《临证指南医案》呕吐症状鉴别探骊

通过对叶天士《临证指南医案·呕吐》中的呕吐症状进行分析整理,从呕吐物、呕吐缓急、呕吐的伴随症状三大方面进行阐述。将呕吐物分酸水、涎沫黄水或黄浊水液、黑绿苦水、清涎、青绿色涎沫、不化食物、清水、干呕;呕吐缓急分食入即吐、食已漾漾欲吐、朝食暮吐;呕吐伴随症状分腹痛、眩晕,并简明阐释各自的证候特点、病因病机及选方用药,以期能对中医同道治疗此病有帮助和启迪。

张光荣教授通阳和阴法治疗失眠医案举隅

睡眠与觉醒是人类顺应自然界变化而产生的最为明显的生物节律,睡眠是恢复精力、体力的必要方式,约占生命全程的1/3。睡眠觉醒节律紊乱致睡眠障碍,失眠是最常见类型,导师张光荣教授善用经方,基于《黄帝内经》有关睡眠的营卫阴阳理论,认为阴阳失交是其主要病机;具体而言,有阳不入阴,阴不抱阳、邪实阻滞阴阳交三方面,并提出通阳和阴治法,以恢复阳气流通固密,阴精充足内守,阴平阳秘常态,从而达到改善睡眠的目的。治疗上,阴阳不调、邪实单纯者多以桂枝加龙骨牡蛎汤为主方,随证化裁,效果较好,邪实搏结缠绵者邪去阴阳自交。

三子养亲汤通过调控JAK/STAT信号通路减轻哮喘小鼠肺损伤

目的研究三子养亲汤通过调控JAK/STAT信号通路减轻哮喘小鼠肺损伤。方法将50只小鼠随机分为5组:正常组、模型组、阳性组、三子养亲汤低剂量组和高剂量组,使用卵清蛋白复制哮喘小鼠模型。HE染色检测小鼠肺组织病理变化,检测肺功能,使用ELISA检测肺泡灌洗液中IL-6和TNF-α水平,使用Western Blotting检测肺组织中JAK、p-JAK、STAT3、p-STAT3蛋白表达水平。结果正常组小鼠肺组织结构整齐,肺泡结构清晰,肺泡壁薄,肺泡内无炎症细胞浸润,肺泡上皮间质少见胶原沉积;模型组小鼠肺组结构紊乱,肺泡壁增厚,肺泡内有严重的炎症细胞浸润,肺泡间质有很多胶原沉积;阳性组、三子养亲汤低剂量和高剂量组肺组织的上述病理改善较模型组有改善,且三子养清汤高剂量组肺组织的病理改善最为明显。与正常组比较,模型组小鼠的FEV1和PEF均显著降低(P<0.05);与模型组比较,阳性组、三子养亲汤低剂量组和三子养亲汤高剂量组的FEV1和PEF水平均显著升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组小鼠的IL-6、TNF-α、p-JAK、p-STAT3水平均显著升高(P<0.05);与模型组比较,阳性组、三子养亲汤低剂量组和三子养亲汤高剂量组的IL-6、TNF-α、p-JAK、p-STAT3水平均显著降低(P<0.05)。结论三子养亲汤可以有效的改善哮喘小鼠模型的相关病理变化,其作用机制可能为通过调控JAK/STAT信号通路,而改善肺部的炎症反应。

少阳病中郁火的常见证治分类

本文论述少阳病中郁火形成的生理条件和病理基础以及常见的证治类型,强调火郁发之治则在少阳病中的重要地位,目的在于推广火郁发之这一治则在少阳类疾病辨证论治中的运用,从而提高临床疗效。

咽痛的六经辨治

咽喉为肺之门户,亦是多条经脉循行之处。全身经络纵横交错,如环无端,十二经脉直接或间接与咽喉之地相通。所以咽喉病变不单单是一经为病所致,要知晓六经皆可致病。文章通过阐述咽部与六经的关系,并列出每一经咽痛的临床特点、伴随症状及用药,再引前人验案以佐证,以期能为更多临床医生提供参考。

叶天士辨治耳病思想探析

文章通过对《临证指南医案》所载耳病医案的分析,总结出叶天士辨治耳病以虚、实为两大纲。虚证病位主要在肾,有下元亏虚;实证病位主要在胆,有风温上郁、暑热闭窍、风火侵窍、气闭耳窍;虚实相兼则有素体阴亏,外受风温;心肾两亏,胆火上炎;肾阴久亏,肝风上旋,并分析了每一证候用药特点,以期能为指导医者临床治疗耳病提供一定的参考。