拳击性脑损伤（附1例急性致死病例报告）

报告了１例急性拳击性脑损伤致死病例，其致死原而为左额叶一粘附于硬脑膜内壁的皮质动脉破裂出血，形成特急性硬脑膜下血肿。结合文献对拳击性脑损伤的病理、发病机理和临床特征等进行了讨论。

脑室外引流术治疗脑室内出血的疗效观察

目的 :探讨侧脑室外引流术治疗脑室内出血的适应症及临床意义。方法 :采用以侧脑室外引流为主 ,结合脑室内注入尿激酶 (UK)灌洗溶解血凝块和 (或 )腰穿置管间断放液为辅方法 ,对 5 2例脑室内出血患者进行及时治疗 ,并进行临床分析。结果 :治愈 32例 ,有效 9例 ,总有效率 78.8% ;植物生存 3例 ,死亡 8例 ,占 2 1.2 %。共有 7例发生脑积水 ,均行脑室 腹腔分流 ,5例治愈 ,2例植物生存。结论 :侧脑室外引流术治疗脑室内出血是一种操作简单、行之有效的方法 ,通过引流置换血性脑脊液可以减少脑血管痉挛或脑梗塞 。

巨大小脑结核瘤1例

患者,男,8岁,主诉头痛、发热、左侧肢体无力半年,于1987年10月16日入院。患儿1987年4月起左下肢无力、跛行并伴低热,10月初出现头痛及非喷射性呕吐,其体温维持在38.5～39℃之间。体检:神志清楚,表情淡漠。双眼底视乳头境界模糊、苍白。右侧肢体肌力 V 级,左侧肢体肌力N 级,左下肢踝阵挛阳性。颈项强直,颏胸距约6cm。化验:ESR21mm/h。CT 扫描。后颅凹中线偏左有一巨大高密变影。

老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特征

目的 :研究老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点。方法 :回顾分析 1990～ 1999年治疗的老年人慢性硬脑膜下血肿 94例。结果 :6 9%的患者是以进行性智力减退和神经功能障碍为主要临床表现 ,32 %没有外伤史 ,男性占89% ,全部由CT或MRI作出诊断并施行了钻孔引流手术。 46 %病人曾误诊为老年性痴呆 ,97%病人术后恢复良好。结论 :老年慢性硬脑膜下血肿容易误诊为老年性痴呆 ,应及早作CT或MRI检查。

对外伤性颅内血肿诊断和治疗的再讨论

1986年1月～1987年12月间我科收治了急性外伤性颅内血肿92例,其中30例行手术治疗,62例行非手术治疗。我们通过 CT 连续观察对外伤性颅内血肿的诊疗情况,觉得有些方面值得重新研讨。临床资料一、一般资料本组男65例,女27例;最小4岁,最大63岁,多为青壮年。