北京降压0号与氨氯地平治疗原发性高血压的临床对比试验

目的:评价北京降压0号片剂治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效 和药物不良反应。方法:采用多中心随机双盲对照研究,设苯磺酸氨氯地平为 对照药物。结果:入选病人共216例,降压0号组110例,氨氯地平组106例。与 治疗前比较,降压0号组收缩压和舒张压分别下降14.4％和18.2％（P<0.001）,氨 氯地平组分别为13.2％和15.6％（P<0.001）,均有统计学意义。舒张压下降幅度的 均值在降压0号组17.95±7.19mmHg,氨氯地平组15.52±7.59mmHg（P<0.05）,治 疗后血压降为正常水平者（<130/80/85mmHg）在降压0号组40.9％、氨氯地平组26.4％（P<001）。降压0号组和氨氯地平组发生药物不良反应的比例分别为8.9％和5.6％,无统计学显著性差异（P>0.05）。但降压0号组血小板减少6.7％（P<0.01）和 肌酐升高10.7％（P<0.001）具有统计学显著性意义。结论:北京降压0号每日服用一次,可以显著地、平稳地降低血压,无严重药物不良反应。

北京降压0号与氨氯地平治疗原发性高血压病的临床对比试验

北京降压0号是由利血平、硫酸双肼苯哒嗪、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物组成的复方制剂。在临床已经应用多年，但1次／日的降压疗效及药物不良反应尚未系统观察。本试验根据药品临床试验管理规范（GcP）并按照Ⅱ期临告床试验要求采用多中心、随机、双盲对照研究，设苯磺酸氨氯地平为对照药物，进一步观察了北京降压0号的降压疗效及药物不良反应。

癌-睾丸抗原MAGE-A1在视网膜母细胞瘤中的表达及其临床意义

目的检测癌-睾丸抗原MAGE-A1在视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)组织中的表达情况,探讨其成为RB特异性免疫治疗靶抗原的可能性。方法采用RT-PCR技术研究人RB组织、非肿瘤病变视网膜组织及眼部正常组织中MAGE-A1基因的表达情况;采用免疫组织化学技术对RB组织和正常视网膜组织中MAGE-A1蛋白的表达进行分析。结果MAGE-A1基因在RB组织中的表达率为33.33%;在所有非肿瘤病变视网膜组织及眼部正常组织中则无表达;MAGE-A1基因的表达与患者的各临床指标间无显著相关性(P>0.05)。MAGE-A1蛋白在RB组织中的表达率为20%,在正常视网膜组织中则不表达;MAGE-A1蛋白的表达率与患者年龄相关,年龄≤2岁的患者有表达增高的倾向(P<0.05);眼内期有表达增高的倾向(P<0.01);MAGE-A1蛋白的表达与RB患者的性别、肿瘤的分化程度和大小无显著相关性(P>0.05)。结论MAGE-A1在RB组织中有一定量的表达且具有较强的特异性,提示有可能成为RB特异性免疫治疗的靶抗原。

心肌声学造影超声心动图在肥厚性梗阻型心肌病化学消融术中的作用

目的 评价心肌声学造影超声心动图 (MCE)在肥厚性梗阻型心肌病经皮经冠状动脉心肌化学消融术 (PTSMA)中的应用价值。方法 32例梗阻性肥厚型心肌病患者 ,经超声心动图确定左室流出道梗阻部位(靶域 ) ,估测左室流出道压力阶差 (LVOTPG)后 ,进行PTSMA治疗术 ,术中先行MCE辅助定位 ,即超声实时监测心肌显影回声增强区域。如与术前靶域相吻合 ,则试验性球囊阻断间隔支动脉 (靶血管 ) ,若LVOTPG下降 ,提示间隔支动脉选择正确 ,注入无水酒精行PTSMA治疗。结果 32例患者中 ,2 4例MCE术中所见心肌显影部位与术前靶域相吻合 ,直接进行了PTSMA治疗术 ;5例MCE显示靶血管与靶域有差异 ,心肌显影区域过于局限2例 ,室间隔左室面心内膜下心肌显影 1例 ,室间隔中段偏重于右室面心肌显影 1例 ,另 1例右室近调节束部位心肌显影 ,该 5例提示纠正初选间隔支动脉 ,更换靶血管后 ,亦进行了PTSMA治疗术 ;3例MCE显示非靶域区显影而放弃消融治疗。本组 2 9例患者术后均获得了良好的血流动力学效果 ,LVOTPG较术前下降达 5 0 %以上。结论 应用MCE指导PTSMA治疗术的定位 。

北京降压0号治疗轻中度原发性高血压的长期疗效观察

目的 评价长期服用北京降压 0号片剂治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效和不良反应。方法 采用多中心长期开放研究设计。舒张压 95～ 114mmHg(1mmHg =0 133kPa)且收缩压 <180mmHg的患者入选本研究 ,采用北京降压 0号每日 1～ 2片治疗 1年 ,观察降压疗效及不良反应。结果 共入选 182例患者 ,其中 175例完成 1年试验。平均服用北京降压 0号剂量为1 2 3～ 1 2 6片 /d ,个体最大使用剂量为 2片 /d。与治疗前比较 ,治疗 2周、8周、6个月和 12个月时收缩压分别下降 11 6 0、2 2 77、2 4 19和 2 6 5 7mmHg ,舒张压分别下降 14 12、17 6 4、18 77和 19 0 7mmHg(P值均 <0 0 0 1)。治疗 8周、6个月和 12个月的总有效率分别为 92 3%、93 3%和 91 4 %。达到正常血压值 (<14 0 /90mmHg)的例数分别为 133例 (73 1% )、14 5例 (81 5 % )和 14 8例(84 6 % ) ,达到理想血压值 (<130 /85mmHg)的例数分别为 6 8例 (37 4 % )、77例 (43 3% )和 92例(5 2 6 % )。治疗 8周时血清肌酐升高者占 7 84 % (P =0 0 0 18) ,但随后又降低至治疗前水平。未发现低钾血症和抑郁倾向。治疗 1年期间曾出现不良反应的人数为 2 4例 (13 4 % ) ,主要为轻度头晕、头痛 ,继续治疗均可自行缓解。无严重不良反应发生。

SPECT平衡法心室造影对哮喘患儿右心功能的研究

应用单光子发射计算机断层摄影术（ＳＰＥＣＴ）核素心血管造影法，测定３６例哮喘患儿和３１例正常对照小儿的右心功能各指标。结果表明：正常对照小儿和哮喘患儿右心功能各项指标均具有显著性差异；重度哮喘较轻度者右心功能呈下降趋势。ＳＰＥＣＴ核素心血管造影是简便。

对氧磷酶2基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性研究

采用PCRRFLP法检测了327例不同程度白蛋白尿的2型糖尿病患者对氧磷酶2(PON2)基因第9外显子的C311S多态性。结果显示,PON2基因C311S多态性与糖尿病早期肾病的发生显著相关,C等位基因可能是2型糖尿病早期肾病一个独立的危险因素。