单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床研究

目的:探讨单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择2018年10月—2020年5月江西康宁医院收治的老年不稳定型心绞痛患者78例,按照随机数字表分为两组,每组39例。两组均接受常规基础治疗。对照组给予单硝酸异山梨酯片,30 mg/次,2次/d。观察组在对照组基础上联合使用复方丹参滴丸治疗,10粒/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察心绞痛发作频率、每次心绞痛持续时间、ST段下移幅度和不良反应发生情况,评价疗效。结果:观察组干预后心绞痛发作频率较低,每次心绞痛持续时间较短,ST段下移幅度较小,均低于干预前和对照组(P<0.05);观察组总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的69.23%(27/39,P<0.05);观察组不良反应总发生率为15.38%,低于对照组的20.51%(P>0.05)。结论:单硝酸异山梨酯缓释片联合复方丹参滴丸治疗老年不稳定型心绞痛,可以明显改善患者临床症状,且不会增加不良反应,应用价值较高。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭效果

目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭的效果。方法:收集2018年4月—2019年2月诊治的老年冠心病患者60例,分为对照组和观察组各30例。对照组口服美托洛尔6.25 mg/d,逐步增加至50 mg/次,2次/d,治疗3个月。观察组口服美托洛尔,曲美他嗪20 mg/次,3次/d,治疗3个月。观察两组心功能参数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、6 min步行距离和炎症因子变化情况。结果:观察组干预后LVEF、6 min步行距离较高,LVESD、LVEDD较低,与对照组比差异有统计学意义(P<0.05);炎症因子水平亦低于对照组(P<0.05)。结论:对于老年冠心病合并心力衰竭患者,采取美托洛尔联合曲美他嗪治疗,可以获得较好的预后。

褪黑素对慢性不可预知温和刺激大鼠抑郁样行为的影响

目的研究褪黑素(MT)对慢性不可预知温和刺激(CUMS)大鼠抑郁样行为的影响及相关机制。方法将100只SD大鼠随机分为空白组、模型组、对照组及实验组,各25只。模型组、实验组及对照组大鼠均用CUMS方法建立大鼠抑郁模型。造模成功后,实验组及对照组大鼠分别腹腔注射褪黑素10 mg·kg^-1·d^-1和氟西汀10 mg·kg^-1·d^-1,空白组与模型组则腹腔注射等量生理盐水。各组均连续干预21 d。用糖水偏爱实验、旷场实验、强迫游泳实验观察大鼠抑郁样行为的变化;以苏木精-伊红(HE)染色法观察大鼠海马组织病理学变化;用化学比色法检测海马组织丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、过氧化氢酶(CAT)及超氧化物歧化酶(SOD)水平;用蛋白质印迹(Wb)法检测各组大鼠海马组织鸟嘌呤核苷酸偶联蛋白(GIα)、蛋白激酶C(PKC)及三磷酸肌醇(IP3)蛋白表达水平。结果空白组、模型组、实验组及对照组大鼠水平运动次数分别为(89.67±11.43),(32.49±4.68),(68.42±9.56),(80.15±10.32)次;垂直运动次数分别为(17.45±2.31),(5.87±1.54),(9.75±2.01),(12.46±1.73)次;糖水偏好百分比分别为(84.25±17.36)%,(48.71±11.43)%,(65.12±13.04)%,(73.46±15.63)%;游泳不动时间分别为(91.52±40.63),(148.17±27.34),(131.22±21.07),(114.64±34.36)s。与空白组相比,模型组、实验组及对照组大鼠水平运动次数、垂直运动次数、糖水偏好百分比及海马组织CAT及SOD水平显著降低,且实验组及对照组高于模型组,对照组高于实验组;游泳不动时间、海马组织MDA、ROS水平及GIα、PKC及IP3蛋白相对表达量显著升高,且实验组及对照组低于模型组,对照组低于实验组(均P<0.05)。结论褪黑素可减轻CUMS大鼠海马组织的氧化应激损伤,同时改善其抑郁样行为,其作用机制可能与抑制海马组织PKC-IP3信号通路的信号转导有关。