应用显微外科技术游离踇甲瓣移植修复拇指皮肤缺损的临床研究

拇指是手部功能中重要的手指,也是抓握物品必不可少的手指,约占手部全部功能的50%,如果因为外伤或疾病造成拇指皮肤软组织及部分骨质缺损,手的功能将会受到极大影响[1,2]。传统的治疗方法为皮瓣修复,但由于手部皮肤的特殊性,且没有指甲,会有不耐磨、易碰伤、感觉差、外观差等缺点[3]。踇趾作为人体最接近拇指的组织,游离移植修复手部拇指缺损,不仅能达到覆盖创面的目的,还能弥补骨质的缺损,同时组织相似,指腹耐磨,指甲亦能生长,外观相似[4]。

集束化管理在手足外科负压封闭引流中的效果观察

目的探讨集束化管理在手足外科负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)中的效果。方法选取自2019年8月至2019年12月于我院手足外科住院的患者100例(VSD技术治疗145次)作为研究对象,随机分成两组。其中实验组51例采取集束化管理,对照组49例采取常规护理干预。观察并比较两组患者VSD治疗失败、感染、疼痛、出血等发生情况,比较护理满意度指标。结果实验组的VSD治疗并发症发生率为15.7%,低于对照组的61.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的护理满意度为96.1%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对VSD治疗患者实施集束化管理,可有效预防和减少不良反应及并发症的发生,保证患者的安全和治疗效果。

游离腓肠内侧穿支动脉皮瓣移植修复老年患者四肢皮肤软组织缺损的临床研究

目的探讨应用显微外科技术游离腓肠内侧穿支动脉皮瓣移植修复老年患者四肢皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性收集我院2017年1月-2018年6月收治的42例四肢皮肤软组织缺损老年患者临床资料,按照手术方法分为2组,各21例。对照组行显微外科技术创面组织清除术,观察组行显微外科技术游离腓肠内侧穿支动脉皮瓣移植修复术,术后随访6-12个月,比较两组感觉功能、外观恢复情况及并发症。结果观察组感觉功能得分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后外观恢复总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢皮肤软组织缺损老年患者应用显微外科技术游离腓肠内侧穿支动脉皮瓣移植修复术可促进患者感觉功能恢复,提高其外观满意度,减少术后并发症,应用效果显著,值得临床推广应用。

组合外固定支架联合皮瓣修复治疗小腿开放性骨折患者的临床效果

目的探讨组合外固定支架联合皮瓣修复治疗小腿开放性骨折患者的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月在医院治疗的小腿开放性骨折患者86例,按照随机数字表法将其分为两组,各43例。对照组接受内固定支架固定治疗,试验组接受组合外固定支架联合皮瓣修复治疗,比较两组的临床疗效、症状改善时间、Harris评分及并发症发生率。结果试验组创面愈合时间、住院时间、下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月及6个月的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后6个月的并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合外固定支架联合皮瓣修复治疗小腿开放性骨折患者的临床效果好,可以有效改善患者肢体功能,缩短创面愈合时间,且未增加并发症发生率。