镍钛记忆合金网状支架治疗伴尿潴留的前列腺增生症

目的 :观察和评估镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生症 (BPH)的临床疗效 ,探讨其适应症及临床操作注意事项等。方法 :1996年 10月～ 1998年 10月 ,应用镍钛记忆合金网状支架经尿道置入治疗了 48例伴尿潴留的BPH患者。结果 :47例一次成功置入 ,1例因置入器退出过快致支架移位。支架置入后 ,除 2例脑血栓偏瘫、1例无张力膀胱及 1例支架移位外 ,其余 44例均恢复从尿道自行排尿 (随访 >1年 )。结论 :镍钛记忆合金网状支架置入术是治疗BPH的一种创伤小、操作简便、安全有效的方法 ,尤其适宜于年老体弱、合并有重要脏器病变的BPH患者。

磁共振尿路成像在小儿尿路梗阻诊断中的应用

目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)在小儿尿路梗阻诊断中的价值。方法:31例尿路梗阻患儿分别作静脉尿路造影(IVP)、腹部超声(BUS)和磁共振尿路成像(MRU)检查,对照手术结果,观察MRU尿路梗阻的表现。结果:31例尿路梗阻患儿中经MRU诊断为肾盂输尿管连接部狭窄24例,输尿管口囊肿3例,壁段狭窄2例,原发性巨输尿管症2例。诊断正确率100%。结论:MRU具有无创,诊断准确率高的优点,非常适合用于小儿尿路梗阻疾病的诊断。

CYFRA21-1和脱落细胞学联合检测在尿路上皮肿瘤中的诊断价值

目的探讨尿中细胞角蛋白19片段(CYFRA211)和脱落细胞学联合检测对尿路上皮肿瘤的诊断价值和术后监测的意义。方法应用酶联免疫方法(ELISA)检测30例尿路上皮肿瘤患者和20例非尿路上皮肿瘤患者尿液CYFRA211的表达并同时进行尿液脱落细胞学检测。结果尿路上皮肿瘤组CYFRA211阳性表达率明显高于对照组(P<0.01),G1CYFRA211阳性表达率明显低于G2、G3(P<0.05),Ta～T1CYFRA211明显低于T2～T4(P<0.05),G1尿液脱落细胞阳性率明显低于G2、G3(P<0.05),Ta～T1尿液脱落细胞阳性率明显低于T2～T4(P<0.05)。结论CYFRA211和脱落细胞学联合检测可用于尿路上皮肿瘤的早期诊断和术后监测。

体外冲击波碎石治疗输尿管结石646例报告

目的 :探讨ESWL治疗 6 46例输尿管结石效果 ,分析了 2 0例治疗效果较差的原因。方法 :采用低能量增加冲击次数的治疗方法 ,治疗前行B超、KUB、同位素肾图及IVU等检查 ,治疗后行B超、KUB或IVU复查及临床随访。结果 :一次成功率 5 3.9% ,复治率 46 .1% ,总成功率 96 .9%。结论 :提示采用低能量增加冲击次数 ,同样可以取得较好的碎石效果。

大鼠肾上腺皮质细胞微囊移植研究

目的 :将成年大鼠肾上腺皮质细胞分离 ,培养并微囊化后植入肾上腺功能低下大鼠模型体内 ,以探索新的肾上腺移植途径。方法 :成年SD大鼠分成三组 :A组为对照组 ,B组模型植入体外培养并微囊化的肾上腺皮质细胞 ,C组模型植入未经微囊化的肾上腺皮质细胞 ,用放射免疫方法 (RIA)检测移植术后 3 ,9,2 1,42 ,6 3d模型鼠血中皮质醇浓度 ,9周后行组织学检查。结果 :(1)B组大鼠血浆皮质醇最后达 (30 1.33± 88.81)nmol/L ;(2 )植入微囊化肾上腺皮质细胞的模型鼠组织切片 ,未发现排斥反应。结论 :接受微囊化肾上腺皮质细胞移植后肾上腺功能低下大鼠的血清皮质醇水平可接近正常值。

核素血流灌注显像和B超诊断腹股沟隐睾的对比

目的 探讨核素睾丸血流灌注显像诊断腹股沟隐睾的诊断价值 ,并与超声检查结果比较。方法 45例未能触及型隐睾患者 ,术前分别行核素睾丸血流灌注显像和B超检查 ,术后与病理检查结果对照 ,比较两组结果。另 10例正常对照者行睾丸血流灌注显像。结果 核素显像及B超对腹股沟隐睾诊断的灵敏度分别为 91%和 5 3 % ,准确率分别为 93 %和62 % ,两者均有极显著性差异 (P <0 .0 1)。核素显像和B超检查诊断腹股沟隐睾与病理诊断的阴性符合率分别为 90 %和3 3 % ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,阳性符合率分别为 93 %和 10 0 % ,两者未见显著性差异 (P >0 .0 5 )。

胶原蛋白Ⅳ和层粘连蛋白在膀胱癌中的表达及意义

目的 :探讨膀胱移行细胞癌 (BTCC)组织中胶原蛋白Ⅳ (ColⅣ )和层粘连蛋白 (LN)的表达及其临床意义。材料和方法 :应用免疫组织化学S P法检测 5 2例BTCC和 9例正常膀胱组织中ColⅣ和LN抗原。结果 :ColⅣ和LN在正常组织基底膜中的表达高于BTCC(P <0 .0 1) ,与肿瘤的分期、分级呈负相关 (P <0 .0 1) ,与肿瘤的复发性亦成负相关 (P <0 .0 5 )。结论 :基底膜的破坏在BTCC的侵袭和转移过程中起重要作用 。

兔正常膀胱移行上皮细胞的体外培养和鉴定

目的 :摸索膀胱移行上皮细胞的合适培养条件 ,为建立满足组织工程需要的尿路上皮细胞体外培养体系提供实验基础。方法 :采用无血清培养系统 ,以组织块法原代培养兔正常膀胱移行上皮细胞并传代。动态观察细胞形态变化和生长增殖状况 ,进行免疫细胞化学染色鉴定细胞来源。结果 :原代第 4天开始有上皮样细胞自组织块边缘长出 ,第 10～ 14天汇合 ,呈典型铺路石样外观。 2代起细胞生长 4～ 7d后汇合 ,未发现成纤维样细胞混杂生长。细胞可传至 6代以上。细胞角蛋白AE1 AE3单抗染色各代细胞均呈阳性反应。结论 :分离培养的是单一的膀胱移行上皮细胞 。

肾上腺髓质脂肪瘤的诊治分析

目的 :总结肾上腺髓质脂肪瘤的临床特征、诊断和治疗方法。方法 :回顾性分析 4例肾上腺髓质脂肪瘤的临床资料。结果 :4例均行肿瘤切除术 ,并经病理确诊 ,随访 0 .2 5～ 2年无异常。结论 :肾上腺髓质脂肪瘤的诊断需依靠CT、MRI的检查 ,手术是治愈的唯一方法 。

组织蛋白酶D和胶原蛋白Ⅳ在膀胱癌中的表达及意义

目的 :探讨膀胱移行细胞癌 (BTCC)组织中蛋白酶D(Cath D)和胶原蛋白Ⅳ (ColⅣ )的表达及其临床意义。方法 :采用免疫组织化学S P法检测 5 2例BTCC和 9例正常膀胱组织中Cath D和ColⅣ抗原。结果 :Cath D在正常膀胱移行细胞中的表达高于BTCC(P <0 .0 1) ,且与病理分级、临床分期呈负相关 (P <0 .0 5 ) ,与肿瘤的多发和单发无关。ColⅣ在正常组织基底膜中的表达高于BTCC(P <0 .0 1) ,亦与肿瘤的分期、分级呈负相关 (分别为P <0 .0 5和P <0 .0 1)。在BTCC组织中Cath D和ColⅣ的表达呈正相关性 (P <0 .0 1)。结论 :Cath D在BTCC的侵袭和转移过程中不起重要作用 ,Cath

TUVP联合激素全阻断治疗晚期前列腺癌PSA分析

目的探讨TUVP联合雄激素全阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌的有效方法以及血PSA水平变化。方法应用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗合并膀胱出口梗阻(BOO)前列腺癌患者68例,结合MAB治疗。结果68例患者手术成功,疗效满意,无并发症,术后分别随访3个月￣3年。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的(27.6±3.8)分下降到术后2个月(9.4±2.1)分(P<0.05);PSA由术前(67.2±5.3)μg/L、术后30min(65.8±6.4)μg/L下降到术后2个月的(5.6±1.8)μg/L(P<0.05)。结论应用TUVP联合MAB是治疗Pca合并BOO有效方法。但TUVP治疗晚期前列腺癌是否引起癌转移须进一步研究。