邻关节囊肿的X线诊断——附15例报告及国内22例分析

邻关节囊肿又称骨内腱鞘囊肿，较为少见。由于对其临床和X线特点生疏，致术前多被误认为其他病变，如成软骨细胞瘤，巨细胞瘤，软骨粘液样纤维瘤，内生软骨瘤，骨母细胞瘤，单纯性骨囊肿，骨关节病退变性囊肿，痛风甚至绒毛结节滑膜炎等，本病国内仅见7例报道（1，2，3），为了总结经验，提高诊断水平，今将我们经手术和病理证实的15例，连同国内已报道的7例共22例进行分析。

结石性胆囊炎取石前后胆囊炎症变化的实验研究

目的 研究动物胆石性胆囊炎的病理改变 ,探讨取石后胆囊结石复发的原因。 方法 2 4只兔 ,随机分为 :( 1)正常对照组 ( n =5 ) ;( 2 )手术对照组 ( n =5 ) ;( 3)植石组 ( n =6 )和 ( 4 )取石组(n =8)。植石组和取石组兔用手术植入人胆固醇结石的方法制作胆囊炎模型。植石组于植石 3个月后切除胆囊 ;取石组兔于植石 3月后取石 ,取石 3月后剖腹切取胆囊 ,行光镜观察。 结果 ( 1)胆囊湿重 :植石组 ( 0 .5 15± 0 .1) g ,取石组 ( 1.1± 0 .0 6 )g ,两组差异显著 ( P <0 .0 5 ) ;( 2 )胆囊壁厚 :植石组( 1.2 48± 0 .85 )mm ,取石组 ( 1.95 6± 0 .2 9)mm ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;( 3)植石组重型胆囊炎占 33.33% ,取石组为 87.5 % ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;( 4 )取石组胆囊纤维结缔组织和粘液分泌细胞增殖。 结论 取石后 。

实验性心律失常与性激素的关系

目的和方法：通过动物实验探讨心律失常发病是否有性别差异以及性激素对心律失常的影响。结果：乌头碱（Ａｃｏ）诱发心律失常有性别差异，即雌鼠心律失常持续时间较雄鼠长，尤以雌鼠动情期更突出（Ｐ＜００１），并证实造成这种差异可能与血浆雌激素水平有关。外源性Ｅ２（６０μｇ／ｋｇｉｖ）：（１）能明显缩短由Ａｃｏ诱发的雄大鼠心律失常持续时间（６８６±１８．２）ｍｉｎｖｓ（４７．１±１９．６）ｍｉｎ，Ｐ＜０．０５；（２）提高哇巴因（Ｏｕａ）致雄豚鼠ＶＰ、ＶＦ的剂量（１０７．５±１０．４）μｇ／ｋｇｖｓ（１２１．３±９．９）μｇ／ｋｇ，Ｐ＜０．０５；（１５１．３±１４．６）μｇ／ｋｇｖｓ（１６７．５±１１．７）μｇ／ｋｇ，Ｐ＜００５。（３）缩短由肾上腺素（Ａｄ）诱发的雄兔心律失常持续时间（２６２±５４）ｓｖｓ（１４５±２２）ｓ，Ｐ＜００１。

Mirizzi综合征──胆石手术的一个陷阱

Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征──胆石手术的一个陷阱江西医学院附一院普外科（３３０００６）孙格非因胆囊管（颈）结石嵌顿压迫肝总管使其狭窄梗阻所引发胆管炎的综合征象，早在１９４８年由Ｍｉｒｉｚｚｉ最先描述其病理特征，因此称为Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征（ＭＳ）。ＭＳ属一...

胫后血管肌间隙支胫骨内侧骨膜瓣移位术的临床应用

探讨应用带血供（胫后血管肌间隙支）胫骨内侧骨膜瓣移位术治疗胫骨中、下段骨折及骨不连。对于骨延迟愈合、骨不连发生率较高的胫骨中下１／３骨折具有较好的疗效。

纤维鼻咽喉镜下手术治疗蝶窦粘液囊肿

患者女,62岁,因持续性头痛半年,近1个月恶心呕吐于1997年1月4日入院。检查:右鼻腔顶壁后段下塌,双侧视乳头轻度水肿,磁共振检查示蝶窦区有一4cm×4cm×3.5cm大小的肿块,边界清楚,侵入筛窦,T1、T2均呈高信号。经右鼻腔穿刺抽出棕褐色粘液,初步诊断为"蝶窦粘液囊肿"。1月12日在纤维鼻咽喉镜下。

急性带状疱疹误诊32例分析

目的 :急性带状疱疹误诊原因分析。方法 :对 32例急性带状疱疹患者的临床特点诊断治疗进行综合分析。结果 :32例急性带疱状疹误诊分别为心绞痛、胃溃疡、肾结石、椎间盘突出、三叉神经痛、不宁腿综合症。结论 :急性带状疱疹结合临床特点。

肠易激综合征患者直肠肛门动力学研究

为了研究肠易激综合征(IBS)患者直肠肛门运动功能,我们测定了50例IBS患者和11例正常人直肠肛门压力及排便功能,发现:(1)直肠静息压、肛门括约肌静息压及其最大缩窄压在IBS腹泻组、便秘组及正常对照组均无显著差异(P>0.05).(2)肛管高压带长度在IBS腹泻组及便秘组均显著高于正常对照组(P<0.0005).(3)直肠壶腹部的感觉阈值、最大耐受量等,在IBS腹泻组均显著低于正常对照组(P<0.005～0.0005).(4)IBS便秘组感觉阈值与正常对照组无差异(P>0.05),但其最大耐受量及引起直肠-肛门抑制反射的直肠扩张容量均显著高于正常对照组(P<0.05).提示IBS患者在静息状态下肛门括约肌的功能是正常的.但其排便功能和直肠感觉功能存在异常.

急性胆源性胰腺炎的急诊内镜治疗与护理

目的探讨内镜对急性胆源性胰腺炎(ABP)的治疗效果,方法总结近一年来我院消化科收治ABP中的20例由于腹痛较剧等原因于入院24h内进行急症内镜治疗,行Oddi’s括约肌切开取石或鼻胆管引流患者的治疗效果。结果20例全部痊愈,无明显并发症。结论对ABP患者早期内镜治疗,配合良好的护理和其他综合治疗,效果满意。

肝硬化患者血浆及胃粘膜内血管活性肠肽和生长抑素含量的变化及意义

采用放射免疫测定法研究了肝硬化（ＨＣ）患者血浆及胃粘膜内血管活性肠肽（ＶＩＰ）和生长抑素（ＳＳ）含量变化及其意义。结果表明：肝硬化患者血浆和胃粘膜内的ＶＩＰ含量和ＳＳ含量均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；ＨＣ伴溃疡病患者血浆及胃粘膜中ＳＳ含量显著高于无溃疡的ＨＣ患者（Ｐ＜０．０５）；血浆及胃粘膜中ＶＩＰ的含量随着胃、十二指肠粘膜充血程度的加剧而升高；并且血浆及胃粘膜内ＶＩＰ和ＳＳ含量与肝功能密切相关。提示：在ＨＣ时存在着严重的胃肠激素代谢率乱，并且它在ＨＣ的病理生理机制和ＨＣ时胃肠功能改变和病理变化中起着重要作用。

中国神经外科45周年

中国神经外科４５周年刘泉开岁月流逝，光阴荏苒。从共和国成立之日起孕育生长的中国神经外科，经过风风雨雨、曲曲折折的路程，从弱小到成熟，而今已逾不惑之年。回顾这４５年不平常的历史，确实有很多启迪和激励。一、曲折的道路艰难的步伐旧中国的神经外科，可说是一片...

严重脑外伤后脑积水

由于诊断技术的进步,近年来发现严重脑外伤后脑积水并不少见,且是病情加重、病残和致死的重要因素之一.本病发病率占严重脑外伤的10%左右.按发生的时间分急性与慢性型两类,以前者为多见.本文对其发病机制及鉴别诊断作了较详尽的阐述,特别提醒当严重脑外伤治疗方面得当,而病情一度好转,却又加重或不见好转,则应该考虑有否脑积水?可及时作CT检查,以资鉴别.治疗方法上可作各型分流术.

大肠腺癌EGFR和ras p21表达与淋巴结转移的关系

目的探索大肠腺癌ＥＧＦＲ和ｒａｓｐ２１表达与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学ＬＳＡＢ法，对７０例大肠腺癌连续切片组织同步进行ＥＧＦＲ和ｒａｓｐ２１检测。结果在有淋巴结转移的３５例大肠腺癌中，ＥＧＦＲ、ｒａｓｐ２１及ＥＧＦＲ和ｒａｓｐ２１共同呈阳性表达者分别是２４例（６８．６％）、２８例（８０．０％）和２２例（６２．９％），在无淋巴结转移的３５例大肠腺癌中，ＥＧＦＲ、ｒａｓｐ２１及ＥＧＦＲ和ｒａｓｐ２１共同呈阳性表达者分别是９例（２５．７％）、１２例（３４．３％）和３例（８．６％），前者的阳性表达率均非常显著地高于后者（Ｐ＜０．０１）。结论大肠腺癌ＥＧＦＲ或／和ｒａｓｐ２１阳性表达与淋巴结转移密切相关。对术前判断淋巴结转移和拟定手术方式等方面起指导作用。

门静脉高压性胃病的发病机制(文献综述)

门静脉高压性胃病是门静脉高压症除食管胃底曲张静脉破裂外另一重要出血因素。本文主要介绍了门静脉压升高 ,胃粘膜血流动力学改变 ,胃粘膜屏障破坏 ,血管活性物质变化及幽门螺杆菌感染在门静脉高压性胃病发病中的作用。

健脾益胃汤加减对人胃粘膜细胞生长代谢的影响

采用199培养基体外培养人胃粘膜上皮细胞，探讨健脾益胃汤对胃粘膜上皮细胞生长代谢的影响。3H－TdR掺入法测定结果表明,健脾益胃汤及其中9种单味药和对照组每分钟放射性核素闪烁记数值（min－1）分别为9458.2±2428.4、9600.8±2875.1和4924.4±1662.8（P＜0．01）；改良李氏法测定胃蛋白酶结果证实健脾益胃汤、5种单味药和对照组胃蛋白酶的考量分别为（0．52±0．14）、（0．50±0．10）和0．38±0．08）U／h（P＜0.05）；全方、7种单味药和对照组培养上清液PH值分别为5．71±1．22、5．49±1．06和6．90±1．59（P＜0．05）。提示健脾益胃汤有促进胃粘膜上皮细胞增殖、泌酸、泌胃蛋白酶的作用。