干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术治疗HPV感染合并宫颈上皮内瘤变的效果

目的观察干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染合并宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法2019年10月—2021年6月江西中医药高等专科学校附属医院收治78例HPV感染合并CIN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各39例。对照组接受LEEP刀宫颈锥切术治疗,观察组在对照组基础上采用干扰素α2b凝胶治疗,观察组连续用药3个月。比较2组临床疗效,阴道微生物恢复率、HPV转阴率及CIN复发率,治疗前后宫颈局部炎性反应指标[白介素(IL)-4、IL-12、γ干扰素(IFN-γ)]、免疫功能指标[CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA],不良反应。结果观察组总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%(χ^(2)=5.186,P=0.023)。观察组阴道微生物恢复率、HPV转阴率高于对照组,CIN复发率低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,2组宫颈灌洗液IL-4水平较治疗前下降,IL-12、IFN-γ水平较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P<0.05)。2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、IgG、IgM、IgA较治疗前升高,CD_(8)^(+)较治疗前下降,且观察组升高/降低幅度大于对照组,CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05)。仅观察组有1例出现阴道瘙痒、1例腹部不适,不良反应总发生率为5.13%。结论干扰素α2b凝胶联合LEEP刀宫颈锥切术治疗HPV感染合并CIN患者可提高疗效及HPV转阴率,减轻宫颈炎性反应,改善阴道微生物环境,提高患者免疫功能,且可降低CIN复发率。