癫痫患儿的智力和社会适应能力研究

【目的】 探索癫痫患儿的智力和社会适应能力。 【方法】 ①选择癫痫患儿 197例与对照组 90例进行智力和社会适应能力的比较 ;②选择癫痫患儿中智力正常儿 117例与对照组进行智力结构比较。 【结果】 ①癫痫患儿的智力和社会适应能力较同龄儿明显落后。②智力正常的癫痫患儿在知觉和记忆、不分心方面存在缺陷。 【结论】 癫痫患儿应及时进行诊断和治疗 ,以减少智力低下的发病率。

NF-κB活化阻断剂对盲肠结扎穿刺所致豚鼠急性肺损伤的预防与治疗

目的观察NF-κB活化阻断剂是否对盲肠结扎穿刺所致豚鼠急性肺损伤具有防治作用，探讨NF-κB活化阻断剂防治肠源性肺损伤的机制。方法用盲肠结扎穿刺（CLP）法建立豚鼠急性肺损伤模型，同时经口给予布洛芬167mg／kg和肌内注射维生素E174mg／kg预防和治疗，结合动脉血气分析、外周血白细胞计数、肺湿重／下重比值（W／D）及肺组织病理变化，免疫组化方法研究肺组织NF-κB的活化。结果CLP组动物在6h后开始缓慢出现症状，呼吸急促100～110次／min（正常呼吸80～95次／min），蜷缩，对外界刺激敏感；16h有少量泡沫状分泌物由鼻腔溢出，呼吸变得窘迫，倦怠，卧伏，不喜活动；24h呼吸窘迫十分显著，泡沫状分泌物（带血性）由鼻腔溢出明显增多，呼吸频率为100-140次／min；CLP24h内死亡率可达10％，24-40h死亡数可达30％，40～56h死亡数可达80％。动脉血氧分压（PaO2）在12h开始明显下降，24h以后有恶化趋势，PaO2持续低于10kPa，外周血白细胞计数从12h开始降低，24h明显降低。术后24h已经表现出急性肺损伤。肺组织NF-κB表达活跃。动物于2d左右出现大量死亡；给药组动物治疗和预防症状有缓解，预防组的最终死亡率为40％，治疗组为60％，肺组织NF-κB表达程度均较模型组低。结论在肺损伤早期联合应用NF-κB活化阻断剂进行预防，有助于提高ALI的存活率，能减缓肠源性肺损伤的发生和进展，减轻急性肺损伤症状，进而发挥阻止病程向多器官功能衰竭发展的重要作用，这种作用机制可能是通过抑制NF-κB活化实现的。

新生儿先天梅毒10例临床分析

目的 :探讨新生儿先天梅毒早期临床表现 ,方法 :对 1994年 6月～ 2 0 0 0年 9月我科收治的 10例新生儿先天梅毒做一回顾性分析。结果 :10例患儿均于出生时或出生后 2 4小时内出现皮肤损害 ,大部分为早产。梅毒血清学检查 :10例患儿 9例阳性 ,1例阴性。检测 8例母亲均为阳性 ,2例母亲因患梅毒未检测。选用青霉素 ,重症联用菌必治治疗 ,治愈 3例 ,好转 3例 ,死亡 3例 ,放弃治疗 1例。结论 :典型皮肤损害可以作为新生儿先天梅素早期诊断的主要依据。梅毒血清学检查可出现假阴性 ,如母亲患梅毒 ,患儿有典型皮肤损害等临床表现 ,不能排除先天梅素诊断。青霉素 ,重症联用菌必治疗效满意 。

免疫制剂IgY在婴幼儿轮状病毒性肠炎的应用

婴幼儿腹泻病每年约占儿科总住院人数的１２～２４％，其中８～１２月份以轮状病毒引起的秋季腹泻为主〔１〕，对婴幼儿健康产生极大的威胁。如何进行防治是临床医生不断探讨的问题。通过对我院１９９６年下半年轮状病毒性肠炎治疗的统计分析，提出了新的治疗方法１临床资...

新生儿高胆红素血症智商随访

应用Ｇｅｓｅｌ发育量表、韦氏学前与初小儿童智力量表对３４例在新生儿期患高胆红素血症的儿童进行了智能发育测定，结果：智商边缘和异常者２３例占６７．６５％，随着年龄的增长，高胆红素血症对智商的影响逐渐减轻（ｘ２＝７．８４０４，Ｐ＜０．０５）；同时分析了高胆红素血症对智商影响的其他因素，如早产、低出生体重等。提示：对新生儿高胆红素血症特别是有高危因素的患儿应及早降低胆红素水平，同时对患儿进行早期教育干预。

盲肠结扎穿刺致豚鼠急性肺损伤及NF-κB活化阻断剂治疗作用研究

研究和建立败血性急性肺损伤的动物模型,并观察联用NF＿κB活性阻断剂对肺损伤动物的治疗作用。方法:用盲肠结扎穿刺(CLP)法建立豚鼠急性肺损伤模型,同时经口给予布活芬167mg/kg和肌肉注射VitE174mg/kg,结合动脉血气分析、外周血白细胞计数、肺湿重/干重比值(W/D)及肺组织病理观察,免疫组化方法研究肺组织NF＿κB的活化。结果:CLP组动物在6h后开始缓慢出现症状,呼吸急促100～110次/min(正常呼吸80～95次/min),蜷缩,对外界刺激敏感;16h有少量泡沫状分泌物由鼻腔溢出,呼吸变得窘迫,倦怠,卧伏,不喜活动;24h呼吸窘迫十分显著,泡沫状分泌物(带血性)由鼻腔溢出明显增多,呼吸频率为100～140次/min;CLP24h内死亡率可达10%,24～40h死亡数可达30%,40～56h死亡数可达80%。动脉血PaO2在12h开始明显下降,24h以后有恶化趋势,PaO2持续低于10kPa,外周血白细胞计数从12h开始降低,24h明显降低。术后24h已经表现出急性肺损伤。肺组织NF＿κB表达活跃,最后导致动物败血性休克,于2d左右出现大量死亡;给药组动物症状有所缓解,最终死亡率为60%,肺组织NF＿κB表达程度较模型组低。结论:利用CLP法可以在豚鼠上建立急性肺损伤模型,在肺损伤早期联合应用NF＿κB活化的阻断剂,有助于提高急性肺损伤(ALI)的存活率,减轻ALI症状。

腰骶部脊神经根在硬膜外间隙的解剖研究

目的 :探究腰骶部脊神经根在硬膜外间隙的解剖情况 ,为临床 SPR手术提供解剖学依据。方法 :对 12例成人防腐尸体和 4例新鲜小儿尸体的腰骶部脊神经根进行显微解剖和测量。结果 :腰骶部脊神经根在硬膜外间隙长度短 ,且显露困难。结论 :理论上提出的硬膜外间隙 SPR手术难度极大 ,不应贸然试用。

新生儿红细胞增多症引起的硬肿症临床与血液流变学分析

目的 分析新生儿红细胞增多症(neonatalpolycythemia,NP)引起的硬肿症的临床及血液流变学变化。方 法 对18例NP引起的硬肿症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 NP引起的硬肿多发生于生后1～2d,硬 肿程度以轻中度为主。常见合并症有新生儿缺氧缺血性脑病、心肌损害、高胆红素血症、低血糖。全部病例血粘度 均增高,且血粘度愈高硬肿程度愈重。结论 应重视新生儿硬肿的病因可由NP引起,迅速降低血粘度是治疗本 病的关健。静脉血红细胞压积未达70%亦可采取部分换血术。

婴儿晚发性VitK缺乏症的早期诊治及预防

目的 :介绍婴儿晚发性vitK缺乏症早期诊治及其预防的重要性。方法 :选择 186例婴儿晚发性vitK缺乏症患者 ,分析该病病因、临床特征、死亡率与就诊时间的关系。结果 :2 4h之内就诊者 2 4人 ,全部痊愈 ,～ 48h就诊者78例 ,死亡 2例 (占 2 .5 6 % ) ,～ 72h就诊者 36例 ,死亡 12例 (占 33 .33 % ) ,超过 72h就诊者 48例 ,死亡 2 8例 (占5 8.3% )。结论 :该病早期诊治能降低死亡率 ,而该病是可以预防的 。

尿微量蛋白测定在急性肠炎治疗中的临床意义

目的 :探讨尿微量蛋白与急性肠炎患儿肾功能的关系及其对肠炎脱水治疗的指导作用。方法 :45例分成 4组 :正常对照组 (A)、轻度脱水组 (B)、中度脱水组 (C)、重度脱水组 (D) ,分别采用放免法 ,酶联免疫吸附法测定各组的尿α1微球蛋白 (a1 MG)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、尿白蛋白 (ALb)、尿视黄醇结合蛋白 (RBP)及血尿素氮 (Bun)、肌酐 (Cr) ,各指标分别制表 ,进行组间对照分析。结果 :随着脱水程度加重 ,尿α1 MG、RBP、ALb、β2 MG的测值随之加大 ,中度以上脱水组与正常对照组比较均有显著意义 (P <0 .0 1) ,尿α1 MG监测结果表现最为稳定。结论 :尿α1 MG测定具有早期监测肾功能的价值。其简便、灵敏、可靠 。

每月一次补铁预防婴幼儿铁缺乏症的研究

目的 :探索儿童铁缺乏症早防早治、简便、易行的有效方法。选择南昌市西湖区儿童保健门诊年龄满三个月至十二个月龄、出生体重≥ 2 5 0 0 g ,喂养正常的系统管理儿童 ,共计 112例。铁剂预防组及对照组各 5 6例。补铁组给元素铁 2mg/kg·次 ,每月一次 ,连续 12个月。对照组不服铁剂。观察前、后两组分别均测定身高、体重、Hb、EPP值。结论 :补铁预防组的Hb( x)、ZPP( x)、均值差及铁缺乏症患病率 ,无论是观察前、后自身对照 ,或补铁组与对照组之间的比较均有显著性差异 (P <0 .0 1) ,说明简隔小剂量预防补铁能改善婴幼儿铁营养状况 。

改良术式治疗冠状沟型及冠状沟下型尿道下裂

改良术式治疗冠状沟型及冠状沟下型尿道下裂章菊明，邹大卫，陈勇，吴文波先天性冠状沟型及冠状沟下型尿道下裂在临床上甚为多见，由于阴茎头不同程度地向下弯曲，不仅外观不正常，而且排尿不向前射，污湿鞋裤。１９８４～１９９５年，我们采用尿道口前移并阴茎头成形术治...

小儿急性肾小球肾炎并肾功能衰竭的非透析治疗及随访结果分析

１９８９～１９９６年我院共收治小儿急性肾小球肾炎２０００余例，其中引起急性肾功能衰竭１０８例，３例进行血液透析治疗，其余１０５例行非透析治疗，现将非透析治疗的有关问题及随访结果分析报告如下：１临床资料１１一般资料：１０５例中，男７２例，女３３例，年...

不同修补方法治疗尿道下裂术后尿瘘

不同修补方法治疗尿道下裂术后尿瘘章菊明，吴文波，陈勇１９８８～１９９１年，我院共收治外院及本院尿道下裂术后尿瘘２５例，共３３个瘘口。根据瘘口直径大小采用不同的修补方法，取得了满意疗效，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组２５例，年龄４～１４岁。...