22例电击伤心肌酶谱的动态观察

目的 :探讨电击伤对人体心脏的损害及心脏酶谱的变化。方法 :统计 1997年 5月至 1998年 10月 2 2例电击伤病人 (电压 2 2 0～ 3万伏 ,其中小于 1千伏 6例 ,大于或等于 1千伏 16例 ,死亡 1例 ,TBSA1 35 %Ⅲ ) ,在电击伤后 12h、2 4h、48h ,一周及四周分别抽血测定GOT、LDH、CPK及MB CPK的含量 ,并将 10名正常人的心肌酶作对照组。结果 :(1)小于 1千伏病人 48hGOT、LDH、MB CPK明显升高。第 7dLDH和MB CPK仍升高 ,至四周均降为正常。 (2 )大于或等于 1千伏病人GOT、LDH、CPK及MB CPK明显升高 ,48h达到高峰后逐渐下降 ,但至一周与正常组比较差别的有非常显著性P <0 .0 1。第四周LDH、CPK及MB CPK分别高达 430mg/L、6 80IV/L、70 0IV/L、40 0IV/L ,并居高不下。结论 :常压电流及高压电流均能对心肌产生损害 ,但高压电危害更大 ,同心肌梗塞及大面积烧伤病人比较 ,高压电击伤对心肌的损害更为持久。心肌酶居高不下 。