微淋巴管和微血管密度对结直肠癌的预后意义

目的观察微淋巴管密度(MLD)和微血管密度(MVD)在结直肠癌中的分布特点,探讨其转移与预后意义。方法利用淋巴管和血管特异标记物Podoplanin和CD34行免疫组化EnVision法检测227例结直肠癌及正常黏膜,观察MLD、MVD分布特点,分析其与临床病理参数之间的关系。结果结直肠癌前缘区MLD(19.64±7.21)高于肿瘤中央区MLD(5.64±2.87)和正常黏膜MLD(13.30±3.06);肿瘤前缘区MVD(40.93±11.71)亦高于肿瘤中央区MVD(21.07±8.38)和癌旁正常黏膜(29.32±11.69),差异有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌前缘区MLD与肿瘤浸润深度、淋巴管侵犯、淋巴结转移及远处器官转移等临床病理参数相关,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤前缘区MLD、MVD增高与结直肠癌的不良预后密切相关(P<0.05),但不是独立预后因素。结论结直肠癌微淋巴管和微血管分布以肿瘤前缘区最为密集,且前缘区MLD和MVD增高是评估结直肠癌预后不良的指标。

异基因小鼠胚胎胸腺移植治疗系统性红斑狼疮模型鼠的实验观察

目的探讨胚胎胸腺组织移植对系统性红斑狼疮(SLE)模型鼠的治疗效果。方法将21只符合要求的BALB/c×C57BL/6F1小鼠经尾静脉注射亲代淋巴细胞混悬液后随机分成3(A～C)组,于SLE模型建立成功后接受相应治疗方案,第25天处死模型小鼠,采用流式细胞术检测各组小鼠外周血中CD4+/CD8+T细胞的比值;电子天平称取小鼠胸腺湿质量后计算胸腺指数;直接免疫荧光法检测肾冰冻切片免疫复合物的荧光强度;间接免疫荧光法检测血清中抗核抗体(ANA)的荧光滴度。结果①C组外周血中CD4+/CD8+T细胞的比值显著高于A组(P<0.05),但A组与B组相比,差异无显著性(P>0.05);②B组胸腺指数与A组相比,差异无显著性(P>0.05),但显著低于C组(P<0.05);③C组肾脏冰冻切片荧光强度及外周血ANA荧光滴度均低于A组和B组(P<0.05)。结论胚胎胸腺移植对SLE模型鼠有显著治疗效果,有望运用于临床SLE的治疗。

房室结与猝死

猝死（sudden unexpected natural death）一直是病理解剖学和法医学研究工作的重点和难点之一,近年来随着研究的深入,作为心脏重要组成部分的心脏传导系统（cardiac conduction system，CCS）在心源性猝死（studden cardiac death）中所扮演的角色已引起越来越多的关注综合前人的研究成果和近几年研究的相关进展，本文就房室结（atrioventricular node，AVN）病变及其和猝死之间的联系进行较系统的阐述。

瑞氏综合征1例报告

瑞氏综合征临床较少见,起病快,病死率高。因发病率低,常被误诊为流行性感冒、脑炎、脑膜炎、服药过量或中毒等。笔者现遇1例因乡村医生未能及时诊治该病而致患儿死亡的病例,报告如下。

体内阻断胰腺癌细胞FasL表达抑制肿瘤细胞免疫反击的初步研究

目的：探讨体内抑制胰腺癌细胞表面的FasL表达,能否抑制胰腺癌细胞对免疫系统的反击作用。方法：反义核酸技术扩增C57BL/6小鼠FasL mRNA 35～371位点核苷酸序列互补的cDNA片断,构建pBlast质粒后,转染人Panc-1胰腺癌细胞株,蛋白质印迹观察细胞株FasL蛋白表达的变化,ELISA法检测培养上清可溶性FasL水平。将细胞注射到C57BL/6小鼠胰腺包膜下,观测瘤体的直径变化,免疫组化观测肿瘤组织内浸润淋巴细胞的数量。结果：在稳定转染编码反义FasL cDNA的质粒后,胰腺癌细胞表面的FasL表达明显下调;其FasL蛋白表达下降了80%;FasL表达下调对体外生长的胰腺癌细胞无明显影响,但能减少同系免疫活性鼠体内肿瘤的发展。转染了质检DNA的胰腺癌细胞接种组瘤体的平均直径为1.53 mm,而未转染质检DNA的胰腺癌细胞接种组为2.98 mm,两组比较差异有统计学意义,P〈0.01。与未来转染组相比,转染组CD45＋TIL细胞数量明显增多,是未转染组的3.23倍,P〈0.01。结论：胰腺癌细胞表面FasL表达的下调,能在体内增加免疫系统的抗肿瘤能力,从而为“肿瘤反击”促进肿瘤细胞浸润的学说提供了有力的证据。