太极拳干预治疗失眠症的临床效果

目的探讨太极拳干预治疗失眠症的临床效果。方法回顾性分析2016年12月—2018年6月江西中医药大学第二附属医院收治的80例失眠症患者,按照干预方式的不同将其分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组患者采用睡眠卫生教育法干预治疗,观察组采用四十八式太极拳干预治疗,两组患者均干预2个月。比较两组患者干预后的临床疗效及干预前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论太极拳干预可有效延长失眠症患者的睡眠时间,改善其睡眠质量。

sdLDL在中老年高TG脂血症中应用研究

目的分析中老年高甘油三酯(TG)脂血症患者血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)水平,观察TG、sdLDL、低密度脂蛋白(LDL)三者之间的关联性及sdLDL表达TG脂血症的敏感性、特异性、符合率。探讨sdLDL在高TG脂血症临床应用价值。方法收集我院2019年7-9月976例中老年患者血脂常规,根据TG和总胆固醇(TC)结果分为实验组(TG升高303例,其中高TG伴高TC为实验Ⅰ亚组143例,仅高TG为实验Ⅱ亚组160例)和对照组(TG正常673例)。分析比较两组sdLDL、LDL水平,采用Pearson相关分析评估TG、sdLDL、LDL之间的相关性(γ表示相关系数)。ROC曲线分析评估sdLDL、LDL表达TG的敏感度、特异度、符合率。结果实验组sdLDL和LDL水平均显著高于对照组(P<0.05),sdLDL尤其显著。实验Ⅰ亚组和实验Ⅱ亚组sdLDL水平均显著高于对照组(P<0.05),实验Ⅰ亚组LDL水平显著高于对照组(P<0.05),但实验Ⅱ亚组的LDL水平与对照组无明显差异(P>0.05)。实验组和对照组sdLDL、LDL与TG均有显著相关(P<0.05)且sdLDL与TG相关系数高于LDL,实验组和对照组sdLDL与LDL均呈显著相关性(γ分别为0.798、0.838.P<0.05)。实验组sdLDL及LDL阳性例数明显高于对照组,而对照组sdLDL及LDL阴性例数明显高于实验组,其分布均存在显著差异(P<0.05);sdLDL的敏感度和特异度及符合率均略优于LDL(敏感度分别为43.2%、32%,特异性分别为88.6%、87.4%,符合率分别为74.5%、70.2%)。ROC曲线分析sdLDL及LDL,结果显示AUC分别为0.777、0.687,表明sdLDL表达TG优于LDL。结论sdLDL与TG有关联且优于LDL,sdLDL监测TG临床应用价值优于LDL,sdLDL作为动脉硬化心血管疾病(ASCVD)调脂治疗的新干预靶点值得深入研究。

老年高脂血症患者血脂水平与ADCY3基因rs10187348位点基因多态性的关系

目的探讨老年高脂血症患者血脂水平与腺苷酸环化酶(ADCY)3基因rs10187348位点基因多态性的关系。方法568例老年高脂血症患者为研究组,并以同期128例健康体检者作为对照组。采集所有研究对象清晨空腹外周静脉血,并检测血脂等生化指标水平,并根据血脂指标异常情况将研究组分为4个亚组[高三酰甘油(TG)血症组、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症组、高总胆固醇(TC)血症组、混合型高脂血症组]。对ADCY3基因rs10187348位点基因分型进行分析,分为GG、CG、CC基因型。比较各组基因多态性分布情况,采用多元Logistic回归分析各遗传模型下基因多态性与血脂水平异常相关性,并采用多元线性回归分析ADCY3基因rs10187348位点基因多态性与血脂异常之间的相关性。结果ADCY3基因rs10187348位点分布3种基因型,且研究组和对照组中ADCY3基因rs10187348位点基因型(GG、CG、CC)期望值和观测值符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ^(2)=1.466,P=0.481;χ^(2)=2.854,P=0.240);两组的基因型分布之间存在显著差异(P<0.05),研究组CC型基因频率和C等位基因频率明显高于对照组,GG型基因频率和G等位基因频率明显低于对照组(P<0.05);研究组各亚组CC基因频率和C等位基因明显高于对照组,除混合型高脂血症组外,其他亚组GG基因频率和G等位基因频率明显低于对照组(P<0.05)。多元Logistic分析显示等位基因模型、加性模型、显隐性模型及纯合子模型下的ADCY3基因rs10187348位点基因多态性均与血脂异常之间显著相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示基因型GG和CC均与各血脂指标水平显著相关(P<0.05),其中基因型GG是高脂血症患者的血脂异常保护因素,基因型CC属于血脂异常的独立危险因素。结论ADCY3基因rs10187348位点C碱基突变会增加老年人群血脂异常发生风险。