中医正骨结合手术治疗胫骨远端骨折疗效分析

目的探讨中医传统正骨手法结合手术治疗胫骨远端骨折的临床研究。方法选取本院2015年11月~2016年11月胫骨远端骨折的患者90例,按照入院顺序分为对照组和观察组,各45例。其中对照组采用锁定加压钢板方法,观察组采用中医传统正骨手法结合经皮微创钢板固定技术治疗。两组患者进行手术情况和术后踝关节功能的对比。结果两组患者通过对比,观察组的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用中医正骨手法和手术相结合,对于胫骨远端骨折的治疗效果更好,该方法应当推广使用。

黄芪四君子汤联合门冬胰岛素辅治妊娠期糖尿病气阴两虚型临床观察

目的:观察黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病气阴两虚型的效果。方法:96例采用随机数字表法分为两组各48例。两组均予以门冬胰岛素治疗,观察组加用黄芪四君子汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)及不良妊娠结局发生率观察组低于对照组(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论:黄芪四君子汤联合门冬胰岛素治疗GDM可增强疗效,且安全。

肝血管瘤血管成像诊断的对比分析

目的探讨数字减影血管造影(DSA)、多排螺旋CT血管造影(MSCTA)、三维增强磁共振血管成像造影(3D-CEMRA)在肝血管瘤血管成像诊断中的影像表现及临床诊断价值。方法对我院已确诊为肝血管瘤的23例患者,通过比较分析MSCTA、磁共振血管造影(MRA)与DSA在肝血管瘤血管成像的影像诊断方面的共性及差异,探求在临床工作中针对肝血管瘤影像诊断中更有效的无创影像检查方法。结果 MSCTA对肝血管瘤的检出率及准确率明显高于MRA。结论现阶段MSCTA以其快捷、方便、检出率高等优点,已经成为肝血管瘤影像诊断的首选检查方法。

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤的螺旋CT诊断价值

目的探讨腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的螺旋CT表现及诊断价值。材料和方法回顾性分析20例经手术或活检病理证实的后腹膜恶性纤维组织细胞瘤的临床和CT检查资料。结果 20例中,肿瘤最大平均直径为10.5cm。肿瘤形态不规则伴明显分叶,坏死部分占肿瘤体积的大部分,病灶呈浸润性生长。5例肿瘤内可见钙化,3例肿瘤见出血灶,3例肿瘤有脂肪成分。增强扫描肿瘤强化较明显,所谓轨道样强化4例。重建后肿瘤定位准确18例。结论螺旋CT对腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)有一定的诊断价值。

闭合复位经皮克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折76例分析

儿童肱骨髁上骨折是肱骨远端的关节囊外骨折,是儿童常见的骨折之一,占儿童所有骨折的10%。本院采用闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折，取得较好疗效。现报道如下：

手术室优质护理干预对多囊卵巢综合征腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响

目的探讨手术室优质护理干预对多囊卵巢综合征(PCOS)腹腔镜术后患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响。方法选取2015年12月～2017年11月于江西省乐平市中医院行PCOS腹腔镜手术的患者68例,随机分为研究组和对照组,每组各34例。对照组给予常规手术室护理,研究组在对照组的基础上给予手术室优质护理干预。比较两组手术前后焦虑抑郁情绪及术后疼痛。结果两组术前1 d的抑郁自量表(SDS)、焦虑自评表(SAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d的SDS、SAS评分均明显降低,且研究组SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后24 h高度、重度疼痛率明显低于对照组,中度、轻度疼痛率明显高于对照组(P<0.05);研究组术后72 h重度、中度疼痛率明显低于对照组,轻度疼痛、无痛率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室优质护理干预用于PCOS腹腔镜手术临床效果显著,能显著改善患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛,值得临床推广应用。

维生素K_3引起过敏性休克1例

患者,女,29岁。因右肋疼痛反复发作20余a,于1993年7月2日入院,住院号930598。患者自幼常感右肋疼痛,经常反复发作。近两月来,右肋疼痛不止,疼痛牵引至左肩胛及腰背部,拒按,口苦口干,发病后食欲减退,大便干结,小便黄。曾在外院治疗,用药情况不详,否认有药物过敏史。体检:T37℃,P96次/min,R24次/min,BP14/10kPa,神志清楚,巩膜皮肤无黄染,心肺无异常,肝脾不肿大,胆囊区压痛明显,莫菲氏征阳性,神经系统检查(一)。实验室检查:肝功能正常,血尿粪常规正常。B超示:胆囊炎并胆结石1.2cm。入院后,给予维生素K_38mg肌肉注射,2次/d;甲硝唑注射液100mL,5％葡萄糖氢化钠注射液500mL加硫酸庆大霉素24万u,静脉点滴,1次/d;氟哌酸0.2g,

京万红软膏联合云南白药外敷治疗压疮的临床疗效

目的探讨京万红软膏联合云南白药外敷治疗压疮的临床疗效。方法选取乐平市中医院2016年5月—2017年4月收治的压疮患者72例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组患者采用京万红软膏治疗,观察组患者在对照组基础上给予云南白药治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、治疗舒适度、不同时间创面愈合情况及创面愈合时间。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗舒适度高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者创面愈合评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第2、7、15天,观察组患者创面愈合评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论京万红软膏联合云南白药治疗压疮的临床疗效确切,可提高患者治疗舒适度,还可有效促进创面愈合,排脓生肌效果明显。

急性脑卒中中西医结合卒中单元治疗模式的优越性

目的探讨中西医结合卒中单元治疗模式治疗急性脑卒中的优越性。方法将全部278例发病7日内的急性偏瘫患者随机分为2组。治疗组162例采用中西医结合卒中单元治疗,对照组116例应用西药常规治疗。观察2组14日内病死率、死亡原因、感染发生率和随访21日欧洲卒中积分(ESS)和90日Barthel运动能力和日常生活活动能力(ADL)指数(MBI)。结果治疗组14日内病死率为3.09%,其中死于非脑内原因者占20%,感染发生率10.49%;对照组分别为6.90%、37.5%、27.58%。2组比较有显著性差异(P<0.01)。21日神经功能评分治疗组为(84.63±10.98)分,对照组为(68.56±11.01)分;随访90日MBI积分有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合卒中单元模式下急性脑卒中患者的预后,比常规治疗模式具有优越性。

四味痛风饮治疗高尿酸血症疗效研究

目的:探讨中医中药治疗高尿酸血症的疗效。方法:将124例高尿酸血症患者随机分为痛风饮组(治疗组)和别嘌呤组(对照组),分别测定治疗前和治疗1个月后尿酸水平和肝功能水平。结果:痛风饮组治疗有效55例,有效率为88.7%,肝功能受损人数0例,肝功能异常率为0;别嘌呤组治疗有效53例,有效率为85.4%,肝功能受损4例,肝功能异常率为6.5%。结论:四味痛风饮治疗高尿酸血症的疗效与别嘌呤相似,但其对于肝肾功能无明显影响,扩大了高尿酸血症的治疗范围。

中西医结合治疗踝关节三踝骨折临床疗效分析

目的探讨中西医结合方法治疗踝关节三踝骨折的临床效果。方法以2009年1月～2010年12月骨科三踝骨折患者71例为研究对象,随机分为研究组37例和对照组34例,两组患者均根据病情应用手法复位,石膏固定或手术切开复位,螺钉和/或钢板固定。研究组加用中药内服,外用熏洗。比较分析两组患者治疗效果、卧床时间、住院时间。结果两组患者治疗效果中优、良、可、差构成比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者优良率达83.79%,显著高于对照组(P<0.05);研究组患者卧床时间和住院时间亦显著少于对照组(P<0.01)。结论中西医结合方法可有效提高三踝骨折患者的整体治疗效果、减少患者的卧床时间和住院时间、促进患者早期功能锻炼、提高踝关节功能恢复及患者生活质量、减轻经济负担。

浅谈“越鞠丸”名方

本文浅谈"越鞠丸"名方创制,方名来由,方歌,组成,功用及临床应用。

布托啡诺在硬膜外麻醉中导管内渗血的应用

目的探讨在连续硬膜外麻醉中,硬膜外导管内渗血时,应用布托啡诺镇痛的效果。方法择期行肾结石手术患者60例,行连续硬膜外麻醉,其中8例硬膜外导管内渗血,均经硬膜外腔注入布托啡诺镇痛,分别监测注入前及注入后5、10、20 min,HR、MAP、SPO2及肌肉松驰情况,同时监测患者神志及呼吸情况。结果注射布托啡诺前及注射后5、10、20 min,HR、MAP差异无统计学意义,镇痛效果满意。结论在连续硬膜外麻醉中硬膜外导管渗血时,注入布托啡诺维持麻醉镇痛效果明确。

抗幽门螺杆菌治疗对冠心病疗效影响的临床观察

目的探析抗幽门螺杆菌治疗对冠心病疗效的影响。方法 2016年1月~2017年1月,本院共收治60例尿素酶测试阳性且患有冠心病患者,依照其入院单双次序,将其分为对照组与观察组,各30例。对照组行常规治疗,观察组则在其基础上增加抗幽门螺杆菌治疗。对两组患者临床治疗效果进行对比。结果由本次研究可知,在临床治疗有效率上,观察组(96.66%)优于对照组(80.00%)(P<0.05)。两组患者在治疗前,其临床指标比较差异无统计学意义。在治疗后均较之前有显著改善(P<0.05),且观察组在改善幅度上显著优于对照组(P<0.05)。结论抗幽门螺杆菌治疗能够在一定程度上改善冠心病患者的临床指标,提升其临床治疗效果,其价值值得肯定。

布地奈德吸入剂联合特布他林治疗喘息性支气管炎的临床效果

目的探究布地奈德吸入剂联合特布他林治疗喘息性支气管炎的临床效果。方法选取本院2018年1月至2020年1月收治的88例哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组采用特布他林治疗,观察组在对照组基础上采用布地奈德吸入剂治疗,比较两组治疗效果、症状缓解时间及不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.5%,高于对照组的77.3%,观察组咳嗽、哮鸣音、呼吸困难、喘息症状改善时间均明显短于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德吸入剂联合特布他林治疗喘息性支气管炎效果显著,可缩短临床症状缓解时间,且不良反应较少,值得临床推广应用。

功能性腹胀中药内服及敷脐治疗体会

功能性腹胀指患者感觉腹胀或胀气，腹鸣，排气过多及明显的腹部膨隆，通常晨起消失，晚上逐渐加重，常呈阵发性，西药尚无特效治疗。笔者运用中药内服以及敷脐治疗46例，并与西药莫沙比利42例对照比较，取得较好疗效。现报告如下：

针刺联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征44例

目的对针刺与匹维溴铵联合应用治疗腹泻型肠易激综合征和西医常规治疗的效果进行对比分析。方法选择我院2014年5月—2016年5月收治的腹泻型肠易激综合征患者88例,并将其随机分成观察组和对照组。前者给予针刺与匹维溴铵联合治疗,后者给予常规西医治疗,对比两组的临床疗效。结果观察组与对照组的总有效率分别为93.18%、77.27%,两组比较存在显著统计学差异(Р<0.05);但不良反应发生情况相当,无明显差异。结论针刺联合匹维溴铵联合治疗腹泻型肠易激综合征,可有效改善患者的腹泻、腹痛等症状,效果显著,且不良反应少,值得推广。

骨科病人术后失眠的护理

目的根据对骨科术后病人失眠原因的调查分析结果 ,总结减轻和预防失眠的护理对策。方法对100例骨科术后病人的睡眠状况及失眠的相关因素进行问卷调查,寻找对策进行针对性护理。结果 80%以上均获得满意的效果,治疗期间没有因失眠而影响治疗效果。结论合理有效的失眠护理对骨科术后病人巩固疗效和促进康复起到重要的作用。