三维CT肾血管造影在肾动静脉畸形诊断中的价值

肾动静脉畸形（renal arteriovenous malformation,rAVM）是指肾脏动脉和静脉之间存在异常沟通,发病率较低,临床表现为顽固性的无痛性血尿,少数无症状。数字减影血管造影（DSA）能明确诊断,但其费用较高,又具有创伤性,目前较少作为诊断目的应用。

三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效分析

目的：评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症。方法：71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5-1cm作为PTV1,每次2GY,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5-1cm作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4-6h,总疗程6周,总剂量67GY/38次。非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组。所有病例均采用6MV-X外照射。结果：1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1%、72.2%、58.3%比65.7%、48.5%、34.3%。适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别。结论：本研究结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割。

唑来膦酸联合放疗治疗转移性骨肿瘤25例疗效观察

目的:探讨唑来膦酸联合放疗对恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法:25例恶性肿瘤骨转移患者,均接受唑来膦酸联合放疗。结果:患者疼痛总缓解率92%,骨病灶控制总有效率84%,无明显不良反应。结论:唑来膦酸联合放疗是目前治疗晚期恶性肿瘤骨转移的优选方案。

原发性肺动脉内膜肉瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,61岁,2010年4月开始无明显诱因反复咳嗽,以干咳为主,伴活动后胸闷不适,深呼吸感右胸痛,无痰血、声嘶、盗汗、发热,无放射痛;期间出现右侧胸腔积液,乳酸脱氢酶2.3× 106[正常参考值(1～3)×105] U/L,Rivalta试验阳性,比重大于1.018.经抗感染治疗后胸腔积液基本吸收,但止咳无效.外院纤维支气管镜检查未见明显异常;发病以来患者明显消瘦.2012年1月以咳嗽查因入院.

大面积烧伤并发症的临床防治分析

目的总结大面积烧伤并发症的产生机制、原因、诊断及预治分析。方法选取16例大面积烧伤病例，烧伤面积在32％～80％，均为深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面，其中严重吸入性损伤7例，外用美宝湿润烧伤膏，采取暴露或包扎疗法：自体皮移植9例。结果16例患者入院及治疗中均发生不同程度的并发症，休克15例（93．75％），创面感染14例（87．5％），应激性溃疡伴出血6例（37．5％），肺部感染6例（37．5％），急性肾功能不全3例（18．75％），急性心功能不全2例（13．5％），多器官系统衰竭1例（6．25％）。结论大面积烧伤后不可避免会产生一些严重并发症，影响着创面的愈合和预后，对于大面积烧伤的患者注重预防重要并发症的产生并积极治疗能争取较好预后．且对缩短病程有着重要意义。