中医辨证护理对重症肺炎患者肺功能的影响

目的:探讨中医辨证护理对重症肺炎患者肺功能的影响。方法:选取收治的重症肺炎患者80例作为研究对象,根据入院先后时间分为对照组与观察组各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予中医辨证护理,比较两组护理相关指标、症状改善、血气分析指标及肺功能情况。结果:同对照组比较,观察组患者协助通气时间、住院时间、各症状消退时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标及动脉血氧分压(PaO_(2))均更高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证护理可缓解患者气道不适症状,改善其血气分析结果和肺功能状况,缩短住院时间,提高护理效果。

杞菊地黄汤治疗儿童注意缺陷多动障碍(阴虚阳亢型)的临床研究

目的:探讨杞菊地黄汤加减治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)(阴虚阳亢型)的临床效果。方法:选取96例2023年1月至2023年11月江西中医药大学附属医院(江西省中医院)收治的ADHD(阴虚阳亢型)患儿,按信封随机法分成观察组与对照组,各48例。对照组患儿施行托莫西汀治疗,观察组患儿施行杞菊地黄汤加减治疗,比较两组患儿的疗效、中医证候积分、Weiss功能缺陷量表得分、Conners儿童行为量表得分、多动指数、注意缺陷多动障碍评定量表(SNAP-Ⅳ)得分和不良反应等。结果:观察组患儿治疗总有效率为95.83%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿中医证候积分和Weiss功能缺陷量表得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿Conners得分、多动指数和SNAP-Ⅳ得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应情况为4.17%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童ADHD(阴虚阳亢型)的治疗中,杞菊地黄汤加减的疗效显著,有助于改善患儿ADHD症状,降低中医证候积分,并减少不良反应。

难治性类风湿关节炎临床治疗研究概况

难治性类风湿关节炎是经传统抗风湿药物治疗后无改善或无法耐受药物的类风湿关节炎,目前无特效药。临床治疗以抗生素、病情缓解抗风湿药、激素、生物制剂等西药为主,危急重症采用免疫吸附、关节微创、血浆置换、干细胞移植等有创治疗快速缓解症状,再在辨证论治基础上采用中药、针灸等辅助西医治疗。然临床仍存在价格高、不良反应多、患者依从性差等问题,该文从西药、有创、中医治疗等方面做难治性类风湿关节炎临床治疗综述如下,以兹为临床优化治疗提供一定思路。

热敏灸联合颈部保健操对颈椎病病人颈椎功能及生活质量的影响

目的:探讨热敏灸联合颈部保健操对颈椎病(CS)病人颈椎功能及生活质量的影响。方法:选取医院2022年2月-2023年3月收治的98例CS病人作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各49例;对照组予颈部保健操干预,观察组予热敏灸联合颈部保健操干预;比较两组病人康复效果、颈椎疼痛程度、颈椎功能及生活质量。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);干预2周后观察组病人视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分低于对照组,生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分高于对照组(P<0.05)。结论:CS病人采用热敏灸联合颈部保健操干预效果较好,可减轻颈椎疼痛程度,改善颈椎功能,提升生活质量。

耳穴贴压联合阿昔洛韦软膏治疗带状疱疹后神经痛的临床效果

目的:分析耳穴贴压联合阿昔洛韦软膏治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果。方法:选取本院2019年9月—2021年9月接诊的87例PHN患者,以随机法将其分为基础组43例和耳穴贴压组44例,基础组给予阿昔洛韦软膏治疗,耳穴贴压组在基础组基础上给予耳穴贴压治疗,比较两组临床疗效、视觉模拟自评量表(VAS)评分、疼痛缓解时间、T淋巴细胞亚群指标、血清炎症因子、1年内复发率。结果:耳穴贴压组临床总有效率(95.45%)高于基础组(76.74%),耳穴贴压组治疗后VAS评分低于基础组,耳穴贴压组疼痛缓解时间短于基础组,耳穴贴压组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于基础组,CD8+低于基础组,耳穴贴压组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于基础组,耳穴贴压组1年内复发率(0.00%)低于基础组(11.62%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合阿昔洛韦软膏可有效缓解PHN患者疼痛感,减轻炎症反应,调节T淋巴细胞亚群,且联合治疗复发率相对较低。

逍遥散的和法方义

以逍遥散为例,结合临床体会,分别从和法精义与应用,逍遥散的渊源、发展及其和法方义,逍遥散的适应病、证及以之和之的理论依据,逍遥散"和"的案例及其和精髓的分析等方面论述此方的和法方义。

骨疏宁片联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响

目的研究骨疏宁片联合阿托伐他汀对2型糖尿病合并绝经后骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响。方法 124例2型糖尿病合并骨质疏松症妇女随机分为治疗组和对照组,治疗组进行骨疏宁片联合阿托伐他汀治疗,对照组单纯予以阿托伐他汀治疗。治疗前及治疗后12个月分别检测两组受试者腰椎1~4和左侧股骨颈骨密度、VAS疼痛评分以及骨代谢指标。结果治疗前,各组受试者骨密度、VAS疼痛评分以及骨代谢指标比较无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月及12个月,两组患者VAS评分不同程度降低,其中以治疗组骨痛的治疗效果要明显优于对照组(P<0.05)。治疗12个月两组L1~4椎体、股骨颈的BMD明显升高(P<0.05),而治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗12个月,两组血清I型胶原N端前肽(type 1 collagen N terminal peptide,P1NP)的水平明显升高,而I型胶原羧基末端肽(type I collagen carboxy-terminal peptide,CTX)水平明显下降,和对照组比较,治疗组血清P1NP及CTX水平改变更为明显(P<0.05)。结论骨疏宁片联合阿托伐他汀可以显著提高2型糖尿病合并骨质疏松症女性骨密度及降低VAS评分,且能改善2型糖尿病合并绝经后骨质疏松症患者骨代谢异常,值得临床推广。

基于循证理念的护理人文关怀对脑出血患者心理适应性和效能感的影响

目的:探讨基于循证理念的护理人文关怀对脑出血患者心理适应性和效能感的影响。方法:选取江西中医药大学附属医院收治的脑出血患者80例,以抽签法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上,实施基于循证理念的护理人文关怀,比较两组心理适应性、效能感、康复效果、生活质量、护理满意度。结果:干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者SAS和SDS评分比较,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组自我效能感比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者自我效能测评量表评分比较,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者康复效果比较观察组康复效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评分比较,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者护理满意度比较,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑出血患者实施基于循证理念的护理人文关怀康复效果显著,可改善患者心理适应性与效能感,提高生活质量与患者满意度。

中药浸浴联合曲安奈德益康唑乳膏治疗水疱型足癣对患者血清IL-12、NO的影响

目的探讨中药浸浴联合曲安奈德益康唑乳膏治疗水疱型足癣对患者血清IL-12、NO的影响。方法选取江西中医药大学附属医院2018年4月至2019年6月诊治的62例水疱型足癣患者,按随机数字表法分为试验组(中药浸浴结合曲安奈德益康唑乳膏)和常规组(单用曲安奈德益康唑乳膏),各31例,疗程均为2周。对比两组患者2周疗程结束时的临床疗效和停药2周后的临床疗效及复发情况;检测并比较两组患者治疗前后血清IL-12、NO水平,并统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2周后、停药2周后试验组患者的临床总有效率均显著高于常规组(P<0.05);停药2周后两组患者的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清IL-12、NO水平均较治疗前显著降低,且试验组显著低于常规组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较;差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药浸浴联合曲安奈德益康唑乳膏外搽疗法治疗水疱型足癣疗效确切,改善患者机体血清IL-12、NO水平,且一定程度上可降低愈后复发率。

《伤寒论》六经身痛证治规律

身痛是临床常见症状之一。《伤寒论》中对身痛有诸多论述,分析解读后发现其身痛多属外感,其病在筋脉,肌肉,骨节间,皆属在表,未涉及脏腑之里证,六经皆有身痛,且以表证为主。三阳经身痛从麻黄汤峻汗解表散寒,到柴胡桂枝汤微汗和解营卫,最后狂汗出,痛自解。三阴经身痛,皆有本经不足,邪气乘虚而入,尚未入脏腑之里。治疗上有扶正祛邪并用。