糖尿病的胃肠道表现

本组报告168例糖尿病患者,有胃肠道表现58例(34.5%)。结果提示:①糖尿病的胃肠道表现与患者年龄和病程有关;②空腹血糖浓度较高,胰岛素绝对缺乏者以及伴有血管和神经病变者,胃肠道表现的发生率亦较高,说明与神经、血管病变及代谢障碍有关。

两种注射器采集动脉血标本的效果比较

目的 比较两种不同注射器采集动脉血做血气分析的检测效果。方法 将68例血气分析检测者随机分为两组,试验组用1ml玻璃注射器采血,对照组用1ml一次性注射器采血。分别对采血所需要的时间、穿刺成功率、自动回血及血标本中混杂空气情况进行观察分析。结论 玻璃注射器采血组较一次性注射器采血组,耗时少,穿刺成功率高。建议临床上做血气分析检测时最好使用1ml玻璃注射器采血。

鱼胆中毒

我国民间尤以南方各省常有生吞鱼胆以治疗目疾、高血压、气管炎等。但使用不当或用量过大,服后可引起中毒。近年来本院收治5例,结合国内26篇文献报道,作一综合分析如下。

风心二狭患者二维超声心动图的灰色聚类分析

通过对152例不同临床心功能等级的风心二狭患者左、右心室收缩情况在二维超声心动图改变的分析。在灰色关联分析和模糊聚类分析的基础上,建立了灰色聚类分析数学模型;并将所有受试样本分为四类,经组内回代表明:其结果与常规临床心功能评价结果基本相符,优于传统聚类分析结果,而且本模型计算简便,对数据无特殊要求,有可能成为研究数据空间分布规律的一种新方法。

肝阻抗微分图的临床应用

本文利用肝阻抗微分图对605例生理性和病理性肝脏进行了观察.正常组 Z 波(dz/dt)1.2208Ω/sec,O 波(dz/dt)0.3612Ω/sec,各病理组均低于正常组,F=35.5151及11.6749,P<0.01有显著差异。快速流入时间(Δt)、充盈指数及扩张指数,两者亦有显著性差异 P<0.01。且与工龄、病程有一致关系。阻抗微分图即将阻抗值(ΔZ)对时间求一阶导数(dz/dt),即阻抗的变化速率,反映的是血管中的瞬时流量变化,结合各指数能反映肝脏血流动力学变化,是一种无损伤性检查,结合临床、化验及职业史对协助肝病诊断和疗效判断有一定参考价值。

冠心病人血浆因子Ⅷ相关抗原测定的意义

近年来有关高凝状态在冠心病发生发展中所起的作用受到了广泛重视,文献报道也屡见不鲜,基本认为冠心病患者可能处于高凝状态。本文通过94例冠心病患者血浆因子Ⅷ相关抗原等的检测,以探讨其意义。

胎肝细胞输注治疗血液病的疗效观察(附105例总结)

近年来,国内外学者陆续报道用胎肝细胞(FLC)输注治疗各种血液病并取得一定的疗效。我院自1987年5月至1991年6月对105例血液病患者进行胎肝细胞输注治疗,并取得较好的疗效。报告如下: 一、材料与方法 (一)病例选择 1.再生障碍性贫血(再障)诊断及治疗标准均按1987年全国再障会议拟定的标准。急性型8例,慢性型37例,男性32例,女性13例。年龄12～71岁。病程0.5～120月。FLC输注前血红蛋白为23～66g/L,白细胞1.6～3.7×10~9/L,血小板16～46×10~9/L。

小肠原发性恶性淋巴瘤的预后因素

对原发性小肠恶性淋巴瘤29例进行分析，结果：其特点如下：（1）40岁以下占724％，以中青年见多，不同于以中老年多见的大肠恶性淋巴瘤；（2）三大主症为腹痛、腹胀和腹块，发热、恶心呕吐、肠出血，贫血亦为重要表现；（3）以回肠大肠多见（55．2％）且易合并穿孔、梗阻和套叠等并发症；（4）3年内死亡者（58．6％）高于大肠恶性淋巴瘤，5年生存者（24．1％）比大肠者低；（5）病变部位：浆膜受累、淋巴结转移、组织类型和穿孔梗阻、套叠并发症直接影响预后。

尿毒症并咀嚼肌松弛、下颌后退致吸气性呼吸困难1例

尿毒症患者并发咀嚼肌松驰,下颌及舌后坠致吸气性呼吸困难,临床上甚为罕见。现报告1例如下:患者,男,56岁,于1986年10月9日入院。因胸闷气迫月余,加重半月就诊。患者九月中旬始出现头晕,四肢无力,心悸,双踝关节轻度下陷性水肿,当时外院诊为“冠心病,肺气肿,心功能不全”。经强心,利尿、扩血管等治疗后,症状稍有改善。

TRH兴奋试验在某些非甲状腺疾病的临床意义

报告136例4种非甲状腺疾病及36例健康人TRH兴奋试验结果,其中肝硬化46例,未控制糖尿病43例,慢性肾功能不全42例,慢性肺心伴心功能不全5例,均有血清T_3水平下降,与病情严重程度及控制情况相关,差异有显著性意义。肝硬化与失代偿程度、有无伴发肝昏迷以及血清白蛋白浓度有关;未控制糖尿病与空腹血糖呈负相关;慢性肾功能不全与血清尿素氮和肌酐呈负相关,与血清白蛋白浓度呈正相关。患者血清TSH呈弱反应者为61.90～88.23％,峰值时间延迟者16.67～34.88％,提示垂体储备功能较差和(或)下丘脑功能受损。

胰岛移植治疗胰岛素依赖型糖尿病

14例Ⅰ型糖尿病,病程最短1年,最长11年。胰岛素用量每日22～60单位,其中4例反复发作酮症酸中毒。14例患者均系病情控制后,应用人胎胰岛行大网膜囊腔内移植,并随访6～20个月,发现12例有效,胰岛素每日用量减少30％以上。10例在移植10～14天时,有明显低血糖反应。研究表明,冷冻复苏胰岛细胞和未经冷冻胰岛细胞功能相似,光镜下两者组织细胞均生长良好。

多饮、多食、多尿、高血压、皮肤色素沉着

第一次查房实习医师报告病历患者,男,28岁,农民,已婚,因多饮、多食、多尿、消瘦3个月于1985年3月27日入院。患者缘于3月前开始头昏,无力,每日饮水5～6升,进食米饭约1kg,尿15～16升,3个月体重下降11kg,颜面发红且进行性加重。患者因高血压和高血糖而收入院,过去史无特殊。

前列腺素、环核苷酸、血小板与缺血性心脏病

前列腺素、环核苷酸及血小板在缺血性心脏病的发生、发展方面有重要意义。在降低缺血性心病、缺血性脑病(包括脑卒中、一时性缺血性脑发作)的发病率及死亡率方面的作用也很大,本文就此方面的认识综述如下。前列腺素(PG)PG 虽于1933年分离成功,但其参与心血管作用的机制是在1957年以后才有了解。现已明确的血小板在动脉粥样化发生发展中的作用。

慢粒急变网状细胞型白血病1例报告

慢粒急变细胞类型可有多种:粒细胞型、单核细胞型、淋巴细胞型、红白血病型、嗜碱细胞型、巨核细胞型、组织细胞型等。但罕见网状细胞型,现将我院慢粒急变网状细胞型白血病1例报告如下。

健康人肝导纳图研究

本文用肝导纳图对276例健康成人进行观察,其中男性147例,女性129例,年龄18--64岁。检测结果:肝导纳图与肝阻抗图的波形相似,仅方向相反,各观察指标在年龄组与性别间均无显著性差异P>0.05。建议肝导纳图正常值:收缩波波幅(hs)0.0488±0.0046ms,舒张波波幅(hd)0.0277±0.0028(ms),dy/dt/max0.4832±0.1472ms/sec,充盈指数(G)8.0350±2.1469,铲张指数(Y)2.4376±0.8432,基础导纳(Y.)14.9115±2.1432ms。它是一项无创伤性、安全简便的生物物理学检查,为肝病研究提供了又一方法。

冠心病人头发中微量元素含量变化

应用Z8 000塞曼效应原子吸收分光光度仪,分析了50例冠心病人头发中锌、铜、硒、锰、镁、镉、钼、镍、钴、铬10种微量元素,并与健康对照组比较。发现:锌、镉、钴、镁低于对照组,其中以锌、镉、钴为明显;锌/铜比值低于对照组;钼、镍高于对照组;铜、硒、锰、铬与对照组无差别。并对其与冠心病发病机理进行了讨论。

慢性肾衰患者心功能的观察

慢性肾衰患者心功能的观察刘汉名（江西医学院第一附属医院内科，南昌３３０００６）慢性肾功能衰竭可由多种疾病引起，但多见于慢性肾小球肾炎晚期，预后较差，为进一步了解这类患者心功能状况，维持和改善其肾功能，推迟进入终末期（尿毒症），便于血液透析及其它治疗方...

无临床器质性心脏病室性心律失常心室晚电位的检测及预后随访

无临床器质性心脏病室性心律失常心室晚电位的检测及预后随访黄绍烈（江西医学院第一附属医院内科南昌３３０００６）胡大一（北京红十字朝阳医院心脏中心北京１０００２０）杨明（北京解放军３０９医院心内科北京１００００９）张宝娓丁燕生（北京医科大学第一医院心内科...

测定血清及尿β_2微球蛋白评估健康老年人肾功能的价值

测定72例健康老年人(60～84岁)和65例健康青中年人(20～50岁)血清和尿β_2微球蛋白(β_2m),发现前者血清β_2m 浓度比后者明显增高(p<0.001);老年组≥70岁者尿液β_2m浓度也明显增高(p<0.05)。结果表明肾小球滤过率下降随年龄增长而降低,以后再出现肾小管功能减退。本试验较血清尿素氮、肌酐和内生肌酐清除率测定更为敏感。

细针吸取细胞诊断涎腺肿瘤

用细针吸取细胞诊断涎腺肿瘤154例,均经病理诊断对照。其中良性肿瘤占124例,恶性肿瘤30例,总符合率为94.2％;细胞学与病理诊断完全一致占81.2％;定性正确而组织学类型不一致占13％;良、恶性质误诊占5.8％。重点叙述了较多见的涎腺肿瘤细胞学诊断特征,并分析了误诊原因。