严重烧伤患者T淋巴细胞功能观察及临床意义

目的观察严重烧伤患者伤后T淋巴细胞亚群及增殖活性的动态变化,了解患者伤后免疫信息,为临床免疫治疗提供理论依据。方法动态观察35例严重烧伤患者伤后1、2、3周T淋巴细胞亚群及T淋巴细胞转化率的变化,并与10例健康献血员作对照分析。结果与正常对照组比较,严重烧伤患者伤后T淋巴细胞亚群发生了明显变化CD3细胞下降,CD4细胞比例下降,CD8细胞比例升高,CD4/CD8比值下降,T淋巴细胞转化活性降低,差异均有显著性(P<0.01或P<0.05),至伤后第3周仍无恢复。结论严重烧伤患者伤后T淋巴细胞功能严重受损。

休克期大面积切痂对烫伤大鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的观察休克期大面积切痂对严重烫伤大鼠外周血中T淋巴细胞亚群的影响,探索能改善严重烧伤后免疫紊乱的方法。方法观察严重烫伤大鼠休克期大面积切痂和常规治疗组伤后第1、5、9天血中T淋巴细胞亚群的变化情况。结果(1)与正常组比较,严重烫伤大鼠伤后外周血中CD4+下降,CD8+升高,CD4+/CD8+下降;(2)休克期大面积切痂组与常规治疗组比较外周血中CD4+升高,CD8+下降,CD4+/CD8+升高。结论严重烫伤大鼠免疫状况发生了明显改变,休克期大面积切痂可以改变烫伤大鼠外周血T淋巴细胞亚群分布,从而改善其免疫功能。

休克期大面积切痂对严重烫伤大鼠T淋巴细胞CD_(25)表达的影响

目的观察休克期大面积切痂对严重烫伤大鼠T淋巴细胞表达CD25的变化情况,以了解其对烧伤免疫的影响。方法对比观察正常大鼠,严重烫伤大鼠休克期大面积切痂和常规治疗组伤后第1、5、9天外周血T淋巴细胞表达CD25和脾脏T淋巴细胞活化后CD25的表达的变化情况。结果(1)与正常对照组比较,严重烫伤大鼠伤后外周血T淋巴细胞中CD25的表达及脾脏T淋巴细胞经活化后CD25的表达较正常组均明显下降(P<0.01或P<0.05);(2)休克期切痂组与常规治疗组相同时相点比较CD25的表达明显升高(P<0.01或P<0.05)。结论(1)严重烫伤大鼠免疫状况发生了明显改变;(2)休克期大面积切痂可以促进烫伤大鼠外周血和脾脏经活化后T淋巴细胞CD25表达的恢复,改善其免疫功能。

休克期大面积切痂对烫伤大鼠NK细胞活性的影响

目的探讨休克期大面积切痂对烫伤大鼠外周血NK细胞活性的影响,了解严重烧伤机体免疫状况,为临床治疗提供理论依据。方法健康wistar大鼠70只,随机分为3组。正常对照组(10只)不麻醉,不造成烧伤,于实验第1天活杀取血,检测NK细胞活性;休克期切痂组(30只)造成背部30%TBSAⅢ度烧伤,依照Parkland公式腹腔内注射乳酸林格氏液复苏,于伤后第6小时将焦痂完全切除,辐照氟银猪皮覆盖,四周缝合打包固定,分笼喂养,分别于伤后第1、5、9天各活杀10只取血检测NK细胞活性;常规治疗组(30只)动物模型制作同休克期切痂组,伤后创面外涂碘酊,2次/d,至伤后第4天手术将焦痂完全切除,辐照氟银猪皮覆盖,四周逢合打包固定,分笼饲养,于伤后第1、5、9天各活杀10只取血检测NK细胞活性。结果(1)休克期切痂组、常规治疗组两组大鼠烫伤后其外周血NK细胞活性均较正常对照组低,且差异有显著性(P<0.01或P<0.05);(2)休克期切痂组伤后第5、9天两时相点外周血NK细胞活性与常规治疗组比较明显提高,差异有显著性,至第9天基本接近正常。结论烫伤后大鼠外周血NK细胞活性明显降低;休克期切痂有助于烫伤大鼠外周血NK细胞活性的恢复。