1056例丰城市夏季缺血性脑卒中分析

目的探讨丰城市夏季缺血性脑卒中的发病率及其相关因素。方法选取我院2013年3月-2016年2月收治的3845例缺血性脑卒中患者,对其中6-8月间发病入院的1056例患者进行回顾性分析。结果丰城市夏季缺血性脑卒中发病率明显高于其他季节;在1056例缺血性卒中患者中,发病以中老年人为主,但与其他季节相比,夏季缺血性卒中中青年患者(<60岁)相对于其他季节偏多(P<0.05);夏季缺血性卒中患者发病危险因素中,合并诊断排名前五位的分别为高血压、糖尿病、心脏病、呼吸道疾病和高脂血症,与其他季节相比,夏季缺血性卒中患者合并心脏疾病的发病明显高于其他季节(P<0.01)。结论丰城市夏季缺血性脑卒中发病率高于其他季节,与其他季节相比夏季缺血性卒中以中青年患者偏多,且合并心脏疾病的患者在夏季发生缺血性卒中高于其他季节,针对此类特殊人群采取有针对性的防控措施可以减少发病。

丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的效果及对NIHSS评分和远期预后的影响

目的 观察丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死的效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和远期预后的影响。方法 选取2020年6月—2022年3月丰城市人民医院收治的脑梗死患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。在常规治疗基础上,对照组给予注射用纤溶酶治疗,试验组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊联合治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蛋白酶指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间]、血流动力学指标(大脑中动脉收缩期搏动指数、平均血液流速、峰流速),不良反应及治疗后3个月随访改良Rankin量表(mRS)评分。结果 治疗4周后,2组NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数、MMSE评分高于治疗前,且试验组下降/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组MMP-3、MMP-9水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组Fib水平低于治疗前,凝血酶原时间长于治疗前,且试验组Fib水平低于对照组,凝血酶原时间长于对照组(P<0.05或P<0.01);2组大脑中动脉收缩期搏动指数低于治疗前,平均血液流速、峰流速高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs. 10.00%,χ^(2)=0.180,P=0.671);治疗后随访3个月,试验组mRS评分为(2.91±0.40)分,低于对照组的(3.23±0.59)分(t=2.839,P=0.006)。结论 丁苯酞软胶囊联合注射用纤溶酶治疗脑梗死更有助于降低脑组织损伤,改善凝血功能及血流动力学,促进神经功能、认知功能及日常活动能力恢复,改善预后。

基于微信平台心理弹性干预在妇科恶性肿瘤患者护理中的应用

目的观察基于微信平台心理弹性干预在妇科恶性肿瘤患者护理中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年9月丰城市人民医院收治的80例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,各组均40例。对照组接受常规心理干预,观察组接受基于微信平台心理弹性干预。对比两组心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、焦虑与抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、癌因性疲乏程度[多维疲劳症状量表(MFSI-SF)]及满意度。结果干预后1个月,两组患者CD-RISC评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后1个月,两组患者SAS、SDS、MFSI-SF评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者接受基于微信平台心理弹性干预可提高心理弹性,缓解焦虑与抑郁情绪,减轻癌因性疲乏程度,提升满意度。

缺血性动眼神经麻痹的临床分析

对27例缺血性动眼神经麻痹患者进行分析,其特征为眼外肌受累而眼内肌不受累,均突然单眼发病,无头痛呕吐,可有复视。其中8例为无高血压的糖尿病人,19例为无糖尿病的高血压患者。本症为老年发病,早期诊断和处理,预后较好,与动脉瘤等颅内占位压迫引起的动眼神经麻痹有区别。

银杏达莫注射液联合参附注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察银杏达莫注射液加参附注射液在急性脑梗死治疗中的效果。方法153例脑梗死患者随机分成治疗组75例和对照组78例,对照组使用银杏达莫30mL加入0.9%生理盐水250mL中静脉点滴,1次/d,治疗组在对照组基础上加用参附注射液30mL加入0.9%生理盐水250mL中静脉点滴,1次/d,2周为1个疗程,治疗前、治疗后14d对患者进行神经缺损评分评价。结果用药后治疗组与对照组比较神经缺损评分改善明显,综合疗效有显著性差异(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合参附注射液能够有效促进脑梗死患者早期神经细胞功能的恢复,具有安全、经济、副作用小等优点。

颈椎牵引配合康复指导综合治疗颈性眩晕的临床研究

目的探讨颈性眩晕科学、规范的治疗方案。方法在137例颈性眩晕患者中随机分成对照组和治疗组,对照组采用颈椎牵引配合常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上配合康复指导。结果两组有效率分别为79.1%和95.7%,差异有统计学意义(P<0.01),TCD观测治疗组椎基底动脉流速治疗前后改变明显。结论颈椎牵引配合康复指导综合治疗颈性眩晕效果肯定。

硒对老年人动脉粥样硬化危险因素的影响

目的探讨硒对老年人动脉粥样硬化危险因素的影响。方法选择丰城市非富硒区域与富硒区域的老年人作为研究对象,将富硒区域95位老年人与非富硒区域104位老年人的血液生化进行对比分析。结果富硒区域较非富硒区域老年人群甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸水平无明显差异(P>0.05);富硒区域较非富硒区域老年人载脂蛋白A水平升高(P<0.01);富硒区域较非富硒区域老年人载脂蛋白B水平下降(P<0.05);富硒区域较非富硒区域老年人群同型半胱氨酸水平较下降(P<0.01)。结论富硒环境能够降低老年人动脉粥样硬化的风险,硒可能对心脑血管疾病的预防起作用。

丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果观察

目的探讨丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果观察。方法选取2016年7月至2018年7月本院收治的98例急性脑梗死患者为研究对象。按照其住院单双号不同,将单号设为对照组,共49例,给予口服阿托伐他汀钙片治疗;将双号设为观察组,共49例,给予丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀片治疗。对比两组治疗前后的神经功能缺损程度评分以及日常生活能力评分,观察临床治疗效果。结果治疗前对比两组患者的NIHSS评分与ADL评分差异无统计学意义。治疗后两组NIHSS评分与ADL评分对比差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组的以上评分与对照组比较改善情况更佳(P<0.05)。观察组患者的有效率为97.86%,明显高于对照组的有效率85.71%(P<0.05)。结论丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死,能够有效促进神经功能恢复,疗效显著,值得临床借鉴和推广应用。

养血清脑颗粒与妙纳合用治疗30例紧张型头痛的疗效观察

目的探讨养血清脑颗粒与妙纳合用时对紧张型头痛的治疗效果。方法联合服用养血清脑颗粒及妙纳2周。结果联合服用养血清脑颗粒及妙纳治疗紧张型头痛疗效优于单用养血清脑颗粒。结论养血清脑颗粒能增加脑血流,解除平滑肌痉挛,妙纳为肌肉松弛剂,两者合用治疗紧张型头痛效果更好。

异丙嗪治疗眩晕的疗效分析

目的研究分析异丙嗪治疗眩晕的临床疗效及安全性,为眩晕临床治疗研究提供科学数据参考。方法严格按照选择标准筛选病例,抽选256例符合条件的眩晕患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,各128例,对照组仅给予常规基础治疗,观察组在此基础上采用异丙嗪肌注,治疗4周,比较两组治疗前后眩晕临床症状积分,结合健康调查简表(SF-36)对两组生存质量进行评价。结果治疗后观察组眩晕临床症状积分(3.47±1.50)分明显低于对照组,且SF-36量表各维度得分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),安全性检测表明两组治疗后实验室指标未见异常改变,表明该药临床应用安全性较高。结论采用异丙嗪治疗可改善患者眩晕症状,减轻患者痛苦,提高生活质量,安全性高,值得临床应用推广。

加强护理安全管理探讨

总结了如何加强护理安全管理,为患者提供安全有效的优质护理的方法。包括护理安全隐患的分析、制定相应的护理安全管理对策、增强护理人员法制观念、加强职业道德教育及业务培训、规范护理行为、促进护患沟通、履行管理职能、提高住院患者对护理工作服务满意度。认为实施有效的护理安全管理,对预防护理纠纷,消除护理工作安全隐患起到了极为重要的作用。

注射用尤瑞克林对脑梗死的疗效分析

目的分析注射用尤瑞克林对脑梗死的疗效。方法选取本院2016年4月至2018年9月收治的脑梗死患者68例为研究对象,随机数表数法分为对照组34例,观察组34例,分别予以常规药物治疗以及尤瑞克林治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前两组患者NIHISS、MRSIndex各评分,差异无统计学意义,治疗后观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清hs-CRP指标情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应与对照组相比,差异无统计学意义。结论为脑梗死患者进行尤瑞克林治疗可提升临床治疗效果,改善患者预后情况,有应用价值。

多层螺旋CT血管造影诊断颅内脑动脉瘤的临床价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影诊断颅内脑动脉瘤的临床价值。方法选择2016年3月至2019年3月医院接收的疑似颅内脑动脉瘤患者64例,所有患者均行多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及数字减影血管造影(DSA)检查,以术后病理检查结果为金标准,分析MSCTA诊断颅内脑动脉瘤的灵敏度、特异度及准确度。结果64例疑似颅内脑动脉瘤患者经术后病理检查确诊39例有颅内脑动脉瘤,25例未发现颅内脑动脉瘤;MSCTA与DSA诊断的灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCTA诊断颅内脑动脉瘤的效果与DSA相当,均具有较高的灵敏度、特异度及准确度,可为颅内脑动脉瘤的诊治提供较为可靠的影像学依据。

2例韦尼克脑病患者的临床观察及护理

Wernicke脑病又称Wernicke-Korsakov综合征，是由多种原因引起的维生素B1缺乏所致的脑病。随着人们认识水平的提高及影像学技术的发展，Wemicke脑病的报道逐渐增多，本科自2010年7月～2010年12月收治了2例Wernicke脑病，经过积极有效的治疗及针对性的护理，效果满意。现报告如下。

递次推注开塞露灌肠治疗脑卒中便秘的疗效观察

目的观察递次推注开塞露灌肠治疗脑卒中患者便秘的临床疗效。方法将100例脑卒中便秘的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用0.2%肥皂水清洁灌肠,观察组采用递次推注开塞露灌肠法。观察临床疗效。结果 2组总有效率比较,观察组灌肠效果明显优于对照组(P<0.05),无不良反应。结论递次推注开塞露灌肠法疗效好,安全可靠。

60例脑梗死患者颈动脉粥样硬化及危险因素分析

目的探讨颈动脉粥样硬化及危险因素与脑梗死的关系。方法对60例脑梗死患者(实验组)和60例非脑梗死患者(对照组)行颈动脉彩色多普勒超声检查,分析入组者与对照组间相关疾病与颈动脉粥样硬化发生率的关系。结果伴有高血压、糖尿病、血脂异常有颈动脉粥样硬化发生率明显增高;脑梗死组颈动脉粥样硬化的发生率较非脑梗死组明显增加。结论颈动脉粥样硬化的形成与高血压、糖尿病、血脂异常等因素有关,颈动脉粥样硬化是脑梗死的危险因素。.

Wernicke脑病2例报告

Wernicke脑病的患病率较低．现我科遇及2例，报道如下。