渝水区城区与农村集体儿童健康检查结果比较

目的：了解渝水区城区与农村集体儿童健康状况与差别，以提高集体儿童的整体健康水平。方法：收集2006年3～7月集体儿童体检表进行分析，按照我国9市同年龄组男女儿童体重、身高评价；贫血按〈实用儿科学》标准诊断；龋齿按全国牙防组制定的龋齿诊断标准进行诊断。结果：城区集体儿童贫血患病率为20．70％，农村为22．15％；体重低下城区为1．76％，农村为3．96％；龋齿患病率城区为23．63％，农村为17．93％。结论：城区与农村集体儿童贫血患病率无显著性差异（P〉0．05），而体重低下、龋齿患病率存在明显差异（P〈0．005）。

渝水区农村2003～2007年0～5岁儿童死亡分析及干预措施

目的渝水区是全国《两纲》示范县(区)、联合国人口基金会《生殖健康/计划生育合作项目》单位。通过对渝水区农村0～5岁儿童死亡原因及相关因素分析,了解渝水区农村5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法通过三级保健网收集的死亡报告卡及每年的儿童死亡评审,对2003～2007年878例0～5岁儿童死亡进行了整理、分析。结果5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,从2003年的25.26‰降至2007年的15.16‰。前5位死因主要为:新生儿窒息、早产低出生体重儿、肺炎、意外、先天畸形。结论2003～2007年渝水区农村0～5岁儿童死亡率呈下降趋势,降低新生儿死亡率、减少意外死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键。

渝水区农村“关爱儿童”项目实施效果分析与研究

目的评价关爱儿童项目成效。方法在渝水区16个乡(镇)卫生院防保科对2007年1月1日以后出生的婴儿定期进行称重和保健指导,发放项目专门制作的"儿童保健卡",进行项目培训,开展调查,加强项目监督指导。于2009年初对项目效果进行问卷调查。结果项目实施二年,除母乳喂养无明显变化外,其它指标经卡方检验有明显差异。结论"关爱儿童"项目实施,提高了农村家长婴儿喂养知识的知晓率,降低了农村儿童中重度营养不良发生率。

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的：及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法：按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果：2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为：新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论：渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

浅谈基层医院的药学管理现状与对策

医院药学是药学理论在医院应用中的实践,并已逐渐发展成为一门独立的学科。而医院药学管理则是医院管理中至关重要的环节。然而,随着医疗卫生改革发展的深入,现存的医院药学管理,尤其是基层医院的药学管理方式已不能适合管理发展的需要,并呈现出一定程度的滞后因素。对此,必须探索研究出改善药学管理的可行性对策。

急性酒精中毒对家兔失血性休克血气分析的影响

目的探讨急性酒精中毒对失血性休克后早期血气分析的影响。方法随机将40只健康新西兰大耳白兔均分为4组,分别为对照组(A组)、失血性休克组(B组)、急性酒精中毒组(C组)和急性酒精中毒合并失血性休克组(D组),比较四组达到休克所需的放血量和恢复伤前血压的补血补液总量,休克前、休克中、休克复苏后1 h和休克复苏后3 h测定动脉血血气分析情况。结果 D组的放血量小于B组,复苏需要更多液体;与A组比较,休克中与复苏后B组、C组及D组p H、Pa O2下降,Pa CO2、乳酸值升高;与B组比较,D组血清p H,Pa O2下降,Pa CO2乳酸升高更明显。B、C、D组p H值、Pa CO2、Pa O2、乳酸值不同时点和组间Pa O2比较,差异具有统计学意义;三组间不同时间p H值、Pa CO2、Pa O2、乳酸值无交互作用。结论失血性休克后会产生酸中毒,氧分压下降,急性酒精中毒能加重这种变化。

大剂量重组人促红细胞生成素治疗慢性肾衰竭贫血的效果及机制

目的:研究和探讨大剂量重组人促红细胞生成素用于慢性肾衰竭(CRF)贫血的临床治疗效果及治疗机制。方法:选取本院2012年3月-2014年3月收治的慢性肾衰竭贫血患者58例,所有患者均予以1.2万IU rHuEPO皮下注射,每周1次,共治疗8周。患者每日服用维铁缓释片1粒,并常规运用维生素B12和叶酸。检测患者的骨髓象、血象、SI、SF及铁粒幼细胞计数。结果:58例患者中显效28例,有效26例,无效4例,总有效率为93.1%。用药2周后患者的Ret、RBC、Hb、Hct开始升高,用药8周后血象红系各指标较用药前有显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。患者骨髓红系增生较治疗前而言活跃显著,且早幼红、中幼红、晚幼红和E值较用药前有显著升高,其中晚幼红增生最显著,故G/E值较用药前显著降低,经治疗8周后患者SI、SF及铁粒幼细胞值均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量重组人促红细胞生成素可有效用于慢性肾衰竭贫血患者的临床治疗,通过刺激骨髓造血的机理恢复机体的正常造血功能,在慢性肾衰竭贫血患者的临床治疗上具有广泛的发展前景。

6346名入园儿童乙肝表面抗体检测结果分析

目的通过对农村与城区入园儿童乙肝表面抗体检测结果的对比分析找出原因,了解城区、农村入园儿童注射乙肝疫苗后的接种结果,找出原因,降低农村儿童乙肝感染率和提高农村儿童乙肝表面抗体阳性率。方法对农村和城区6346名2～5岁入园儿童空腹抽血2mL分离血清,采用酶标法,进行乙肝免疫学指标检测。结果农村2550名儿童中,抗-HBs阳性1383名,占54.2%;城区3796名儿童中:抗-HBs阳性2286名,占60.2%。结论农村与城区入园儿童乙肝表面抗体检测结果具有显著性差异。

米非司酮配合米索前列醇干预绝经后取宫内节育器的效果探讨

目的:探讨米非司酮配合米索前列醇用于绝经后取宫内节育器的效果。方法:收集2017年1月至2018年2月接诊需取宫内节育器(IUD)的绝经后妇女52例,分为观察组和对照组各26例。观察组采用米非司酮配合米索前列醇干预,对照组采用米索前列醇干预。观察两组扩宫、取环效果及不良反应发生情况。结果:观察组扩宫的总有效率和取环成功率分别为88.46%(23/26)和92.31%(24/26),对照组分别为57.69%(15/26)和61.54%(16/26),组间差异有统计学意义(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:米非司酮配合米索前列醇用于绝经后取IUD者可以改善扩宫和取环效果,且不增加不良反应,临床应用价值较高。

腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果比较

目的比较胃十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜与传统开腹修补术治疗的临床效果。方法将72例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据手术方式不同分为观察组(腹腔镜手术治疗)与对照组(开腹修补术治疗),各36例,比较两组患者临床疗效。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义;观察组术中平均出血量、平均首次排气时间、平均住院时间分别为(61.34±12.16)min、(26.39±3.36)h、(7.43±1.16)d,均显著少于对照组(103.64±14.65)min、(46.62±4.48)h、(14.35±2.46)d,差异具有统计意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的25.00%,差异具有统计意义(P<0.05)。结论相对于传统的开腹修补术治疗,腹腔镜手术治疗在胃十二指肠溃疡穿孔患者的治疗中具有创伤小、出血少及恢复快等优点,且术后并发症发生更少,安全有效,值得推广。

甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联用对细菌性阴道炎患者抗感染的临床价值分析

目的:探析把甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联合用于治疗细菌性阴道炎的效果。方法:把江西省新余市渝水区妇幼保健院从2016年2月到2017年6月收治的60例细菌性阴道病患者当做此次研究的主体,并采用随机数字表法把这60例患者分成试验组30例、参照组30例。参照组30例患者的用药方案是单用甲硝唑,试验组30例患者的用药方案是甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联合使用。把参照组与试验组的治疗效果、不良反应发生情况、复发情况作为此次研究的观察指标。结果:试验组30例患者的治疗总有效率是90.00%(27/30),与参照组30例患者的66.67%(20/30)比较,明显更高,两组比较得出P小于0.05的结局;试验组30例患者的复发率是6.67%(2/30),与参照组30例患者的26.67%(8/30)比较,明显更低,两组比较得出P小于0.05的结局,有进一步的探析价值;两个组的不良反应发生率比较得出P大于0.05的结局。结论:把甲硝唑与克林霉素磷酸酯栓联合用于治疗细菌性阴道炎的效果比单用甲硝唑的效果显著,复发率也更低,且不会使不良反应增多。

农村和城区2620名入园儿童乙肝抗原抗体检测结果比较

目的:通过检查结果的对比分析,了解城区、农村入园儿童乙肝感染情况及注射乙肝疫苗后的效果差异,从而降低农村儿童乙肝感染率和提高农村儿童乙肝疫苗接种率及接种质量。方法:对农村和城区2620名2～5岁入园儿童空腹抽血2ml分离血清,采用酶标法,进行乙肝血清标志物HBsAg、抗-HBs的检测。结果:农村1393名儿童中,HBsAg阳性27名,占1.94%;抗-HBs阳性767名,占55.06%;抗-HBs阴性599名,占43.00%。城区1227名儿童中:HBsAg阳性12人,占0.98%;抗-HBs阳性796名,占64.87%;抗-HBs阴性419名,占34.15%。结论:农村与城区入园儿童乙肝抗原抗体检测结果经卡方检验有统计学意义,且存在显著差异。

2007～2009年新余市城区集体儿童健康体检结果分析

目的:掌握新余市城区集体儿童的健康状况及变化趋势,为行政部门决策提供科学依据。方法:收集、整理、分析2007～2009年新余市城区集体儿童健康体检资料及健康状况统计表。结果:2007～2009年新余市城区集体儿童低体重发病率分别为2.01%、1.56%、1.29%,生长发育迟缓分别为3.53%、1.80%、1.40%,贫血患病率分别为11.42%、9.47%、8.35%,均有逐年下降的趋势;肥胖患病率分别为1.17%、1.65%、1.85%,龋齿患病率分别为16.05%、20.00%、22.65%,有上升趋势。结论:新余市城区集体儿童健康水平逐年提高,营养不良、贫血患病率呈逐年下降趋势,肥胖、龋齿患病率呈上升趋势。提示预防肥胖、龋齿是城区托幼机构儿童保健工作的重点。

以行为阶段转变理论为指导的护理干预在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果

目的探讨以行为阶段转变理论(TTM)为指导的护理干预在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年11月新余市渝水区妇幼保健院收治的78例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组各39例。对照组采用常规护理,观察组实施以TTM为指导的护理干预,两组患者均持续护理30 d。比较两组患者的健康知识掌握情况、自我管理水平、心理状态、并发症发生率和生活质量。结果观察组护理后的健康知识调查表中疾病发病机制评分为(81.95±3.42)分、功能锻炼评分为(82.96±3.36)分、并发症管理评分为(85.58±3.43)分、复诊与乳房自查评分为(85.98±3.75)分,均高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组健康促进策略量表(SUPPH)中自我减压评分为(37.85±3.79)分、自我决策评分为(12.38±1.30)分、正面态度评分为(57.67±4.50)分,均高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组广泛性焦虑障碍量表评分为(8.75±1.45)分、病人健康问卷评分为(12.06±2.03)分,均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率(5.13%)低于对照组(20.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后的生活质量测定量表简表(QOL-BREF)中心理领域评分为(82.76±2.67)分、生理领域评分为(81.19±3.18)分、社会领域评分为(80.64±3.35)分、环境领域评分为(82.29±3.51)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施以TTM为指导的护理干预能够提升乳腺癌改良根治术患者对健康知识的掌握程度和自我管理水平,有利于减轻患者的不良情绪,降低并发症发生率,提高生活质量。

中西医结合治疗成人变异性哮喘疗效观察

目的:观察射干麻黄汤化裁方配合西药治疗成人变异性哮喘的疗效。方法咳嗽变异性哮喘26例患者在接受常规西药治疗基础上加服射干麻黄汤化裁方,以15日为1个疗程。治疗结果咳嗽变异性哮喘患者在治疗后较治疗前疗效显著;此外,临床控制率亦有显著的疗效。结论射干麻黄汤化裁方配合西药对于治疗支气管哮喘疗效较好,临床控制率明显,值得大规模投入临床应用。

育龄妇女妇科病普查调查分析

目的:贯彻预防为主的方针,通过对新余市渝水区已婚育龄妇女妇科病普查,发现生殖系炎症、乳房疾病的发病率高,呼吁各部门重视女性的预防保健工作,保证妇女健康。方法:采取适当的医疗手段筛查疾病。对新余市渝水区管辖的20～60岁已婚育龄妇女妇检、查白带常规、宫颈刮片、乳房红外线透视、盆腔B超,并作登记分析。结果:2006年共查1782人,生殖系炎症1173人(65.82%);其中宫颈炎833人(46.75);外阴阴道炎、盆腔炎340人(19.1%);乳房疾病987人(55.38%),其中乳房小叶增生969人(54.37%),乳房肿块18人(1%)。2007年共查1925人,生殖系炎症746人(38.75%),其中宫颈炎528人(27.42%);外阴阴道炎、盆腔炎218人(11.32%);乳房疾病747人(38.8%),其中乳房小叶增生735人(38.18%),乳房肿块12人(0.62%)。结论:生殖系炎症和乳房疾病的发病率高,其中以宫颈炎、乳房增生为主,外阴阴道炎、盆腔炎,乳房肿块次之,通过实地卫生宣教和疾病的防治,发病率下降明显P<0.05,表明妇科防治效果显著。

宫缩素在产科应用中的体会

宫缩素选择性的兴奋子宫平滑肌,以促进子宫平滑肌的收缩,笔者在产科引产方法中,常用宫缩素,尤其是产程进展缓慢或产程停滞时,使用宫缩素更为多见。

港赣项目成果巩固情况调查

通过实施香港——江西省妇幼卫生健康教育合作项目 (简称港赣项目 ) ,有效地促进了渝水区妇幼卫生事业的发展 ,提高了妇女、儿童健康水平 ,项目成果显著 ,得到社会公认。为了解该项目成果是否得到巩固 ,在项目结束 3年时对渝水区妇幼保健现状进行了调查 ,并和项目基础调查与终期评审时的状况作了比较 ,结果表明项目成果得到了巩固 ,项目效益仍在持续。认为应在建立巩固、完善。

新生儿疾病筛查中采血方法的探讨及体会

目的:探讨新生儿疾病筛查中沐浴后采集新生儿足跟血的作用,并与不沐浴直接按摩足部采血比较。方法:选择2006年12月～2008年2月在产科足月分娩的212例新生儿,随机分为AB两组,A组为沐浴后采血,B组为不沐浴但进行足部按摩后采血。结果:A组(沐浴后)采血成功率高于B组(不沐浴)。结论:通过新生儿沐浴可使其全身血液循环加快,末梢血管扩张,四肢温暖,新生儿沐浴后采血效果优于单纯足部按摩后采血,提高了一次采血成功率,减少了新生儿痛苦。