江西省定南县眼翼状胬肉发病情况的调查报告

2009年5月～2010年10月开展“光明微笑”工程期间，在进行白内障筛查治疗的同时，对翼状胬肉患病情况进行了较全面调查。现报告如下。

血性腹水60例临床研究

目的:探讨血性腹水的病因及临床特点,提高对本病的诊疗水平。方法收集我院60例血性腹水患者资料,通过相关检查寻找血性腹水的病因,对病因进行分析。结果60例中,恶性肿瘤45例,占75%,消化道肿瘤占大多数,良性腹水15例,占25%。结论血性腹水病因多样,以恶性肿瘤居多,确诊需靠多种检测途径。

奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的疗效观察

目的:探讨奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎的临床效果。方法:选取2010年3月-2012年3月本院收治的68例轻型急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各34例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者在奥曲肽治疗的基础上联合中药大黄50 g治疗,两组患者均连续治疗7 d,观察临床治疗效果,记录患者临床症状消失时间、首次通便时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间。结果:观察组治疗有效率为97.0%,对照组为82.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状消失时间、首次通便时间、血淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间均短于对照组,两组上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用奥曲肽联合中药治疗轻型急性胰腺炎临床效果显著,值得推广。

微创治疗后踝骨骨折的临床观察

目的：对微创治疗后踝骨骨折的临床疗效进行观察,并对其安全性进行探讨。方法：选取从2010年2月-2013年2月收治的60位踝骨骨折的患者,将患者分成A组与B组,全部患者在进行手术以前都对踝关节螺旋进行常规的CT检查,并对后踝骨折移位的状况、骨折块的大小、踝关节的水平线与横断面的主骨折的角度进行了解。在A组患者的手术过程中,首先要对内踝和外踝进行复位与固定,按照手术以前CT检查的具体情况对手术过程中导针的方向和位置进行选择,后裸骨折经皮微创空心钉进行固定。B组患者采取改良以后的内外踝切口,再将内外踝切口显露的同时固定和显露后裸。对患者进行6~20个月的随访,根据AOFAS的评分标准进行评分。结果：B组患者中,优13例（43%）,良6例（20%）,可6例（20%）,差5例（17%）;A组患者中,优17例（57%）,良10例（33%）,可2例（7%）,差1例（3%）,A组的优良率明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者的感染与创伤性神经情况明显优于B组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;而两组创伤性关节炎与畸形愈合的情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组均无骨折不愈合以及断钉的情况发生。结论：采取经皮微创空心钉内固定的方式,安全性高,造成的创伤也比较小,同时也能减少感染的情况发生,不会影响其稳定性,是比较安全的手术治疗方式,具有临床推广价值。

关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎疗效观察

目的探讨关节镜下清理术联合中草药外敷治疗中老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将2014年7月~2015年6月在我院住院治疗的67例膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据患者是否自愿在术后接受外敷中草药治疗分为对照组和治疗组。对照组行关节镜下清理,术后关节腔内注射玻璃酸钠;治疗组在对照组治疗的基础上再外敷自制中草药膏,比较两组的疗效。结果两组患者术前的Lysholm评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组总有效率91.43%显著高于对照组的71.88%,组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜下清理术联合中草药外敷治疗对中老年膝骨性关节炎疗效确切,值得推广。

鼻腔鼻窦真菌病19例报告

目的探讨鼻腔、鼻窦真菌病的诊治经验。方法分析我院采用上颌窦根治,鼻内窥镜辅助下上颌窦根治及鼻内窥镜手术3种不同方式治疗19例。结果19例随诊6个月～2年。行上颌窦根治4例无复发,行鼻内窥镜辅助下上颌窦根治5例,均无复发;行鼻内窥镜手术10例,复发1例,再次手术治愈。结论(1)手术是治疗本病的根本手段,关键是彻底消除病变,通畅引流。术式选择应根据病情,手术方式不影响治愈率。(2)必须重视术后处理,术腔局部引流不畅可能是复发的原因。(3)鼻内窥镜手术在清除蝶窦及筛窦病变,保留功能等方面有明显优点。

角膜缘干细胞移植联合中药治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察逆行撕除法+自体角膜缘干细胞移植+中药治疗翼状胬肉的临床效果。方法将2016年1月—2017年10月在我院就诊的55例67眼翼状胬肉患者采取逆行撕除法联合自体角膜缘干细胞移植,同时术后给予中药口服10~14 d。结果所有患者术后角膜创面在2~5 d修复,观察1~12个月后,3例病人出现复发,其复发率为4.5%。结论逆行撕除法联合自体角膜缘干细胞移植及术后根据辨证施治口服中药,可有效治疗翼状胬肉,降低术后复发率。

糜蛋白酶联合妥布霉素和地塞米松泪道加压冲洗治疗新生儿泪囊炎疗效观察

目的:探讨糜蛋白酶联合妥布霉素和地塞米松泪道加压冲洗治疗2~6个月新生儿泪囊炎的临床疗效。方法:对376例(391只眼)2~6个月新生儿泪囊炎用糜蛋白酶联合妥布霉素和地塞米松泪道加压冲洗治疗。结果:2~6个月新生儿泪囊炎用糜蛋白酶联合妥布霉素和地塞米松泪道加压冲洗治愈率为98.72%。结论:糜蛋白酶联合妥布霉素和地塞米松泪道加压冲洗治疗2~6个月新生儿泪囊炎治愈率高,年龄越小泪道加压冲洗治愈率越高,是一种安全有效、简便、经济的治疗方法。

切开复位内固定结合中医辨证治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的：探讨切开复位内固定结合中医辨证治疗胫骨平台骨折患者的临床应用和疗效.方法：胫骨平台骨折患者50例,对所有患者均行切开复位内固定治疗,并在术后根据骨折三期辨证论治的治疗原则,分别对患者给予口服中药治疗.结果：对所有患者进行为期7～18个月的随访,所有患者骨折切口均为一期愈合,且无骨感染、关节粘连、骨延迟愈合及骨不连等并发症的发生,根据HSS评分标准,优良率达96.0%.结论：联合应用切开复位内固定和中医辨证治疗胫骨平台骨折疗效确切,值得临床推广.

微侵袭钢板内固定治疗下肢骨折的临床观察

目的 探讨分析微侵袭钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效.方法 回顾性分析52例下肢骨折患者微侵袭钢板内固定治疗效果,患者入院后及时接受超声检查,确诊后实施患肢石膏托外固定或骨牵引固定处理,手术早期实施关节功能锻炼.结果 全部患者术后均接受19～23个月的随访,平均随访时间为（20±12）个月,无一例患者出现骨折不愈合或延迟愈合症状,所有患者均固定成功,没有感染情况发生.患者临床愈合时间为9～14周,平均（12.2±6.3）周.结论 微侵袭钢板内固定方法同生物学固定原则相符合,对下肢骨折的愈合有重要作用,是比较有效的下肢骨折治疗方法.

右眼球结膜下异位骨化1例

异位骨化是指机体骨骼系统之外的骨形成,近年来,其发病率显著增高,但在眼部发病较为罕见。骨化症又可称作骨瘤,现认为骨瘤不是真正肿瘤,Jaffe认为是纤维-骨病变的硬化阶段。结膜骨瘤很少见,好发于近外眦部颞下侧球结膜,质硬,黄豆大小,境界清楚,可移动。国内对脉络膜骨瘤有较多报道,对球结膜下的骨瘤报道罕见。本文对1例右眼球结膜下异位骨化患者进行分析,球结膜异位骨化的治疗主要是手术彻底切除。

腰骶椎间盘突出致女性会阴痛12例临床治疗体会

以女性会阴痛为主要临床表现的腰骶椎间盘突出病人临床不多见。本组12例病例,会阴痛时间长,诊断不明,反复就医,疗效不佳,经CT扫描发现为L5-S1椎间盘非游离型突出3-5MM不等,临床给予现代物理疗法,与内服中药治疗15天-30天,会阴疼痛症状消失,临床疗效好。