导方案结合医护一体化护理在肺结核患者中的应用价值

目的探究构建量化营养健康指导方案结合医护一体化护理在肺结核患者中的应用价值。方法选取2022年7月至2023年1月上饶市立医院收治的66例肺结核患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各33例。对照组采用常规护理,观察组采用构建量化营养健康指导方案结合医护一体化护理。比较两组干预前后的肺功能指标、营养状况、自我效能,并比较两组患者随访3个月后的咯血与复发情况。结果干预后,观察组第1秒用力呼气量、用力呼气量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的一般自我效能感量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组未发生再咯血,对照组1例患者发生再咯血,两组患者的再咯血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无患者复发,对照组4例患者复发,观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将构建量化营养健康指导方案结合医护一体化护理应用于肺结核患者中,不仅可以改善患者肺功能、营养状况,还可以提高患者自我效能,改善预后。

连续血液净化联合还原型谷胱甘肽在重症肝损伤中的应用及其对患者炎症指标的影响

目的探讨连续血液净化联合还原型谷胱甘肽在重症肝损伤中的应用及其对患者炎症指标的影响。方法选取2022年1月至12月上饶市立医院重症监护室收治的60例急诊重症肝损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组患者给予连续血液净化联合还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者临床疗效、肝功能指标、血清炎症因子水平、终末期肝病模型评分(MELD)、肝功能Child-Pugh评分。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、MELD、肝功能Child-Pugh评分均低于对照组,血清白蛋白(ALB)、γ干扰素(IFN-γ)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续血液净化联合还原型谷胱甘肽用于重症肝损伤的治疗中,能有效提高临床效果,促进肝功能恢复,减轻患者炎症反应,降低对肝细胞的损害。

护理人员预防外周中心静脉导管相关皮肤损伤知信行现状及影响因素分析

目的分析护理人员预防外周中心静脉导管(PICC)相关皮肤损伤知信行现状及其相关影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年7月至10月上饶市立医院200名在职护理人员作为研究对象,采用PICC相关皮肤损伤知行问卷进行调查,比较不同特征护理人员知信行水平和其相关影响因素。结果200名护理人员PICC相关皮肤损伤知信行评分总分为(151.48±13.18)分。单因素分析结果显示,学历、是否为PICC专科护士、是否接受过PICC知识培训与知识维度评分有关,差异有统计学意义(P<0.05);学历、是否为PICC专科护士、是否接受过PICC知识考核与信念维度评分有关,差异有统计学意义(P<0.05);学历与行为维度评分有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,学历(B=1.269,β=4.905,95%CI:1.157~10.936)、PICC专科护士(B=1.536,β=5.028,95%CI:1.213~17.789)、接受过PICC知识培训(B=1.364,β=4.984,95%CI:1.181~12.956)为护理人员预防PICC相关皮肤损伤知识维度评分的独立影响因素;学历(B=1.096,β=4.392,95%CI:1.073~8.340)、PICC专科护士(B=1.119,β=4.703,95%CI:1.114~8.418)、接受过PICC知识考核(B=1.551,β=5.038,95%CI:1.217~18.272)为护理人员预防PICC相关皮肤损伤信念维度评分的独立影响因素;学历(B=1.124,β=3.916,95%CI:1.011~9.368)为护理人员预防PICC相关皮肤损伤行为维度评分的独立影响因素。结论护理人员PICC相关皮肤损伤信念以及行为维度处于较高水平,但知识维度欠佳,临床应加强护理人员知识培训与考核,以降低PICC皮肤损伤发生率。

富血小板血浆联合闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果及对其生活质量的影响

目的探究富血小板血浆联合闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定技术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的价值。方法选择2021年5月至2022年8月上饶市立医院骨科收治的80例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例),对照组采用单纯PFNA内固定,研究组采用富血小板血浆联合PFNA进行治疗。比较两组的围手术期指标、髋关节功能、临床疗效、并发症发生情况以及生活质量。结果研究组术中出血量、下床活动时间、住院时间以及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析结果显示,两组的Harris评分量表(HSS)评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前简明健康调查量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组SF-36高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆联合PFNA内固定能够有效改善高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的髋关节功能,促进患者恢复,提高治疗效果和生活质量,有利于降低患者并发症发生的可能性。

血液透析治疗中的并发症控制方法研究

目的探讨血液透析治疗中的并发症控制方法研究。方法选取2020年5月至2021年12月在上饶市立医院接受血液透析的76例患者作为研究对象,按照入院时间将患者分为观察组和常规组,每组各38例。观察组实施风险评估结合风险管理干预,常规组施常规护理干预。比较两组患者干预前后生活质量、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组干预后的身体情况、精神状况、社会适应能力、生活状况评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后护理总满意率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在血液透析治疗中实施风险评估结合风险管理干预可有效减少血液透析患者治疗后的并发症发生率,提高患者生活质量和护理满意度。

Benson放松技术对脑出血伴睡眠障碍患者心理调适、睡眠状态的影响

目的探讨本森(Benson)放松技术对脑出血伴睡眠障碍患者心理调适、睡眠状态的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年6月—2023年1月上饶市立医院收治的102例脑出血伴睡眠障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(n=51)与干预组(n=51)。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上采用Benson放松技术。比较两组患者在干预前及干预4周后的心理调适、睡眠质量及睡眠状态情况。结果干预4周后,两组患者的情绪困扰、人际关系、住所接纳、情感压抑、如家感受维度评分及总分均高于干预前(P<0.05),且干预组的情绪困扰、人际关系、住所接纳、情感压抑、如家感受维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍维度评分及总分均低于干预前(P<0.05),两组干预前后的催眠药物、日间功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);且干预组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍维度评分及总分均低于对照组(P<0.05),两组患者的催眠药物、日间功能障碍比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后,两组患者的快速眼动睡眠潜伏时间、觉醒次数、睡眠潜伏时间较干预前减少,睡眠效率、实际睡眠总时间较干预前增加(P<0.05);且干预组快速眼动睡眠潜伏时间、觉醒次数、睡眠潜伏时间均少于对照组,睡眠效率高于对照组,实际睡眠总时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用Benson放松技术可改善脑出血伴睡眠障碍患者的睡眠状态,提高患者的睡眠质量,提高患者的心理调适水平。

高危妊娠产妇母乳喂养动机水平现状及影响因素分析

目的调查高危妊娠产妇母乳喂养动机水平现状,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取2020年9月—2022年9月上饶市某医院的256名高危妊娠产妇为研究对象。采用一般资料调查表、母乳喂养动机量表(Breastfeeding Motivation Scale,BMS)、母婴依恋量表(Maternal Postnatal Attachment Scale,MPAS)、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depressions Scale,EPDS)对产妇进行调查。结果251例高危妊娠产妇BMS评分为(55.32±8.56)分,MPAS评分为(69.25±8.69)分,PSSS评分为(60.26±8.53)分。BMS各维度评分及总分与MPAS评分、PSSS评分均呈正相关(P<0.05)。高危妊娠因素个数>2个、产后抑郁负向影响高危妊娠产妇母乳喂养动机水平(P<0.05);有母乳喂养计划、孕期接受母乳喂养指导、MPAS评分、PSSS评分正向影响高危妊娠产妇母乳喂养动机水平(P<0.05)。结论高危妊娠产妇母乳喂养动机水平有待提高,高危妊娠因素个数、产后抑郁、母乳喂养计划、孕期接受母乳喂养指导、MPAS评分、PSSS评分是其影响因素,临床上可针对性提供个性化干预。

组合式保暖护理在全膝关节置换术患者中的应用

目的探讨观察组合式保暖护理对全膝关节置换术中低体温与体感舒适度的影响。方法选取2021年6月至2023年12月江西省上饶市立医院行全膝关节置换术的患者62例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组(n=31)实行常规保暖护理,观察组(n=31)在对照组基础上实行组合式保暖护理。对比两组围术期的体温变化、术后并发症情况、体感舒适度及护理满意度。结果观察组手术开始(T1)、手术30 min(T2)、手术结束(T3)、术后30 min(T4)时的体温与术前(T0)时的体温对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1~T4时的体温明显低于T0时刻的体温,且观察组T1~T4时的体温均比对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组体感舒适度明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论全膝关节置换术中使用组合式保暖护理能有效维持患者围术期体温,提高患者手术过程中的体感舒适度,减少术后并发症发生,患者满意度较高。

循证护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能恢复及预后效果的影响

目的:探讨循证护理对老年股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月我院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为基础护理组(n=40)、循证护理组(n=40)。比较2组术后并发症发生情况、护理满意度、术后负重行走时间、骨折愈合情况、住院时间、住院费用、疼痛程度、肿胀程度、髋关节功能、生活质量、骨密度。结果:循证护理组术后并发症发生率低于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。循证护理组护理满意度高于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。循证护理组术后负重行走时间、骨折愈合时间、住院时间均短于基础护理组,住院费用低于基础护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。循证护理组疼痛视觉模拟评分、肿胀程度评分均低于基础护理组,Harris评分、生活质量评分均高于基础护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。循证护理组Wards三角、大粗隆、腰椎正位、健侧股骨颈骨密度均高于基础护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理对老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效优于基础护理,能够加速患者髋关节功能恢复,提高骨密度,减轻疼痛及肿胀,提升生活质量。

腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果观察

目的探究将综合护理干预引入到腹部手术后粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction,AIO)护理中的应用效果。方法将2022年10月—2023年10月在江西省上饶市立医院进行腹部手术后出现AIO的74例患者作为研究对象,采用信封法对目标对象进行分组,每组37例。对照组接受常规护理干预,研究组开展综合护理干预,观察2组患者的护理效果、术后恢复情况、患者情绪状况和对护理的满意度。结果研究组护理有效率为97.30%(36/37),高于对照组的81.08%(30/37),差异有统计学意义(<0.05);研究组腹痛、腹胀缓解时间,排便时间,排气时间,拔除胃管时间,饮食恢复时间和住院时间分别为(44.28±6.28)h、(56.84±6.95)h、(42.53±5.85)h、(59.42±7.57)h、(82.25±9.94)h、(7.84±1.69)h,短于对照组的(52.11±7.09)h、(63.23±7.51)h、(49.81±6.36)h、(66.84±8.21)h、(93.26±10.58)h、(10.25±2.21)h,差异均有统计学意义(<0.05);干预后,研究组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分为(38.75±4.19)分、(40.88±4.33)分,低于对照组的(46.64±4.65)分、(49.53±4.95)分,差异有统计学意义(<0.05);研究组对护理的满意度为91.89%(34/37),高于对照组的72.97%(27/37),差异有统计学意义(<0.05)。结论综合护理干预能缩短腹部手术后AIO患者的恢复时间,改善患者的负性情绪,提升临床疗效和患者对护理的满意度,推荐应用。

颅脑损伤患者磁共振扩散张量成像各项异性分数的动态变化及其诊断价值分析

目的:分析颅脑损伤患者磁共振扩散张量成像(DTI)各项异性分数(FA)的动态变化及其诊断价值。方法:选取我院2020年2月至2023年8月期间收治的80例颅脑损伤患者,按照格拉斯哥昏迷评分法(GCS)的评分差异将13~15分设为轻型组43例、9~12分设为中型组24例、3~8分设为重型组13例,各另取同期30例正常体检者为对照组。所有受试者均进行颅脑常规磁共振成像(MRI)以及DTI扫描,勾画感兴趣(ROI)脑区,测量并对比各组各脑区的FA值(额叶白质、颞叶白质、内囊、胼胝体)差异性,以Pearson相关性分析各FA值和病情严重程度的相关性,并通过ROC曲线分析各FA值的诊断效能。结果:轻-重型组患者各脑区FA值均低于对照组,且随着病情严重程度的升高,患者各脑区不同脑区FA值越低(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,不同脑区各FA值与疾病严重程度呈负相关(均P<0.05);经ROC曲线分析,各脑区FA值对颅脑损伤患者病情严重程度均具有良好的诊断价值,其中在胼胝体膝部FA值中所检出的颅脑损伤准确性更高,曲线下面积为0.822,敏感度为81.40%,特异度为75.70%,Youden指数为0.571。结论:以MRI进行DTI技术,能够有效反映不同病情颅脑损伤患者各脑区的FA值,同时可通过各参数变化更准确地显示脑损伤出血病灶,为患者病情严重程度提供可靠依据。

毫钩针浅刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察毫钩针浅刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:60例采用随机数表法分为毫钩针浅刺治疗组及传统针灸治疗组各30例。传统针灸治疗组实施传统针灸治疗,毫钩针浅刺治疗组实施毫钩针浅刺治疗。结果:总有效率毫钩针浅刺治疗组略高于传统针灸治疗组(P>0.05)。治疗后两组JOA评分、ODI指数、VAS评分均改善,且毫钩针浅刺治疗组改善优于传统针灸治疗组(P<0.05)。结论:毫钩针浅刺治疗LDH疗效较好。

医院感染控制中微生物检验的应用

目的探讨医院感染控制中微生物检验的应用价值。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的600例细菌培养阳性病例为研究对象,进行微生物检验及药敏试验,统计并分析检出的致病菌种类及耐药性,为医院感染控制工作提供依据。结果检出600株致病菌,检出率前5位的病原体依次为:大肠埃希菌196株(32.7%),肺炎克雷伯氏菌112株(18.7%),金黄色葡萄球菌72株(12.0%),铜绿假单胞菌56株(9.3%),鲍曼不动杆菌35株(5.8%),其他129株(21.5%)。药敏试验结果显示,大肠埃希菌对氨苄西林和哌拉西林的的耐药性分别为80.1%和76.0%,肺炎克雷伯氏菌对氨苄西林耐药性为100.0%,金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率为100.0%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟的耐药性为100.0%,鲍曼不动杆菌对氨苄西林和头孢唑啉的耐药性为100.0%。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性为99.0%,对阿米卡星的敏感性为96.9%,肺炎克雷伯氏菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性为97.3%,对阿米卡星的敏感性为97.3%,金黄色葡萄球菌对替考拉宁,万古霉素,利奈唑胺的敏感性为100.0%,对复方磺胺和利福平的敏感性为95.8%,对庆大霉素的敏感性也较高,为88.9%,铜绿假单胞菌对阿米卡星和庆大霉素的敏感性分别为98.2%和94.6%,对亚胺培南和美罗培南的敏感性为89.3%,因CR-AB的检出比例较高,故鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性相对较差,对阿米卡星的敏感性为60.0%,对亚胺培南和美罗培南的敏感性为65.7%。根据微生物检验结果及药敏试验结果,为患者选择合理的抗菌药物,600例患者中,3例出现感染,感染率为0.50%。结论临床可以通过对患者进行微生物检验,分析致病菌的耐药性,为患者合理选择抗菌药物,以便预防患者感染,降低医院感染率。

基层医院医护人员应对主动脉夹层患者的心理调查及对策

目的了解基层医护人员应对主动脉夹层心理压力状况,探讨有效缓解压力的方式。方法采用便利抽样法调查两所二级医院心内科医护人员52人。结果 80.8%的医护人员认为救治主动脉夹层患者有压力,63.5%的医护人员认为救治主动脉夹层的工作比自身所适应的工作强度大。相关的压力来源基层医院缺乏有效的救治方法(88.5%),患者不理解和不配合医护人员(51.9%),社会对医护人员的理解不够(7 8.9%)等。结论医护人员在救治主动脉夹层患者时心理压力大,应重视医护人员的心理状况,采取有针对性的措施,包括加强护患沟通、制定抢救流程、合理安排人员、平安转院、医护人员的心理调整、医院扩大支持系统。

康莱特联合立体定向放疗在晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果

目的探讨康莱特联合立体定向放疗在改善晚期非小细胞肺癌患者的放疗效果中的应用效果。方法选取2017年1月至2021年12月上饶市立医院收治的60例非小细胞肺癌晩期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组采用单纯立体定放射治疗方法,研究组采用单纯立体定放射治疗与联合康莱特治疗方法。比较两组患者的治疗总有效率、生活质量。结果治疗2个周期后,研究组患者治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),生活质量(QLQ-C30)评分中躯体功能评分、角色功能评分、情绪功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康莱特联合立体定向放射治疗能够有效提高晚期非小细胞肺癌患者放疗的有效率,是晚期非小细胞肺癌的有效治疗手段,适合在临床进行大面积实施和推广。