流行性出血热特殊临床表现5例报告

近年来的流行性出血热(以下简称出血热)病人表现不典型或以某系统损害为突出表现者较常见,造成临床早期确诊困难。甚至误诊。现将本科经确诊的特殊表现的5例报告如下。一、以神经精神症状为主要表现者金某,女性,16岁。主诉发热、尿少8天,昏迷4天。患者于1985年11月1日双侧大腿疼痛1天;4日出现类似疼痛。

血清透明质酸检测在病毒性肝炎诊断中的意义

用放射免疫方法检测202例各型肝炎患者的血清透明质酸(HA)含量,动态观察其变化。结果发现各型肝炎患者的血清HA含量都明显高于正常人(P<0.05～0.001)。在肝功能恢复正常后,急性黄疸性肝炎、急性无黄疸性肝炎、慢性迁延性肝炎分别有38/42、34/36、32/41其血清HA含量下降到正常。而慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化分别仅2/38、1/45正常,绝大多数病例血清HA仍然持续在一个较高的水平。表明血清HA检测可作为肝脏受损的一个指标,主要反映肝功能不良和活动性肝纤维化;对于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎的鉴别及预测肝硬化的发生有一定的临床实用价值。

在尼日利亚应用蒿甲醚治疗急性恶性疟疾的疗效观察(摘要)

1988年1～3月我们奉命邀赴尼日利业作了为时两个月的疟疾考察,在 Calabar大学教学医院以我国抗疟新药蒿甲醚为观察组、氯喹为对照组,进行了治疗急性疟疾的疗效对比分析。病例系从348例具有疟疾临床表现,通过病史、体查选择原无其他基础疾病,现非妊娠或哺乳期,经厚薄血片镜检证实为恶性疟原虫(P.falciparum)感染。

危重型出血热并发肾破裂抢救成功一例

陈某, 男,53岁,农民。因发热5d,少尿3d于1989年7月20日入院。患者7月16日开始持续高热(T39℃)伴腰痛、全身痛,经当地用青霉素等治疗3d热退,但全身症状加重,血压下降至0,经抢救血压回升,休克逆转。因尿少<100ml/d而转来本院诊治。检查:T 36.5℃,P 76次,BP 9/6kPa。神清,酒醉貌,球结膜明显充血水肿,上腭和腋下见有多处出血点、瘀斑。心肺听诊(一),双肾区压痛,叩击痛(+++),NS(-)。血常规:WBC12.6×10~9/L,N57％,L38％,M1％,异形淋巴4％;Hb79g/L;RBC3.5×10^(12)/L。尿常规:蛋白(++++),WBC 0～3,RBC(++++)/H,尿中有膜状物。血清钾、钠,氯、钙正常范围,血尿素氮28mmol/L,肌酐1 256mmol/L,出血热免疫荧光抗体阳性(1:80)。住院经过:入院后经抗休克等抢救,休克逆转。