原发性高血压左室肥厚与血尿酸、N-BNP相关性分析

目的检测原发性高血压(EH)病人血清中尿酸(UA)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的浓度,分析其浓度变化及其与左心室肥厚的关系。方法 100例EH病人分为高血压合并左心室肥厚组(LVH组,n=50)和高血压无左心室肥厚组(NLVH组,n=50)检测血清NT-pro BNP及UA浓度,并心脏超声检测定各组病人舒张末期左心室内径(LVEDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)。结果 LVH组UA与NT-pro BNP高于NLVH组,(均P<0.05),LVH组UA与N-pro BNP与左室质量指数(LVMI)呈正相关。结论合并LVH的EH病人血清UA与NT-pro BNP浓度明显增高,EH病人LVH程度与UA、NT-pro BNP水平相关。UA与NT-pro BNP是高血压病人左室肥厚的危险因素。

氯沙坦钾治疗原发性高血压左室肥厚、高尿酸血症相关研究

目的研究氯沙坦钾对原发性高血压左室肥厚患者的血压、左室肥厚(LVH)、尿酸的影响。方法选择2014年1月-2016年1月原发性高血压左室肥厚合并高尿酸血症患者共120例,其中治疗组60例,口服氯沙坦钾(扬子江药业)50-100 mg/d;对照组60例,口服盐酸贝那普利片,10-20mg/d。患者前14天,每日上午去医院测量血压,根据患者血压情况调整药量,余时间患者在家自测血压,门诊高血压病门诊随诊。两者单一用药,不服用β受体阻滞剂、利尿剂及促进尿酸排泄相关药物,为期1年,患者均无明显不适,完成临床试验。观察舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、舒张末期左心室内径(LVEDd),尿酸,不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能。结果两组患者治疗前后血压,LVEDd、IVSd、LVPWd均明显下降(P>0.05),在降尿酸方面,治疗组明显下降,对照组无明显差异(P<0.01)。结论氯沙坦钾组,盐酸贝那普利组控制血压,LVEDd、IVSd、LVPWd无明显差异,在降尿酸方面,氯沙坦钾组优于盐酸贝那普利组。

静脉用胺碘酮与西地兰转复非瓣膜病阵发性房颤疗效比较

目的对比静脉用胺碘酮与西地兰在转复非瓣膜病阵发性心房颤动的作用及副作用。方法将阵发性房颤患者分为西地兰组和胺碘酮组。静脉推注西地兰0.2～0.6mg或胺碘酮150～210mg,观察房颤转复情况、心室率及副作用。结果51例患者,西地兰组26例,转复成功11例(42.3%);胺碘酮组25例,转复成功20例(80%);0.05>P>0.01。转复成功时间:西地兰组(90.0±48.7)min,胺碘酮组(74.6±40.3)min,P>0.05。未转复成功者的心室率下降情况:西地兰组由(132.5±18.5)次/min降至(80.8±20.2)次/min,胺碘酮由(129.7±20.1)次/min降至(67.2±19.6)次/min,P>0.05。结论在阵发性房颤转复中胺碘酮的成功率高于西地兰,胺碘酮转复时间较西地兰无差别,胺碘酮和西地兰组药物无明显副作用,3h胺碘酮和西地兰减低心室率无差别。

血清CRP与前白蛋白联合检测对判断腹水性质的价值

目的评价血清前白蛋白以及C-反应蛋白联合检测对腹水性质的判断价值。方法将57例腹水患者分为3组,分别为漏出性腹水组、炎性腹水组及癌性腹水组,各组进行血清前白蛋白及C-反应蛋白检测,并对检测结果进行分析。结果恶性腹水组的C反应蛋白为11.36±4.27mg/L,明显高于漏出腹水组的6.56±2.94mg/L,但低于炎性腹水组的14.69±4.97mg/L,恶性腹水组CRP与其余两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 C反应蛋白在一定程度上可反映腹水的性质,但对炎性腹炎或癌性腹水特异性不高。