基于八纲与邪毒理论探讨名老中医治疗高血压病用药规律

目的:探讨基于八纲与邪毒理论的名老中医辨治高血压病用药规律。方法:以十五国家科技攻关计划(2004BA721A01H10)名老中医治疗高血压病的247例医案为研究对象,提取医案的主症、证型、中药等信息,主症和中药进行术语规范,证型与八纲邪毒进行对应,证-药关系采用关联规则分析计算置信度,以置信度>30%作为相关性标准。数据管理采用Access软件,数据分析采用SAS 9.4平台。结果:①247例医案中高血压病主症分为头部症状、胸部症状、全身及肢体症状,以头晕、胸闷、头痛、心悸、乏力等症状为主。②高血压病的证型较复杂,多数证型阴阳兼具、虚实夹杂,也涉及多个脏腑(肝、肾、脾等)和多种邪毒(痰、瘀、湿等)。③41位名老中医治疗247例高血压病的中药总数高达270种,用药频数3268次,常用药为天麻(44.53%)、丹参(40.49%)、钩藤(36.84%)、菊花(35.22%)、茯苓(34.41%)、川芎/牛膝(29.55%)。按中药功效分类则以息风止痉、活血调经、清热、化痰、利水、理气、补气血阴阳为主。④头部症状以头痛、头晕为主,代表性用药是天麻、钩藤和菊花。胸部症状以胸闷为主,代表性用药是丹参和川芎;心悸的代表性用药是甘草和丹参;心前区疼痛的代表性用药是丹参和延胡索。⑤高血压病多属于半表半里证,故一般不明言表里分类;按阴阳划分,阴证71例,阳证176例,以阳证为主;按寒热划分,非寒非热69例,热证168例,寒证10例;按虚实划分,其中虚证191例,非虚非实证56例。高血压病八纲辨证分型以阳证、热证、虚证为主,用药以天麻、钩藤、菊花平肝潜阳、息风止痉,丹参、牛膝活血化瘀,茯苓利水祛湿为主。结论:八纲与邪毒理论对高血压病医案分类具有较好的普适性,可归纳不同名老中医辨证用药的共性规律,起到执简御繁的效果,有利于临床推广应用。

《伤寒杂病论》下法研究进展

通过知网、万方、维普等中文搜索引擎,检索《伤寒杂病论》下法的研究文献,剔除研究结果相似的论文,对研究论文按照理论研究、临床应用、用药规律、下法禁忌、对后世的影响进行分类整理,以了解《伤寒杂病论》下法现代研究概况,从而为深入挖掘中医下法的理论和临床价值提供借鉴。

融合脉诊信息的女性移动中医健康管理平台的研制

目的:构建融合脉诊信息的女性中医管理平台,方便女性对月经周期相关的健康问题进行中医健康状态辨识与调理。方法:采用云计算技术,以中医电子健康档案(EHR)和知识库为核心,根据女性月经周期相关健康问题的特点设计中医健康信息采集问卷,并融入中医脉诊手环采集的数据,知识库可辅助健康管理方案的制定,设计医生PC端与患者移动APP结合的平台框架。结果:平台有利于实现较客观的中医问诊和脉诊信息的采集与长期连续监测,并可辅助女性月经问题的健康状态辨识和健康调理计划的制定。结论:研究构建的平台对女性月经问题中医健康管理的实施具有较好的可操作性和实用性。

女性中医健康管理效果评估研究

目的:构建女性中医健康管理效果评估指标体系。方法:提取《中医病证诊断疗效标准》和《中药新药临床研究指导原则》中关于月经不调疾病的疾病和证候疗效评价指标及分值标准;搜集与月经不调疾病发病相关的饮食、情志、运动等方面的健康行为,构建月经不调健康行为评分指标。结果:构建了疾病疗效、证候疗效以及健康行为分数组成的女性中医健康管理综合评估指标体系。结论:评估指标体系有助于动态跟踪干预和管理效果,有助于用户及时调整干预方案和改善不良健康行为。

女性中医健康状态辨识模型研究

目的:挖掘分析女性中医健康状态的特征,初步构建有生理周期女性的中医健康状态辨识模型。方法:对《中医妇科常见病诊疗指南》中月经相关疾病的疾病诊断和辨证内容进行文本挖掘分析,提取与脏腑病位、气血阴阳盈亏、病邪性质相关的症状,通过计算症状与健康状态的权重值,形成女性疾病问卷和证素辨证问卷;通过计算月经周期阶段推算内在气血阴阳消长状态;借助体质问卷进行体质辨识。通过上述四类辨识方法,形成女性中医健康状态的综合辨识。结果:通过疾病辨识模型区分已病和未病或欲病状态;通过证素辨证模型了解女性脏腑病位、气血阴阳盈亏与病邪性质;再通过辨识内在气血阴阳状态,结合体质结果,初步构建女性中医健康状态辨识模型。结论:模型辨识结果能够多维度的反映女性综合健康状态,可对女性中医健康状态进行精细化分类,既可以了解既往较稳定的健康状态又可了解未来健康趋势,从而有助于后续个性化健康干预方案的制定。

含中药防治便秘保健食品中药药性分析

目的:分析含中药防治便秘保健食品的中药用药特点,并为普通百姓选购保健食品时提供指导。方法:检索国家食品药品监督管理总局网站公布的防治便秘保健食品,借助Microsoft Access和SAS工具对保健食品配方中的中药进行分析。结果:中药使用频数前三的依次为:芦荟、决明子、火麻仁。143味中药以寒凉药最多,其次是温热药、平性药;保健食品寒热属性上以寒热并用类为主,占比47.09%;其次是寒凉类,占比42.15%。143味中药中祛邪药占比58.74%,补虚药占比41.26%;保健食品整体功能上以扶正祛邪并用为主,占比62.21%,祛邪占比30.81%。结论:含中药防治便秘保健食品有寒、热药性及补虚、祛邪功能的区别,并非所有便秘患者均适用,普通百姓应根据自身寒热虚实情况进行辨证选择。

痛经的中医健康状态辨识与调理知识库构建初探

目的:探讨和发展痛经的中医健康状态辨识与调理知识库构建。方法:从体质分类、证候分类、月经周期的气血阴阳变化状态描述痛经的中医健康状态,从痛经的证-症关系出发,研发痛经的中医证候问卷;从痛经一般性调理知识、中医健康状态的干预知识和中医特色疗法等内容构建痛经的中医干预知识库。结果:制定了痛经的中医证候问卷,并从起居、情志、运动等方面介绍了痛经一般性调理知识,初步设计出痛经干预知识库的字段。结论:痛经证型辨识模型和中医健康干预知识库,可以辅助痛经患者进行健康状态的自我辨识,有利于在医师指导下进行动态的自我调理,促进痛经患者的早日康复。

腹式呼吸在现代养生保健中的应用研究

通过知网中文搜索引擎,检索腹式呼吸的研究文献,检索词为:TI=腹式呼吸,共检索出513篇文献,剔除研究结果相似的论文,根据筛除标准,共有43篇文献入选。对腹式呼吸的研究文献按照其养生防疾的作用、方法进行分析、整理、总结,以期了解腹式呼吸的现代研究概况,从而深入挖掘腹式呼吸在现代养生保健中的应用,并探讨腹式呼吸养生价值及现实意义。

《云笈七签》休粮术文献整理研究

目的:通过对《云笈七签》中休粮的相关内容进行搜集、整理,以了解该书休粮的主要方法,以及休粮对身心健康和长寿的影响。方法:以绝粒、休粮、绝谷、断谷、不食五谷、却粒、食气、去谷、停厨等为检索词,对瀚堂典藏数据库收录的《云笈七签》(包括道藏和重刊道藏辑要两个版本)进行全文检索,摘录休粮文本,用Access数据库进行保存、管理,剔除两个版本中重复的内容,按照休粮作用、休粮方法、休粮事宜进行分类汇总,归纳分析。结果:《云笈七签》休粮内容散见于40卷中,占《云笈七签》122卷的32.7%,休粮作用文献片段有31段,涉及19卷;休粮方法有服气休粮、服药休粮及符咒休粮。其中,服气休粮的文献片段有20段,共10卷;涉及服药修粮的文献片段有15段,涉及10卷;涉及符咒休粮的文献片段有6段;涉及休粮事宜的文献片段有5段,共4卷。结论:《云笈七签》关于休粮的内容散在于各卷中,没有专门论述休粮的篇章,休粮内容涉及作用、方法和事宜。

休粮提升脱氢表雄酮硫酸酯水平与抗衰老的关系探讨

目的:成人脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)随着年龄的增加而下降,该物质亦用于记忆力减退、老年痴呆、女性卵巢早衰等衰老性疾病的辅助治疗,休粮是古人用于延年益寿的一种养生保健方法,文章探讨休粮提升DHEAS的水平与休粮抗衰老的关系;方法:在杭州汉库医学检验所有限公司职员中招募休粮受试者,自愿参加,休粮时间为4天,休粮过程中服用由南昌市焙荒科技合伙企业提供的休粮片,每日服用休粮片15~30片,每片净重1 g,休粮过程中除休粮片外,不服用任何其他食物,但可以饮用矿泉水,饮水量不限。在休粮前、后采集受试者晨起空腹血清,用超高效液相色谱串联质谱仪检测血清DHEAS及相关甾体激素。结果:受试者6人,休粮前DHEAS为(2243.85±725.26)ng/mL,休粮后为(4220.94±2179.02)ng/mL,休粮前后比较P=0.04,有显著性差异,休粮后较休粮前DHEAS水平大幅提升。结论:休粮可以提升DHEAS水平,推测休粮抗衰老作用可能与提升DHEAS水平有关。

脱氢表雄酮抗衰老机制研究进展

血清脱氢表雄酮水平与增龄呈负相关,而其水平的降低可能是导致老年疾病和衰老的原因之一。近来的研究表明,脱氢表雄酮能提高机体抗氧化能力、增强机体免疫力、改善认知能力和记忆功能、调节细胞自噬和细胞凋亡、改善骨质疏松、延缓女性卵巢功能早衰、抗动脉粥样硬化等,从而预防或改善机体的衰老。

中医休粮疗法对高血压的影响

目的:观察中医休粮方辅助休粮对高血压的作用。方法:对参加中医休粮疗法的高血压受试者进行系统的血压监测,休粮方法为以药食同源中药做成的中医休粮方辅助休粮7d,并经过复食、低热量饮食3个阶段的健康管理,观察和统计休粮结束、随访1个月后血压和体质量的变化,以及体质量变化与血压变化的关系。结果:休粮7d降压有效率为80.95%,随访1个月降压有效率为76.19%;休粮7d收缩压(SBP)下降(19.00±11.12)mmHg、舒张压(DBP)下降(11.90±6.73)mmHg,血压正常率为71.43%,休粮7d血压与休粮前比较,显著降低(P<0.05);随访1个月,血压正常率为78.95%,与休粮7d比较,血压差异无统计学意义;休粮7d体质量下降(6.32±1.24)kg,休粮后体质量较休粮前显著下降(P<0.05);休粮7d、随访1个月体质量下降与SBP、DBP下降相关性经Pearson相关分析,差异无统计学意义。结论:中医休粮疗法可以降低高血压受试者血压,且血压下降与体质量的下降程度无显著相关性,经过1个月的健康管理,血压可维持不反弹。

《抱朴子内篇》休粮术文献研究

目的:系统梳理《抱朴子内篇》“休粮术”内容,了解抱朴子对休粮的观点,为休粮疗法的现代应用提供借鉴。方法:检索《瀚唐典藏》古籍数据库,摘录《抱朴子内篇》休粮文本,按照休粮目的、休粮人物、休粮方法进行分类整理,结合《抱朴子内篇》的哲学思想、历史背景分析休粮术在道家养生中的意义及其对现代生活方式病的防治价值。结果:《抱朴子内篇》20卷中,有12卷记录了休粮相关论述,占总卷数的60%。谈到休粮目的的有19处,休粮人物有9人,介绍具体休粮方法有服气休粮4处,服符休粮4处,服药休粮13处,休粮方法以服药为主。结论:休粮是道家修炼的主要内容之一,《抱朴子内篇》通过介绍历代休粮人物以论证休粮具有延年益寿、却病强身的作用,书中记载的具体休粮方法尚需结合现代科学原理来进行有选择的应用。