自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症的临床观察

目的探讨输卵管性不孕症患者应用自拟通管汤联合坐浴治疗的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月宜春市中医院收治的60例输卵管性不孕症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者采用常规输卵管疏通治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上加用自拟通管汤联合坐浴治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、局部体征积分、炎症因子水平、子宫动脉血流参数、输卵管通畅程度、自然受孕率。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的中医证候积分、局部体征积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的中医证候积分、局部体征积分、TNF-α、IL-6、IL-8、子宫动脉RI、S/D均低于本组治疗前,且治疗组的以上各项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的输卵管通畅程度优于对照组,自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症可改善子宫动脉血流及临床症状、体征,降低炎症因子水平,利于输卵管的复通,提高自然受孕率,值得临床推广。

中医三联疗法治疗盆腔炎性疾病临床研究

目的探讨中医三联疗法治疗盆腔炎性疾病的临床效果。方法本次共选择40例盆腔炎性疾病患者,均为本院妇科2015年5月~2018年2月收治的部分患者,采用数字表抽取法随机分组,就西药常规治疗(对照组,n=20)与西药联合中医三联治疗组(观察组,n=20)效果进行比较。结果治疗组所选病例经统计总有效率为95.00%,对照组中统计总有效率为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05),两组总积分治疗后,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔炎性疾病联合中医治疗,可显著提高临床效果且操作简单,可提高患者生活质量。

中医综合护理对剖宫产子宫复旧情况及乳汁分泌的影响

目的探讨中医综合护理于剖宫产产妇中的运用效果。方法选择2017年2月—2019年2月行剖宫产的产妇68例,按随机数字表法将所有患者分为2组,每组各34例,对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上实施中医综合护理干预,对比2组子宫复旧情况、乳汁分泌情况、泌乳始动时间及产后乳房胀痛程度。结果观察组产后24、48 h宫高分别为(11.28±1.29)cm、(5.54±1.03)cm,均低于对照组的(15.93±2.86)cm、(8.24±1.78)cm;观察组泌乳始动时间为(23.61±4.72)h,短于对照组(37.28±5.19)h;泌乳量中等以上比率为94.12%,高于对照组76.47%;产后乳房胀痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合护理能够有效改善剖宫产产妇子宫复旧情况,促进乳汁分泌,减轻乳房胀痛感受,利于产妇产后恢复。

下腹部手术切口皮内缝合与普通缝合的临床分析

目的比较腹部切口皮内缝合与普通缝合腹部切口愈合效果。方法选择2007年1月～2008年1月在我科住院行下腹部开腹手术共200例,将其随机分实验组及对照组,每组均为100例,实验组采用华利康可吸收线连续皮内缝合皮肤切口,对照组采用普通1号丝线间断缝合腹部皮肤切口。结果两组切口愈合情况无显著性差异(P>0.05),两组患者术后住院天数相比,实验组明显短于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论华利康可吸收线皮内连续缝合切口愈合好,可明显缩短患者住院时间,值得推广。

不同剂量米非司酮对围绝经期子宫肌瘤患者肌瘤体积的影响

目的探讨不同剂量米非司酮对围绝经期子宫肌瘤患者肌瘤体积的影响。方法选择2015年2月~2016年2月我院收治的60例围绝经期子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予米非司酮口服,25 mg/次,1次/d;观察组给予米非司酮口服,12.5 mg/次,1次/d。比较两组的临床疗效、肌瘤体积变化情况、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平、不良反应发生率。结果观察组的总有效率(96.67%)与对照组(90.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的子宫及子宫肌瘤体积均显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的子宫及子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的恶心、呕吐、多汗等不良反应总发生率(13.33%)显著低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的E2和P水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的E2和P水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规剂量相比,小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的效果较为理想,但小剂量治疗不良反应发生率较低,安全性更高,值得临床推广应用。

热敏灸联合地屈孕酮治疗寒湿型子宫内膜异位症临床观察

目的 研究热敏灸联合地屈孕酮治疗寒湿型子宫内膜异位症的临床效果。方法 回顾性选取2019年1月—2020年12月江西省宜春市中医院收治的寒湿型子宫内膜异位症患者80例,依据治疗方法分为热敏灸联合地屈孕酮治疗组(试验组)、单独地屈孕酮治疗组(对照组)2组,各40例,统计分析2组患者的临床疗效、血清性激素水平、血清肿瘤标志物水平、不良反应发生情况。结果 试验组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),试验组患者治疗后较治疗前的血清雌二醇(E_(2))水平降低幅度显著高于对照组(P<0.05),但2组患者治疗前后的血清LH、FSH水平之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治疗后较治疗前的血清CA125水平降低幅度显著高于对照组(P<0.05)。试验组和对照组患者的不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 热敏灸联合地屈孕酮治疗寒湿型子宫内膜异位症的临床效果好于单独使用地屈孕酮的效果。

中药汤剂结合情志护理干预对先兆流产患者妊娠结局的临床研究

目的研究先兆流产诊疗中中药汤剂结合情志护理干预对患者妊娠结局的影响。方法回顾性选取2020年2月—2021年2月医院收治的100例先兆流产患者,依据诊疗方法分为中药汤剂结合情志护理干预组(结合治疗组)和常规西医治疗组(常规治疗组),各50例,比较2组患者的临床疗效、中医证候积分、症状改善时间、妊娠结局及满意度等。结果结合治疗组患者治疗的总有效率高于常规治疗组(P<0.05)。诊疗后,结合治疗组患者的SCL-90评分、主症积分、次症积分、总积分均低于常规治疗组(P<0.05)。结合治疗组患者的腹痛缓解时间、腰痛缓解时间、止血时间均短于常规治疗组(P<0.05)。结合组患者的顺产率高于常规治疗组(P<0.05),剖宮产率低于常规治疗组,2组流产率、活产率、妊娠并发症及产后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结合治疗组患者的入院指导、出院指导、生活护理、护理技能、服务态度评分均高于常规治疗组(P<0.05)。结论先兆流产诊疗中中药汤剂结合情志护理干预较常规西医治疗更能有效改善患者妊娠结局。

米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮联合依沙吖啶(利凡诺)用于中期妊娠引产的临床效果。方法选择60例中期妊娠16～27周自愿要求终止妊娠的孕妇,随机分为研究组和对照组各30例。研究组经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg;口服米非司酮75mg,12～24h后再服米非司酮75mg。对照组:依沙吖啶用法用量同研究组,不加用米非司酮。结果引产成功率研究组为100.0%,对照组为93.4%,两组比较有显著差异性(P<0.05)。研究组自引产开始至胎儿娩出时间,总产程较对照组短,差异有显著性意义(P<0.01),胎儿娩出后2h内出血量两组差异有显著性(P<0.01)。结论米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产获满意临床疗效。

综合疗法治疗妊娠剧吐的临床分析

妊娠剧吐是妇产科常见的多发病，其发生率为0．35％～0，47％。中医称“重症妊娠恶阻”，是指妊娠后出现严重的恶心呕吐、不能进食、以致引起脱水及酸中毒，甚至肝、肾功能损害而成为重症恶阻，继而可引起发热、血压降低、黄疸、蛋白尿、尿酮体阳性，甚至昏迷，危及生命而需终止妊娠。，常规采用对症治疗，对脱水及酸中毒具有明显的改善作用，但对控制恶心呕吐、不能进食等症状至今尚没有较为理想的方法，为了探寻一种不影响母婴健康，并能尽快达到止吐疗效的方法，我院自2005～2008年采用静脉补液，维生素B1穴位注射并结合心理治疗妊娠剧吐18例，取得显著疗效，现报告如下。