腹腔镜输尿管切开取石术中反折导丝法置放双J管

目的:探讨腹腔镜输尿管切开取石术中反折导丝法置放双J管的方法。方法:对行腹腔镜下输尿管切开取石术32例术中应用自行设计的反折导丝法置入双J管。结果:32例均成功置入双J管,成功完成手术。结论:应用反折导丝法置入双J管简便省时。

U形管在回肠代输尿管术中的应用(附16例报告)

目的 :探索回肠代输尿管术中新的支架引流方式。方法 :1979～ 1999年对 16例肾盂、输尿管长段狭窄患者行回肠代输尿管术 ,并在术中采用 U形多孔支架双向引流管 (U形管 )引流。结果 :随访 0 .5～ 9年 ,术后均无吻合口瘘和狭窄 ,肾功能稳定。结论 :U形管具有支架和引流双重功能 ,引流效果确切 ,能有效减少回肠代输尿管术后吻合口瘘和狭窄等并发症。

经尿道射频治疗伴尿潴留的前列腺增生（附95例报告）

应用Ｔｈｅｒｍｅｘ－Ⅱ型前列腺射频热疗仪治疗伴尿潴留的前列腺增生症（ＢＰＨ）患者９５例，热疗后随访３个月，主观症状改善者７３例（７６．８％），客观指标改善者６７例（７０．５％）。症状评分平均由热疗前的１７．１０±２．１３分降至热疗后的７．１０±０．１２分，生活质量指数平均由热疗前的６．８０±０．７２降至热疗后的２．２０±０．０２。并就射频疗法的优点及注意事项进行讨论，认为射频热疗简便无痛苦，安全有效，适用于年老体弱、ＡＳＡ分级≥Ⅲ级的不宜行手术治疗的ＢＰＨ患者。

射频热疗对前列腺组织病理变化及PSA表达的影响及临床意义

为初步探讨前列腺增生（ＢＰＨ）的射频热疗机理，对１１例射频热疗后和１２例未行射频热疗的人前列腺标本的病理组织学和前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）免疫组化表达进行观察。结果表明：射频可使邻近尿道的前列腺组织变性坏死、平滑肌断裂、ＰＳＡ表达明显减弱，然后纤维组织增生修复，对射频热疗机理及影响临床疗效的有关因素进行了初步讨论，认为射频热疗既可通过前列腺实质坏死、组织修复来扩大尿道内腔，亦可通过破坏或阻断前列腺组织中α－受体以及前列腺平滑肌变性坏死来减轻ＢＰＨ的动力性因素；射频热疗对前列腺体积相对较小的ＢＰＨ患者不适宜。

内皮素和降钙素基因相关肽在急性肾缺血再灌注损伤中的作用

为研究大鼠急性肾缺血再灌注损伤血液和肾组织中内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）的动态变化规律，采用放射免疫法检测急性肾缺血再灌注损伤大鼠血浆和肾皮质、髓质ET和CGRP水平变化。结果肾组织ET水平于再灌注3h达到高峰，24h仍维持较高水平；肾组织CGRP水平于再灌注24h达到高峰（P＜0．01）。血浆ET和CGRP于再灌注损伤后虽升高，但无显著性差异（P＞0．05）。认为肾组织ET和CGRP升高在急性肾缺血再灌注损伤和修复中可能起着重要的作用。

体外冲击波碎石治疗肾盏结石244例

目的 :探讨体外冲击波碎石 (ESWL )治疗肾盏结石的效果。方法 :对 ESWL治疗的肾盏结石 2 44例 (肾上盏结石 5 7例 ,肾中盏结石 18例及肾下盏结石 16 9例 )进行回顾性调查 ,ESWL后 1个月及每 6～ 12个月行 X线腹部平片或 B超检查及临床随访。结果 :肾上盏结石排净率为 73.7% ,肾中盏结石为 6 1.1% ,肾下盏结石为78.7%。结论 :ESWL

睾丸肿瘤组织HLA－I抗原表达与预后的关系

为探讨睾丸肿瘤组织ＨＬＡ－Ｉ抗原表达与预后的关系，采用免疫组织化学方法（ＡＢＣ法）对５５例睾丸肿瘤组织的石蜡切片进行检测，以观察其ＨＬＡ－Ｉ抗原的表达情况。结果：正常睾丸组织、间质组织Ｌｅｙｄｉｇ细胞呈深棕黄染色（卅），在曲细精管内Ｓｅｒｔｏｌｉ细胞染色（）。５５例睾丸肿瘤组织中，精原细胞瘤Ⅰ期的７２．０％，Ⅲ期的５４．６％染色；非精原细胞瘤仅Ⅰ期的７５．０％染色，ＨＬＡ－Ｉ抗原的表达随肿瘤临床分期增加而减弱或消失；ＨＬＡ－Ｉ抗原表达阳性的睾丸肿瘤的预后比表达阴性者好（Ｐ＜０．０５）。表明某些睾丸肿瘤ＨＬＡ－Ｉ抗原表达的减少与组织学类型、临床分期和肿瘤病理学特点有关。提示这些睾丸肿瘤能逃逸宿主的免疫监视，增加肿瘤的侵袭性；睾丸肿瘤组织中ＨＬＡ－Ｉ抗原表达可作为患者预后及监视治疗方案的有用指标。

上尿路梗阻时肾脏的变化

选用５８只健康成年家兔，分成Ａ、Ｂ两大组，通过制备上尿路不全性梗阻（ＰＵＯ）的动物模型，观察积水肾的组织学变化和超微结构，结果发现：梗阻肾后期的主要病理变化是肾的血管系统损害，不可逆损害导致肾进行性病变，肾功能下降，以至出现肾功能不全。