髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效观察

目的分析早期股骨头坏死患者采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨方式进行治疗的临床效果。方法抽取以往在本院接受手术治疗的78例早期股骨头坏死患者,将其以随机分组的形式分成对照组和治疗组,每组39例。对照组采用股骨头颈部开窗打压植骨术进行治疗;治疗组采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨术进行治疗。比较两组在手术治疗前后髋关节功能Harris评分和疼痛程度VAS评分的改善幅度、早期股骨头坏死手术治疗效果。结果治疗组患者在手术治疗前后髋关节功能Harris评分和疼痛程度VAS评分的改善幅度大于对照组(P<0.05);早期股骨头坏死手术治疗总及格率水平达到92.3%,高于对照组的71.8%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期股骨头坏死患者采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨方式进行治疗,可以迅速改善髋关节功能,减轻疼痛,使治疗效果提升。

耳穴压豆配合中药热奄包治疗KOA患者的临床疗效

目的探讨耳穴压豆配合中药热奄包对膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能的康复效果。方法选取2019年3月至2020年3月于本院住院治疗的KOA患者80例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组在对照组基础上实施耳穴压豆配合中药热奄包治疗。比较两组WOMAC评分及临床疗效。结果治疗后,治疗组总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组关节疼痛、关节僵硬度、社会功能WOMAC评分比较差异均无统计学意义;治疗后1、2个月,两组关节疼痛、关节僵硬度、社会功能WOMAC评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆配合中药热奄包治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得临床推广运用。

膝关节康复锻炼配合中药热奄包治疗KOA患者的临床疗效

目的探讨膝关节康复锻炼配合中药热奄包治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节功能康复效果的临床疗效。方法选取2016年2月至2019年2月于本院门诊或住院治疗的膝骨关节炎患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施膝关节康复锻炼配合中药热奄包治疗。比较两组临床疗效、VAS评分及WOMAC评分。结果治疗1、2个月后,观察组疼痛评分、WOMAC评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论在常规的膝关节护理基础上进行早期肌锻炼配合中药热奄包治疗膝关节效果显著,值得临床推广。

温经通络中药药枕联合颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:探讨温经通络中药药枕联合颈复康颗粒对神经根型颈椎病的治疗效果。方法:选取80例神经根型颈椎病(CSR)患者,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予颈复康颗粒治疗,治疗组在对照组基础上联合温经通络中药药枕治疗。两组治疗时间均为1个月。所有患者在治疗前、治疗半个月、治疗1个月时分别进行指标检测和疗效评价。结果:两组患者在治疗1个月后,治疗组治愈率为37.50%、治疗总有效率为97.50%,明显优于对照组治愈率17.50%、治疗总有效率85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经通络中药药枕联合颈复康颗粒在治疗神经根型颈椎病疗效明显,可为临床治疗提供新的思路。

热奄包治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的研讨热奄包治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法所选研究对象为本院收治的膝骨性关节炎患者,病例选择年限为2016年1月—2017年4月,符合标准的有104例。按照治疗方法的不同,将104例患者分为研究组(热奄包治疗,52例)与对照组(常规治疗,52例)。对比两组治疗效果。结果研究组、对照组患者治疗总有效率分别为94.2%(49/52)、80.8%(42/52),结果有统计学意义(P<0.05);就诊时,两组Lysholm评分、疼痛评分对比,结果无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组Lysholm评分、疼痛评分明显优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论在膝骨性关节炎治疗中,采用热奄包治疗的效果理想,能增强临床疗效,改善关节功能,减轻疼痛感,值得进行深入研究和推广。

股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创内固定手术联合中药治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床观察

目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创内固定手术联合中药治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将2013年6月至2015年6月于我院确诊为骨质疏松性股骨转子间骨折,要求行手术治疗的81例患者纳入研究并随机分组。对照组40例患者采用PFNA微创内固定治疗,治疗组41例则联合中药治疗,比较两组患者髋关节功能评分(Harris评分)改善情况及骨折愈合时间、并发症发生率差异。结果:治疗后,患者Harris评分均改善,但治疗组改善更显著,且骨折愈合时间更短,差异显著,P<0.05;并发症比较,对照组总发生率22.50%,治疗组总发生率4.88%,低于对照组,差异显著,P<0.05。结论:PFNA微创内固定术联合中药治疗骨质疏松性股骨转子间骨折效果显著,可更好地改善髋关节功能,促进骨折愈合,降低并发症发生率,值得推广。

瘀血痹片治疗胫骨高位截骨术后肿胀的临床效果

目的观察瘀血痹片治疗胫骨高位截骨术后肿胀的临床效果。方法回顾性选取2016年7月—2019年5月江西中医药大学附属医院收治的胫骨高位截骨术后肿胀患者50例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组各25例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予瘀血痹片治疗,2组疗程均为2周。比较2组患者治疗前后膝关节HSS评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,治疗后1 d、3 d及5 d的肿胀程度。结果治疗2周后,2组患者的关节功能、关节活动度、肌肉力量、活动稳定性及屈曲畸形程度评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后5 d,观察组患者的肿胀消退程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,2组患者的VAS评分、SAS评分及SDS评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论瘀血痹片治疗胫骨高位截骨术后肿胀的效果显著,可有效促进膝关节功能恢复,快速减轻肿胀程度,改善疼痛感,缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得临床推广应用。

自拟活血化瘀熏洗方促进踝关节骨折术后功能康复临床研究

目的:探讨自拟活血化瘀熏洗方促进踝关节骨折术后功能康复的临床疗效。方法:将确诊为踝关节骨折并已行手术治疗15天的82例患者纳入研究并随机分为治疗组和对照组,对照组40例患者仅采用术后常规功能锻炼,治疗组42例患者在此基础上联合自拟活血化瘀熏洗方治疗。对患者进行持续6个月的随访,比较两组患者治疗前后踝关节Kofoed评分及临床疗效差异。结果:经过治疗,两组患者Kofoed评分均有所改善,且治疗组患者改善情况显著优于对照组,骨折恢复优良率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟活血化瘀熏洗方可促进踝关节骨折术后患肢功能康复,改善关节功能,疗效优于单纯功能训练,值得临床推广应用。

自拟续筋接骨汤配合交锁髓内钉联合植骨术治疗胫骨骨折不愈合临床研究

目的:观察自拟续筋接骨汤配合交锁髓内钉联合植骨术治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法:将79例患者随机分为对照组(n=40)与治疗组(n=39),对照组患者采用交锁髓内钉联合植骨术治疗,治疗组患者加用自拟续筋接骨汤治疗。观察比较两组患者住院时间、X线片骨折线消失时间及骨折愈合时间差异,记录两组患者膝关节功能Lysholn评分改善情况及临床疗效。结果:经治疗,两组患者Lysholn评分均升高,且治疗组患者改善情况、优良率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的住院时间、骨折线消失时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟续筋接骨汤配合交锁髓内钉联合植骨术治疗胫骨骨折不愈合效果明显,可促进患者骨折修复,改善关节功能,值得临床推广应用。

热敏灸配合补肾强骨方治疗膝关节骨性关节炎的效果及对炎性因子的影响

目的分析对膝关节骨性关节炎患者(KOA)给予热敏灸、补肾强骨方联合治疗的效果及炎性因子的影响。方法选择2016年5月~2017年5月在我院收治的KOA患者100例进行观察,采用随机数字分组法将其分为对照组、联合组,每组50例。对照组单独运用补肾强骨方治疗,联合组采用热敏灸、补肾强骨方联合治疗。治疗3个月,观察两组治疗效果、膝关节功能(Lysholm)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、治疗前后检测炎性因子(肿瘤坏死因子、白介素-1、超敏C反应蛋白)水平变化情况。结果经过3个月治疗后,联合组Lysholm评分、总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。联合组肿瘤坏死因子、白介素-1水平、超敏C反应蛋白水平、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对KOA患者给予热敏灸、补肾强骨方联合治疗可以迅速改善患者的膝关节功能,抑制炎性反应,减轻患者疼痛感,疗效显著。

从肾虚瘀血论探讨原发性骨质疏松症疼痛的发病机理

中医学认为,原发性骨质疏松症疼痛是由于多种原因所导致的,然而,大部分医家一致认为,肾虚血瘀是导致原发性骨质疏松症疼痛的主要病机。本文旨在从因虚致瘀出发,分别从气虚推动无力而致血瘀、血虚脉道干涸而致血瘀、阴虚脉道失于柔润而致血瘀、阳虚脉道失于温通而致血瘀四个方面,探讨导致原发性骨质疏松症疼痛的发生机制,目的在于加强对原发性骨质疏松症病因病机的理解,从而为临床上防治原发性骨质疏松症疼痛提供可靠的中医理论指导。

中药调节Wnt/β-catenin信号通路防治骨质疏松症研究进展

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种常见的全身性代谢性骨疾病,随着中国人口老龄化的加剧,其患病率呈上升趋势。Wnt/β-catenin信号通路对维持机体骨重建的动态平衡发挥着重要作用,目前被广泛用于OP的研究。大量分子生物学实验表明,中药单体及中药复方可通过调节Wnt/β-catenin信号通路,影响成骨细胞和骨髓间充质干细胞的增殖、分化及活性等,增加骨形成,从而发挥治疗OP的作用。综述近年来中药单体与中药复方经Wnt/β-catenin信号通路治疗OP的相关研究成果,以期为中药研发及临床防治提供思路。

手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的研究进展

目的针对近几年手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的研究进行概述和总结。方法通过阅读大量的文献,以腰部推拿配合仰卧位骨盆牵引疗法为基础,提炼出各种衍生治疗方法及其有统计学意义的总有效率。结果国内有许多关于推拿手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的研究,对其分类及总结。结论手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果较好,具有安全、治疗方便、复发率低及易普及等特点,值得临床推广。

温经通络药枕预防神经根型颈椎病复发的临床研究

目的:观察和验证温经通络药枕对预防神经根型颈椎病复发的临床效果。方法:前期对60例神经根型颈椎病入选病例进行牵引、口服药物等中医综合治疗,待患者症状控制后,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组继续治疗,使用自制温经通络药枕6个月,对照组停止治疗。结果:观察组通过1年的随访,病情复发2例,复发率6.7%;对照组复发10例,复发率33.3%。对照组复发率明显高于观察组(P<0.05)。结论:温经通络药枕能有效降低神经根型颈椎病的复发率。

热敷配合补肾益气中药治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的研究分析中药热敷配合补肾益气中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 2014年2月—2016年2月期间,选择本院接收的膝骨性关节炎患者86例作为研究对象,将86例患者随机分为两组,观察组43例和对照组43例,采用常规氨基葡萄糖胶囊治疗对照组患者,在此基础上,采用中药热敷配合补肾益气中药治疗观察组患者,对比观察组与对照组的治疗效果。结果治疗后,观察组患者疼痛评分、膝关节功能评分均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率比对照组高,两组数据差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论中药热敷配合补肾益气中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效较理想,值得推广采纳。

雷公藤甲素对尤因肉瘤细胞的抑制作用及其机制

目的探讨雷公藤甲素对尤因肉瘤(ES)细胞增殖、迁移和凋亡的影响。方法将处于对数生长期的ES细胞分为5组:空白组(等量培养液)、对照组(阿霉素稀释液6.5μmol·L^-1)和低、中、高3个剂量实验组(雷公藤甲素稀释液10,30,50 nmol·L^-1)。以CCK8检测各组细胞增殖的情况;以Transwell检测各组细胞迁移情况;以流式细胞术检测各组细胞凋亡情况;以蛋白质印迹法检测各组p-蛋白激酶B(AKT)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关蛋白(Bax)的蛋白相对表达(灰度比值)情况。结果空白组、对照组和中、高2个剂量实验组的细胞增殖率分别为(0.94±0.14)%,(0.55±0.21)%,(0.48±0.18)%和(0.22±0.11)%;这4组的细胞迁移数分别为396.21±28.45,165.64±19.21,182.24±33.41和195.54±24.35;这4组的p-AKT相对表达量分别为1.14±0.14,0.55±0.23,0.64±0.27和0.72±0.35;这4组的Bcl-2相对表达量分别为0.89±0.32,0.29±0.17,0.31±0.33和0.34±0.19;这4组的Bax相对表达量为0.34±0.21,0.73±0.15,0.67±0.18和0.74±0.26。上述指标:对照组和中、高2个剂量实验组与空白组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组与低剂量实验组(除增殖率外)相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论雷公藤甲素可以抑制ES细胞的增殖和迁移,并能促进ES细胞凋亡,其机制可能是通过AKT信号通路实现的。