口腔颌面部肿瘤切除术后护理

口腔颌面部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,约占全身恶性肿瘤的5%~10%。由于口腔颌面部肿瘤的手术常常累及范围广、损伤大,因此手术后护理是关系到手术成功与否的重要因素之一。我科自2005年以来,共对101例口腔颌面部恶性肿瘤患者进行了肿瘤切除术,均获得良好的疗效。现将其术后的护理经验总结如下。

超声和冲洗液联合应用在根管预备中的抗菌效果

目的:研究生理盐水、次氯酸钠、口泰与超声波联合应用杀灭感染根管内厌氧菌的效果。方法:将120例慢性根尖周炎患者共120颗患牙随机分为6组,每组各20颗患牙,A、B、C组均用超声法进行根管预备并分别以生理盐水、次氯酸钠、口泰作为超声冲洗液,A1、B1、C1组均用常规法手持器械根管预备并分别用生理盐水、次氯酸钠、口泰常规针筒式根管冲洗,根管预备前后分别取样进行厌氧培养。结果:A组厌氧菌减少程度明显大于A1组(P<0.01),B组厌氧菌减少程度明显大于B1组(P<0.01),C组厌氧菌减少程度明显大于C1组(P<0.01);B和C组的厌氧菌减少程度均明显大于A组(P<0.01);B和C组的厌氧菌减少程度无显著性差异(P>0.05).结论:超声波在根管灭菌方面有独特的优势,口泰与超声波联合应用可有效杀灭感染根管内厌氧菌,其抗菌效果与次氯酸钠相近似,是一种较理想的根管超声冲洗液。

冲洗液对超声根管预备抗菌效果的影响

目的研究生理盐水、EDTA、次氯酸钠、口泰与超声波联合应用杀灭感染根管内厌氧菌的效果。方法将100例慢性根尖周炎患者共100颗患牙随机分为常规组、生理盐水组、EDTA组、次氯酸钠组、口泰组5组,每组各20颗患牙,常规组用常规法手持器械根管预备并分别用3%双氧水和生理盐水常规针筒式冲洗根管,后四组均用超声法进行根管预备并分别以生理盐水、EDTA、次氯酸钠、口泰作为超声冲洗液,根管预备前后分别取样进行厌氧培养。结果次氯酸钠组和口泰组其厌氧菌减少程度均显著大于生理盐水组(P<0.01),明显大于EDTA组(P<0.05);生理盐水组和EDTA组之间其厌氧菌的减少程度无显著性差异(P>0.05);次氯酸钠组和口泰组之间其厌氧菌减少程度无显著性差异(P>0.05)。结论口泰与超声波联合应用可有效杀灭感染根管内厌氧菌,其抗菌效果与次氯酸钠相近似。

微型板内固定治疗下颌骨骨折384例临床分析

目的：探讨钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法：对384例下颌骨骨折的患者行手术切开复位,钛板内固定治疗.结果：384例患者中,除5例感染外,其余均I期愈合,全部384例咬合关系恢复良好,57例粉碎性骨折患者术后轻度咬合紊乱,经调牙合及牵引后恢复.结论：采用钛板内固定治疗下颌骨骨折可获得良好的解剖复位,具有良好的稳定性,缩短了颌间固定的时间,可早期进行张口训练,是治疗下颌骨骨折的一种较好方法.

安氏Ⅱ~2分类错畸形拔牙矫治前后软硬组织变化的临床研究

目的探讨安氏Ⅱ~2分类错牙合畸形患者拔牙矫治前后软硬组织的变化。方法选取30例拔除上颌第一双尖牙,下颌第一或第二双尖牙并以直丝弓矫治技术完成的安氏Ⅱ~2分类、骨性Ⅱ类凸面型错牙合患者,应用X线头影测量技术比较矫治前后软硬组织的变化。结果安氏Ⅱ~2分类错牙合畸形患者拔牙矫治前后多项软硬组织指标差异存在统计学意义(P<0.05),其中SNA角、ANB角、A'Ls-FH角变小,SNB角、U1-NA距离、U1-NA角、N-Me、ANS-Me、FH-Ns-Pg'、Ns-Sn-Pg'、Z角变大。结论安氏Ⅱ~2分类、骨性Ⅱ类凸面型错牙合畸形拔牙矫治后,软硬组织得到明显改善,使患者面型更接近正常面型。