清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗痰热伤阴型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗痰热伤阴型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2023年5月至2024年3月抚州市中医医院收治的60例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规西医治疗,观察组加用清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组的临床疗效、症状和体征积分、肺功能、6分钟步行距离(6MWT)及实验室指标。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后症状、体征积分及白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(N%)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于本组治疗前,且观察组指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、6分钟步行距离(6MWT)高于本组治疗前,且观察组指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗痰热伤阴型AECOPD患者安全有效,利于控制炎症反应,改善肺功能,值得临床推广应用。

奥曲肽与前列地尔联合治疗急性胰腺炎的效果观察

目的探讨对急性胰腺炎患者采用奥曲肽联合前列地尔进行治疗的临床效果。方法将72例急性胰腺炎患者运用随机双盲法进行分组,37例治疗组患者给予奥曲肽联合前列地尔治疗,35例对照组患者单纯给予奥曲肽治疗。结果治疗组患者的肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间以及血淀粉酶恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合前列地尔治疗急性胰腺炎患者的疗效确切,能有效缩短患者的上腹压痛、腹痛缓解、血淀粉酶等消失或恢复时间,可将其作为治疗急性胰腺炎患者的首选药物。

熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化的效果。方法选取本院2016年12月至2018年5月乙型肝炎肝硬化患者82例,随机数字表法分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。常规治疗基础上对照组采取还原型谷胱甘肽,研究组于对照组基础上加用熊去氧胆酸,均治疗3个月。统计两组治疗前及疗程结束后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]水平及HBV-DNA载量、不良反应发生率。结果两组疗程结束后TBIL、AST、ATL水平低于治疗前,且研究组较对照组低(P<0.05);疗程结束后两组HBV-DNA水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(12.20%)与对照组(7.32%)间差异无统计学意义。结论联合采取还原型谷胱甘肽及熊去氧胆酸对乙型肝炎肝硬化予以治疗,可有效降低HBV-DNA载量,改善患者肝功能,且不会增加不良反应。

肠胃舒方联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果

目的：探究肠胃舒方联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法选择2012年2月～2014年2月在本院接受治疗的64例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象，随机分成两组，对照组采用西药治疗，观察组在西药治疗的基础上采用肠胃舒方治疗，对比两组的治疗效果、不良反应发生情况及患者满意度。结果对照组的总有效率为81.2%，观察组的总有效率为96.9%，观察组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率为6.25%，低于对照组的31.25%（P〈0.05）。对照组的患者满意度为78.1%，观察组的患者满意度为96.9%，观察组的患者满意度高于对照组（P〈0.05）。结论在西药治疗的基础上采用肠胃舒方能有效治疗腹泻型肠易激综合征，值得临床推广应用。

肝癌术后患者添加精氨酸和谷氨酰胺的胃肠外营养(PN)对提高机体免疫水平的作用

临床大多采用手术方式进行肝癌肿瘤切除［1］。但手术会对患者机体造成损伤，导致机体免疫水平下降。因此，做好术后营养支持，提高患者的免疫水平至关重要［2］。本研究中，笔者从本院2011年9月—2013年9月收治的行肝癌手术的患者中随机选择100例进行研究，探讨肝癌术后患者采用添加精氨酸和谷氨酰胺的胃肠外营养（PN）对提高机体免疫水平的作用。现将研究结果进行如下报道。

老年慢性心力衰竭患者甲状腺功能异常的变化规律

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺功能异常的变化规律。方法对100例CHF患者抽取晨间肘静脉血,用放射免疫法测定FT3、FT4及TSH。结果老年人CHF甲状腺功能异常患病率39.56%(36/91),甲状腺功能减退(下文中简称:甲减)15.38%(14/91),亚临床甲减24.18%(22/91);且甲状腺功能异常患病率与心衰病程呈正相关(P<0.001),与心功能程度呈负相关。结论对CHF患者常规进行甲状腺功能检测很有必要,可提高甲减性心脏病及CHF合并甲状腺功能异常的正确诊断。CHF合并甲减患者在常规抗心衰治疗基础上补充甲状腺素治疗可以改善心功能。

柴桂龙牡汤联合黛力新治疗伴焦虑情绪恶性肿瘤患者的效果观察

目的探索研究柴桂龙牡汤联合黛力新治疗伴焦虑情绪恶性肿瘤患者的临床疗效,为进一步优选最佳治疗方案提供理论依据。方法选择确诊为伴焦虑情绪恶性肿瘤的患者共80例,随机将其分为治疗组与对照组,各40例。治疗组实施柴桂龙牡汤联合黛力新治疗方式,对照组实施传统口服黛力新治疗方式。观察比较两组患者的汉密尔顿焦虑量表测试得分(HAMA评分)及临床疗效。结果 (1)HAMA评分:治疗6周后,对照组焦虑评分为(23.48±2.39)分,治疗组焦虑评分为(12.64±1.69)分,治疗组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)临床疗效:治疗组痊愈18例,显效14例,有效6例,无效2例,有效率为95.00%。治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴桂龙牡汤联合黛力新方案治疗伴焦虑情绪恶性肿瘤能够有效缓解患者的焦虑情绪,临床疗效显著优于传统单纯口服黛力新治疗方案,值得在临床实践中广泛推广应用。

肠道感染致泻性大肠埃希菌的检测与流行分析

目的：为检测肠道感染致泻性大肠埃希菌（DEC ），并对疾病流行进行分析，为预防和诊治疾病提供依据。方法选取2009年5月－2014年5月医院消化门诊腹泻患者841例，所有患者均通过粪便标本以及PCR基因检测方法检测病原菌种类，统计致泻性大肠埃希菌，并结合患者的临床资料，分析其流行情况。结果841例标本中检出DEC 151例，阳性率为17．95％，其中肠致病性大肠埃细菌（EPEC）22株、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）1株、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）64株、肠聚集性大肠埃希菌（EAEC）15株、弥散聚集性大肠埃希菌（DAEC）29株，分别占14．57％、0．66％、42．38％、9．39％和19．21％；仅e as tA基因阳性未能分类20株占13．25％；发病年龄与DEC检出率：0～12岁为6．62％、13～59岁为75．50％、≥60岁为17．88％；DEC好发于夏秋季（6～11月），共检出DEC106例占70．20％。结论 DEC是导致肠道感染腹泻的主要病原菌之一，DEC在不同季节和不同年龄的人群检出率有所差异，好发于夏秋季，且年龄在13～60岁检出率较高。