新建县农村妇女产褥期抑郁症发病情况的调查及对策分析

目的了解农村妇女产褥期抑郁症发生情况及其危险因素,以便制订相关干预措施。方法使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）与自制单因素调查表,对812例农村产妇产后42 d内进行调查和测量。结果 812例农村产妇产后抑郁症147例,产后抑郁症发生率为18.10%;经分析,年龄为≤20岁、产后孩子哭闹时不给予安慰、家庭经济月收入为2000~4000元、婆媳关系一般、丈夫母亲产褥期照顾者、孩子性别为女孩、产后丈夫对自己关心程度满意度一般、难产、担心孩子健康等产妇占比显著高于对应的年龄为20岁以上、产后孩子哭闹时给予安慰、家庭经济月收入低于2000或高于4000元、婆媳关系不好或好、产妇母亲或丈夫照顾月子、孩子性别为男孩、产后丈夫对自己的关心程度满意或不满意、顺产、不担心孩子健康等产妇。结论年龄为≤20岁、产后孩子哭闹时不给予安慰、家庭经济收入、婆媳关系一般、丈夫母亲产褥期照顾者、孩子性别为女孩、产后丈夫对自己关心程度满意度一般、难产、担心孩子健康等是新建县农村妇女产褥期抑郁症发病的重要影响因素,应采取积极的防范措施,预防产后抑郁症,保障母婴健康。

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果比较

目的对比分析腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取本院2010年11月～2012年12月收治的86例卵巢囊肿患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（43例）和对照组（43例），其中，治疗组患者采用腹腔镜方法进行治疗，对照组患者采用开腹手术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后发热率、镇痛泵使用率、术后通气时间、下床时间以及白细胞恢复时间等与对照组比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与开腹手术相比，腹腔镜具有创伤小、手术时间短、出血少及住院时间短等优点，值得在治疗卵巢囊肿的临床上推广应用。

阴式剖宫产子宫切口憩室切除术的临床效果分析

目的探讨阴式剖宫产子宫切口憩室（PCSD）切除术的临床疗效。方法选择2009年3月~2013年10月在我院治疗剖宫产后子宫切口憩室的患者共90例,随机分为开腹手术治疗组（A组）、宫腹腔镜联合手术组（B组）及阴式手术组（C组）,各30例。比较3组手术时间,术中出血量,术后住院天数、住院治疗费用等指标。随访术后并发症发生情况。结果 C组手术时间、术后住院天数短于A、B组,术中出血量及住院治疗费用少于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后各组患者并发症比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阴式手术治疗PCSD具有手术时间短、费用低、恢复快及并发症少等优点,值得临床广泛应用。

立足根本防治羊水栓塞

羊水栓塞（AFE）是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起的过敏、肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多脏器功能损害或突发死亡的分娩严重并发症。该病起病急，病情凶险．死亡率高达80％。目前国内对AFE的研究及报道相对分散，若能建立对其的系统认识，将有利于医务人员在临床工作中合理预防、早期识别并及时处理AFE，从而提高产科质量，降低AFE发病率及致死率。

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中对母婴结局的影响分析

目的：探讨剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中对母婴结局的影响。方法将江西南昌新建县人民医院2011年1月～2013年1月收治的100例足月妊娠临产时出现胎儿窘迫的病例随机均分为对照组和观察组（n=50），对照组采用阴道助产术，观察组采用剖宫产术，观察两组的母婴结局。结果对照组发生新生儿窒息3例（6.0%）、缺血缺氧性脑病2例（4.0%），观察组发生新生儿窒息2例（4.0%），缺血缺氧性脑病3例（6.0%），2组比较，差异无统计学意义（χ2=1.024）。2组胎儿窘迫发生因素相比较，差异无统计学意义（χ2=1.129）。剖宫产多用于潜伏期与活跃期加速阶段，阴道助产术用于活跃期加速阶段和减缓阶段。结论当足月妊娠临产胎儿发生窘迫时，应根据产妇的实际情况，选择合理的助产方式，改善母婴结局。

血液净化治疗妊娠急性脂肪肝器官功能障碍的效果

目的 探讨血液净化治疗妊娠期急性脂肪肝（AFLP）器官功能障碍的临床效果。方法 对本院2013年7月~2014年5月行血液净化治疗的AFLP器官功能障碍15例患者的临床治疗方法和疗效进行回顾性分析。结果15例患者均全部治愈,17例新生儿中12例存活,存活率为70.6%,且所有患者治疗后的主要实验室指标和炎症因子均较治疗前明显改善（P〈0.05）。结论 血液净化在AFLP器官功能障碍患者的治疗中可明显提高救治率,降低孕产妇死亡率。

盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎34例临床疗效观察

目的:探讨盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效。方法:选取盆腔炎患者68例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组患者采用盐酸左氧氟沙星治疗,对照组患者采用氧氟沙星治疗,对两组患者临床治疗总有效率和不良反应发生率进行比较。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为88.24%,明显优于对照组患者的64.71%;治疗组患者不良反应发生率为2.94%,明显低于对照组患者的23.53%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎疗效较好,不良反应较少,值得临床推广应用。

微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂45例临床观察

目的:观察微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的效果。方法:选取80例宫颈糜烂患者,按随机数字法划分为两组。对照组35例,采用微波治疗;观察组45例,在对照组治疗基础上采用宫颈炎康栓治疗。观察两组患者的治疗效果、不良反应及复发率。结果:对照组患者治疗有效率为85.7%,观察组患者治疗有效率为97.8%,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的复发率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:宫颈糜烂患者采用微波联合宫颈炎康栓治疗,可充分发挥微波与药物治疗效果,疗效显著,应用方便,值得临床推广。

绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数特点

目的观察绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数的特点。方法收集门诊和住院部68例绝经后妇女病例,其中2型糖尿病38例、体检人群30例,检测体重指数、脉搏、血压、血脂、血糖、外周血白细胞计数,并将上述数据进行分析。结果2组间数据进行分析(t检验)后,2组病人体重指数、脉搏、血压、血脂无差异,外周血白细胞计数2型糖尿病组显著高于体检组。结论绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数较体检人群显著升高,提示绝经后2型糖尿病患者亚临床炎症指标升高,进行恰当处理可能减少心血管危险因素。

多科室联合处理新生儿窒息

目的:探讨多科室联合提高产科助产质量,降低新生儿窒息发生率。方法:通过综合分析新生儿窒息产科原因,找出与新生儿窒息相关可能处理手段,提出多科室联合作战,降低新生儿窒息发生率的可行性。结果:通过多科室合作,可以对新生儿窒息做到早发现、早预防、早处理。结论:提高孕妇自我监护意识,加强围产期保健和宣教,在产程中联合多科室对新生儿窒息发生可能性预先评估,充分做好新生儿复苏准备,是提高助产质量及降低新生儿窒息率,减少脑损伤的有效途径。