磁共振动态增强VIEWS及弥散加权成像DWI在乳腺癌保乳术前评估的价值

目的探讨动态增强扫描及弥散加权成像在乳腺癌保乳术前诊断评估的价值。方法回顾分析135例经MRI动态增强VIEWS及弥散加权成像DWI诊断乳腺癌并经病理证实资料,135例均行MRI动态增强检查及DWI成像,绘制时间一信号强度曲线,计算早期强化率及峰值强化率,测量病灶ADC值,准确测量切除肿瘤/乳房比例。结果 MRI动态增强扫描对乳腺癌肿瘤直径≤3cm;切除肿瘤体积/乳房体积比例≤20%;单发病灶或病灶局限在同一象限;腋窝淋巴结无肿大或仅有孤立、活动、直径的淋巴结≤2cm做保乳手术,肿瘤两种形态:76.2%单发结节型,23.8%多发结节型及树枝型。结论磁共振动态增强VIEWS及弥散加权成像DWI针对乳腺癌疾病的诊断及治疗有着明显的优势,在多中心乳腺癌的显示和乳腺导管方面疾病的判定均有一定的疗效,并且在切除手术的病患部位的方面均有较高的临床应用价值。

系统性红斑狼疮免疫学诊断及其研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官、好发于女性、以抑制T细胞、自然杀伤细胞功能降低,而B细胞活性增强为特征的免疫调节紊乱的疾病。由于SLE的临床症状几乎涉及全身各系统,根据临床表现来作出特异性诊断常有一定困难,必须结合实验室检查以辅助诊断。本文就其免疫学诊断及其研究进展作一简述。

呋噻米对妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的影响

目的呋噻米对妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为估计离手术结束30分钟内,血容量充足情况下静脉注射呋噻米20mg组(P组,n=30)和未注射呋噻米组(I组,n=30),估计离手术结束15～30分钟内,关闭异氟醚挥发罐,P组在血容量充足情况下静脉注射呋噻米20mg,同时用异丙酚4mg·kg-1·h-1静脉泵维持手术结束,Ⅰ组在用异丙酚4mg·kg-1·h-1静脉泵维持手术结束,比较两组的麻醉恢复质量,拔管时间,睁眼时间,定向力时间,结膜水肿消失时间,关闭异氟醚挥发罐后两组吸入麻药最低肺泡有效浓度(MAC)的变化情况以及与手术时间相关的重力产生的水肿情况:颜面部水肿、结膜水肿、眼球突出。结果麻醉苏醒质量P组明显优于I组。结论呋噻米可明显缩短妇科腹腔镜手术的麻醉苏醒时间,改善麻醉苏醒质量。

8例不典型葡萄胎的诊疗分析

目的分析8例孕12周前不典型葡萄胎的诊疗体会,提示不良妊娠后病理检查的重要性。方法对2008年1月～2009年1月以稽留流产及不全流产收住院后经病理检查诊断为完全性葡萄胎患者5例,部分性葡萄胎患者3例进行分析。结果稽留流产及不全流产清宫术后肉眼均未见水泡样结构,不能排除早期葡萄胎可能,不典型葡萄胎易被误诊为稽留流产而导致漏诊。结论对不良妊娠患者于清宫术后常规病理检查及完善血HCG可减少葡萄胎的漏诊及误诊。

辨证施治在功能性子宫出血中的应用

辨证施治在功能性子宫出血中的应用刘传勇，常文华（江西省九江市妇女儿童医院妇产科邮编３３２０００）功能性子宫出血简称＂功血＂，为妇科之常见病症。中医学中＂崩漏＂与功血相似。对于来势很急，大量出血不止叫＂崩＂，来势缓慢，持续不断的叫＂漏＂。根据治疗＂崩漏...

脑血吸虫肉芽肿12例磁共振成像诊断分析

脑血吸虫肉芽肿是血吸虫卵沉积于脑引起的疾病。磁共振成像（MRI）可以发现病变,结合流行病学和免疫学可作出初步诊断,但在实际工作中容易误诊。本研究收集12例经病理或临床证实的脑血吸虫肉芽肿病例,影像学表现较为典型,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：回顾性分析2010年9月至2012年11月期间12例脑血吸虫肉芽肿病例,男性7例,女性5例,年龄24~，

临床医学检验技术的提高分析

临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定,并通过及时与准确的报告,为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。基于临床医学检验技术在医院医疗过程中占据的重要地位,本文就具体分析在当前临床医学检验技术中存在的一些问题提出几点加强措施,以促进临床医学检验技术的提高。

出血性输卵管炎36例分析

出血性输卵管炎３６例分析熊小娟，周慧珍，吴瑞岚出血性输卵管炎是因输卵管粘膜血管扩张、瘀血、肿胀，细小血管自发破裂出血，血液流入腹腔，引起剧烈腹痛和腹腔内出血为主要症状的一种急腹症，国内外报道不多￣［１－４］。现将我院收治的３６例报告如下。一、临床资料...

小剂量红霉素治疗婴儿GER相关性肺炎疗效观察

目的观察小剂量红霉素治疗婴儿胃食管反流(GER)相关性肺炎的临床疗效。方法将60例1～6月确诊为GER相关性肺炎患儿,随机分为治疗组33例和对照组27例,对照组的肺炎采用常规治疗和改变体位及少量多次喂养,治疗组在对照组的基础上加用小剂量红霉素,3～5mg/(kg.d),1次/d,连用5d。结果治疗组的GER总有效率为96.97%,对照组为40.47%,χ2=23.12,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组的肺炎总有效率为90.9%,对照组为66.7%,χ2=5.45,P<0.05,差异有统计学意义;咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间及住院时间治疗组均较对照组缩短,t分别为5.21,3.08,2.73,4.74,P均小于0.05,差异有统计学意义;随访6个月治疗组再患肺炎为9.1%,对照组为29.6%,χ2=4.18,P<0.05,差异有统计学意义。结论小剂量红霉素治疗婴儿GER相关性肺炎疗效显著,无明显不良反应,可以降低再患肺炎的风险。

地塞米松在婴幼儿化脓性脑膜炎中的应用

近年来,随着新的抗生素不断问世,使婴幼儿化脓性脑膜炎(以下简称 PM)的诊断和治疗取得了一些进展.但是婴幼儿 PM 的发病率与病死率仍较高不下,如肺炎双球菌脑膜炎的病死率保持在30%左右。

小儿硬膜外术后镇痛单次用药的可行性

目的评价硬膜外吗啡复合氟哌利多单次注入对小儿术后镇痛的效果及安全性。方法选择择期腹部或下肢手术的患儿60例,随机分为A、B、C 3组,术毕A组硬膜外注入吗啡0.04～0.05mg/kg加入0.9%氯化钠10 ml,B组硬膜外给予吗啡0.04～0.05 mg/kg和氟哌利多0.03 mg/kg加入0.9%氯化钠10 ml,C组硬膜外给予吗啡负荷量20μg/kg后,以维持量2μg·kg^(-1)·h^(-1)持续注入,观察镇痛效果及副作用,术中监测血压、心率、呼吸频率及脉搏氧饱和度。结果3组间镇痛评分无统计学差异,但B组复合氟哌利多不良反应明显减少。结论硬膜外吗啡0.04～0.05 mg/kg复合氟哌利多0.03 mg/kg加入0.9%氯化钠10 ml单次注入是小儿术后简单、实用而又安全有效的镇痛方法之一。

小儿髋关节一过性滑膜炎

小儿髋关节一过性滑膜炎是一种可自愈的非特异性炎症。好发于4～10岁的儿童。又称为毒性滑膜炎、过敏性髋、急性暂时性骨骺炎、急性髓关节滑膜炎等。本病是10岁以下小儿髋关节疼痛最常见的原因,占小儿跛行门诊的首位。我院自1991～1994年收治小儿髋关节一过性滑膜炎30例,报道如下。