混合痔患者术后采用中药熏洗联合艾灸干预的效果

目的分析混合痔患者术后采用中药熏洗联合艾灸干预的效果。方法选取2022年1月至2023年5月于江西中医药大学第二附属医院行手术治疗的混合痔患者68例进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。观察组男18例,女16例,年龄(42.01±6.19)岁,病程(3.28±1.13)年,体质量(60.29±6.32)kg。对照组男20例,女14例,年龄(45.05±6.14)岁,病程(3.35±1.05)年,体质量(60.31±6.21)kg。对照组采用常规护理;在对照组的基础上,观察组采用中药熏洗联合艾灸干预;两组患者均连续干预7 d。比较两组患者术后恢复情况、肛门水肿程度、肛门疼痛程度[采用视觉模拟量表(VAS)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、并发症发生率和护理满意度。采用t检验和χ^(2)检验。结果观察组肛门坠胀消失时间、分泌物消失时间、创面愈合时间均短于对照组[(4.73±0.53)d比(5.68±0.85)d、(6.02±1.25)d比(7.89±1.54)d、(14.58±2.68)d比(17.89±2.62)d;t=5.530、5.497、5.150,均P<0.001]。观察组干预后肛门水肿、VAS评分均低于对照组[(1.23±0.15)分比(1.62±0.16)分、(2.16±0.28)分比(2.69±0.46)分(t=10.369、5.739),均P<0.001]。观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组[(83.23±2.15)分比(78.62±2.16)分、(84.16±2.28)分比(79.69±2.46)分、(84.16±2.46)分比(78.69±2.53)分、(84.16±2.98)分比(78.69±2.52)分;t=8.820、7.771、9.039、8.173,均P<0.001]。观察组并发症总发生率低于对照组[5.88%(2/34)比29.41%(10/34);χ^(2)=6.476,P<0.05]。观察组护患沟通、操作水平、病房环境、患者感受评分均高于对照组[(21.86±3.21)分比(17.77±2.35)分、(21.56±2.36)分比(18.33±2.38)分、(22.65±2.45)分比(20.73±2.36)分、(22.12±2.32)分比(19.73±2.38)分;t=5.995、5.619、3.291、4.193,均P<0.05]。结论混合痔患者术后采用中药熏洗联合艾灸干预能够缩短创面愈合时间,减轻肛门水肿、疼痛程度,减低并发症发生风险,提高患者护理满意度和生活质量。

少腹逐瘀汤加减治疗气亏血瘀型慢性放射性直肠炎的疗效观察

目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗气亏血瘀型慢性放射性直肠炎的疗效。方法:选取2019年1~12月肛肠科收治的气亏血瘀型慢性放射性直肠炎患者30例,按照平行对照随机单盲法操作,随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组采用少腹逐瘀汤加减保留灌肠治疗,对照组采用地塞米松+庆大霉素保留灌肠治疗。比较两组治疗2个疗程后的临床疗效,治疗前后中医症状积分,血清TNF-α、IL-6水平,半年内复发率。结果:治疗组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状积分均较治疗前显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);两组血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低,且治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);随访半年,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤加减能够显著降低气亏血瘀型慢性放射性直肠炎患者的血清TNF-α、IL-6水平,改善患者中医症状,提高临床疗效,降低复发率。

中药坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿临床观察

目的探讨中药坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法选择2017年5月—2019年5月江西中医药大学第二附属医院收治的82例高位肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组41例。2组均采取挂线疗法治疗,对照组在术后采用高锰酸钾坐浴治疗,试验组在术后采取中药坐浴治疗,持续治疗至橡皮筋脱落后5 d。比较2组临床疗效、视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)及康复效果。结果试验组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);2组术后当天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后2周VAS评分均低于术后当天,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组腐肉脱落时间、脓腔愈合时间及住院时间为(3.26±1.05)d、(14.75±3.79)d、(9.93±2.45)d,均短于对照组的(3.82±1.14)d、(17.18±4.11)d、(12.04±2.80)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药坐浴联合挂线疗法治疗高位肛周脓肿疗效显著,能够缓解患者的术后疼痛及脓腔愈合时间,增强康复效果。

针刺联合中药熏洗坐浴在混合痔患者术后的应用

目的探讨针刺联合中药熏洗坐浴在混合痔患者术后的应用效果。方法选择2017年1月~2019年6月在江西中医药大学第二附属医院行手术治疗的84例混合痔患者,按随机数字表法分为A组与B组,各42例。B组使用高锰酸钾溶液熏洗治疗,A组行针刺结合中药熏洗坐浴治疗。比较两组的症状改善时间、肛门坠胀持续时间、肛门坠胀程度、肛门疼痛、炎症反应及不良反应。结果A组的水肿、疼痛、渗出物消失时间与创面愈合时间、肛门坠胀持续时间短于B组,肛门坠胀程度与肛门疼痛评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗中,两组均未出现不良反应。结论混合痔术后患者行针刺结合中药熏洗坐浴治疗能有效缩短临床症状改善时间,减轻肛门坠胀程度与疼痛程度,降低炎症因子水平,利于患者病情恢复,具有较高的安全性。

分层次管理法在手术室护理管理中的应用效果

目的探讨分层次管理法在手术室护理管理中的应用效果。方法选择2016年9月～2017年1月我院的56例行常规手术室护理管理患者作为对照组,选择2017年6月～2018年1月实施手术室分层次管理后的56例患者作为观察组。比较两组的护理效果。结果观察组的护理总满意度、护理质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的取物所需时间、补物所需时间明显短于对照组,空气细菌检测指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分层次管理法在手术室护理管理中的应用效果显著,值得推广。

肛门直肠狭窄17例临床分析

近年来，笔者治疗肛门直肠狭窄17例，取得满意疗效，现分析报告如下。 临床资料：本组17例中，男9例，女8例；年龄2～57岁，平均（27±0．5）岁；病程5个月至4年。既往均有肛肠疾病治疗或手术史。临床表现均有不同程度的便条细、排便次数多、排便不畅、肛门或会阴部坠胀，严重者出现腹痛、腹胀、纳差等慢性肠梗阻症状。狭窄部位与程度见表1。

耳穴刮痧联合常规治疗及护理干预过敏性鼻炎的疗效

目的探讨耳穴刮痧联合常规治疗及护理干预过敏性鼻炎的临床疗效。方法选取60例过敏性鼻炎患者,按随机数字表法分成对照组30例和观察组30例。对照组予以常规治疗及护理干预,观察组在对照组的基础上予以耳穴刮痧。比较2组患者的鼻部症状评分(TNSS)、鼻眼结膜生活质量量表评分(RQLQ)、血清白细胞介素-4(IL-4)水平、血清免疫球蛋白E(IgE)水平和疗效。结果治疗后2组RQLQ评分、TNSS评分均较治疗前降低,观察组RQLQ评分、TNSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后2组血清IL-4、IgE水平均较治疗前下降,观察组血清IL-4、IgE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴刮痧联合常规治疗及护理干预过敏性鼻炎患者的疗效显著,有利于缓解症状,提高免疫力,易被患者接受。