暗示疗法配合穴位按压解除骨科术后患者尿潴留78例

目的暗示疗法配合穴位按压解除骨科术后患者尿潴留的临床作用。方法本文选取我院于2011年3月—2012年11月收治的156例骨科术后尿潴留患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗方式,观察组采用穴位按摩配合暗示疗法,对比两组患者的临床疗效、治疗后的第一次排尿时间、排尿量。结果观察组患者治疗后的第一次排尿时间和排尿量结果分别是(15.40±7.13)分钟和(410.49±38.17)ml,和对照组患者治疗后的第一次排尿时间和排尿量结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论骨科术后尿潴留患者采用穴位按摩配合暗示疗法治疗后,见效快,操作更加方便安全,值得在临床中推广应用。

PDS线内固定治疗单纯性外踝骨折的疗效观察

目的一种治疗单纯性外踝骨折新的内固定方法。方法应用PDS线内固定治疗A型单纯性外踝骨折32例。结果随访8～15个月,平均11个月,优24例,良5例,可3例。优良率为90.63%。结论PDS线内固定是治疗A型单纯性外踝骨折的有效方法,无须二期手术取出内固定。

关节镜下缝线结合versalok治疗胫骨髁间棘骨折

目的探讨在关节镜下缝线结合versalok治疗胫骨髁间棘骨折的应用价值,寻找简单可行的手术方法。方法2009年10月-2011年12月,在关节镜下用缝线和versalok固定治疗胫骨髁间棘骨折22例患者。选择膝关节前外侧、前内侧入路观察操作,使用送线器将2根5号涤纶线穿过骨块韧带交界处打结,利用前交叉韧带胫骨定位器从胫骨结节下内侧向撕脱处钻两骨道,再通过胫骨两骨道将2根缝线分别引达胫骨前方,拉紧缝线,用versalok固定缝线完成固定。结果所有患者的骨块均得到复位。所有患者随访6个月-1年,骨折均获得骨性愈合,无不愈合及骨坏死发生。术后Lysholm膝关节功能评分(96.3±3.2)。结论关节镜下缝线结合versalok固定治疗胫骨髁间棘骨折,该方法简便、创伤小、固定稳定,能有效恢复患膝关节的稳定性。

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察

目的 探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法 采用关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤 316例。手术采用腰麻或硬膜外麻醉 ,取平卧位 ,患肢外侧进入关节镜 ,内侧进入专用手术器械 ,用兰钳、刨刀和等离子消融器 ,切除修正损伤的半月板 ,直至关节腔半月板无松弛为止 ,并根据膝关节交锁弹响疼痛、压痛及股四头肌萎缩恢复情况进行综合评价。结果 术后随访 3～ 48个月 ,平均 10个月。综合评价 :优 2 6 5例 (占83.9%) ,良 37例 (占 11.7%) ,一般 12例 (占 3.8%) ,差 2例 (占 0 .6 %)。伤口I期愈合 30 7例 ,8例术后血肿形成 ,1例腓总神经损伤。无 1例有血管损伤。结论 关节镜下治疗半月板损伤 ,操作安全 ,疗效可靠 ,创伤少 ,痛苦小 ,有利于早期功能锻炼。

关节镜下空心加压螺纹钉治疗胫骨髁间棘骨折

目的:探讨利用关节镜技术治疗胫骨髁间棘骨折。方法:在关节镜下复位胫骨髁间棘骨折块,用空心加压螺纹钉内固定。结果:共随访23例病人,按Meyers和Mck-eever分型Ⅰ型5例,Ⅱ型10例,Ⅲ型8例。Ⅰ型优良率100%,Ⅱ型优良率89.7%,Ⅲ型优良率85%。结论:该方法创伤小,术后并发症少,利于病人膝关节功能恢复。

关节镜监视下治疗胫骨平台骨折

目的:探讨膝关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的方法,以获得更好的治疗效果。结论:膝关节镜监视下治疗胫骨平台骨折,既可以修复关节面的平整、清除关节内游离体,又可以了解半月板及交叉韧带损伤的程度,便于早期处理,减少创伤性骨关节炎的发生。

中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗髌骨软化症的疗效观察

[目的]观察中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗髌骨软化症（CMP）的疗效。[方法]选择90例CMP患者,随机分成三个治疗组进行治疗,每组各30例,分别为单纯中药治疗组（A组）、单纯选择性股内侧肌电刺激治疗组（B组）、中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗组（C组）。随访9-12个月,测量膝关节轴位片适应角（CA）、外侧髌股角（LPA）,对治疗后的疗效进行评价,并进行统计分析。[结果]三个治疗组治疗前后CA、LPA均有明显差异性（P〈0.05）,且中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗组（C组）治疗后的CA、LPA更优于单纯中药治疗组（A组）及单纯选择性股内侧肌电刺激治疗组（B组）治疗后的CA、LPA（P〈0.05）,中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗组（C组）治疗后的疗效优良率明显高于A组及B组的优良率（P〈0.05）,而单纯中药治疗组（A组）与单纯选择性电刺激治疗组（B组）治疗后的CA、LPA、优良率无明显差异性（P〉0.05）。[结论]中药联合选择性股内侧肌电刺激治疗CMP的疗效优于单纯中药治疗及单纯选择性股内侧肌电刺激治疗CMP的疗效,它是一种更好的治疗CMP的方法。

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出应用最新进展

众所周知，腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出，刺激和压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症是腰腿痛的最常见病因之一。伴随年龄增长腰椎间盘在生化和形态学上发生退行性改变，同时伴有的炎症性反应促进了腰椎间盘突出症的发生。而随着年龄增长蛋白聚糖的急剧降低被认为可能是腰椎间盘发生退行性变的关键因素。

关节镜下缝线固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨关节镜下缝线固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法选择膝关节前外侧、高位前内侧、后内侧切口,从胫骨外向撕脱处钻一骨道,将2根5号缝线绕过骨块韧带交界处,打结,将缝线引至骨道外并拉紧,用带鞘螺钉将缝线固定于骨道壁。结果术后骨折块均得到复位。随访3个月～1年,骨折均骨性愈合。术后Lysholm膝关节功能评分(97.3±2.4)分。结论关节镜下缝线固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,方法简便,创伤小。