健脾渗湿祛痰化浊类复方治疗高脂血症的临床研究热点分析

目的分析健脾渗湿祛痰化浊类复方治疗高脂血症的临床研究热点,为相关临床用药与后期研究提供参考。方法检索CNKI、Wanfang、VIP、SinoMed、WOS、PubMed、Cochrane Library数据库2011年至2020年收录的相关文献,分别采用VOSviewer、Cochrane风险偏倚评价工具、Apriori建模进行可视化分析、研究设计质量评价、药物关联规则分析。结果共纳入228个临床研究,均源自中国,遍及85.3%的省市,热度区域为中东部地区。本领域研究热点存在迁移性,2015年前大多单用中医,后期逐渐转向中西医结合,结局指标扩增了相关机理机制研究,提示该研究领域的深层次化。常用药材为泽泻(145次)、丹参(122次),药性以寒、温性为主,药味多甘、苦,最常用组合为泽泻-决明子。所纳入文献源自北大核心期刊的占比3.51%,一部分研究设计缺乏规范性,伦理审查与纳排标准呈规范化趋势。结论近十年来,关于健脾渗湿祛痰化浊类复方治疗高脂血症的研究地域呈多元化,研究热点呈发散性与深入化趋势。虽然相关临床研究初步呈现规范性与前沿性,但整体质量仍有待提高。

活血化瘀类复方防治高脂血症的临床研究热点与趋势——基于VOSviewer的可视化分析

目的综合分析活血化瘀类复方防治高脂血症的研究现状与发展方向,绘制研究热点与重点知识图谱,聚类呈现常用方剂、药材,探索各研究之间的横向关联,评价整体研究质量,为其临床应用与研究方向提供借鉴。方法检索7大常用中英文数据(CNKI、Wanfang、VIP、SinoMed、Web of Science、PubMed、EMbase)2006—2020年收录的相关文献,采用文献计量法进行数据挖掘,通过VOSviewer软件呈现可视化图谱,采用Cochrane文献质量评价表对研究质量进行独立评价。结果初步检索共获得1895篇文献,其中245篇符合纳入标准。近15年内该领域的研究热点呈现迁移性,逐渐由自拟方转为古方研究;不同区域的研究热度不一,文献报道较多的省份依次为河南、河北、广东等;常用中药材依次为丹参(139次)、泽泻(103次)、山楂(102次)等;常用复方依次为血府逐瘀汤(17次)、活血降脂汤(10次)、补阳还五汤(8次)等;研究团队之间的合作较少,需进一步加强学术联系;整体研究质量有待提高,大部分研究设计不规范,证据力度不够;同名方剂不同临床研究间的配伍组成、剂量与疗程等差异较大,而各自意义不明。结论 (1)活血化瘀类复方防治高脂血症的临床研究趋于多元化与细致化。研究范围逐渐扩大,包括病因、病机、中西医结合等众多热点。研究对象疾病谱更具针对性,逐渐由单一高脂血症研究转向高脂血症与其他疾病的合并症研究。(2)当前该研究领域存有地域局限性与合作局限性。此类研究以中东部区域为主,鲜见来自西北部地区的报道。团队之间的合作较少,学术交流合作有待加强。(3)该领域临床研究质量总体偏低。文献源自权威数据库及学位毕业论文的比率低;大部分研究设计存在方法学缺陷;同名方剂不同研究间异质性大而区别意义不明、针对性不清。建议后期研究注重方法设计的科学性,开展规范的、大规模的、多中心的随机对照试验,提升研究结果的可信度;同时建议增加合作交流,探讨同名方剂在防治高脂血症中的最佳方案或明确不同方案的针对性,为其临床应用提供确切指导。