儿童肥胖与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨儿童肥胖与代谢综合征以及胰岛素抵抗的相关性。方法选取肥胖儿童57例和正常体重儿童53例分别作为观察组和对照组,使其在性别和年龄方面具有可比性。测量两组儿童的体重、身高,计算BMI,测量儿童血压及腰围;行糖耐量试验,测定空腹血糖及餐后2h血糖;测定TC(胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL-c(高密度脂蛋白)、LDL-c(低密度脂蛋白);计算两组儿童胰岛素抵抗指数。结果观察组儿童BMI、WC、FPG、2hPG、SBP、DBP、TG、LDL-c、FINS以及HOMA-IR均明显高于对照组,HDL-c水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。儿童BMI、腰围、SBP、DBP、GLU、TG、LDL-c以及FINS与HOMA-IR呈正相关,HDL-c与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。结论相比正常体重儿童,肥胖儿童更容易伴随代谢异常,也更容易存在心血管疾病的相关危险因素,应加强对儿童肥胖危害的宣传,提高人们的认识程度,从而采取健康的生活方式,预防代谢综合征和胰岛素抵抗的发生。

婴幼儿脚气病147例综合报告

脚气病即硫胺缺乏症。早期临床表现无特异性,易致误诊,出现脑症状时,又易误诊为病毒性脑炎、低钙惊厥,造成严重后果。现将15年来收治的共147例临床资料分析如下。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果。方法2009年4月～2013年4月本院共收治小儿支原体肺炎患者120例，随机分为对照组和观察组。对照组患者采用红霉素治疗，观察组患者采用阿奇霉素治疗。通过观察两组患者的体征（退热、咳嗽、哕音）变化、住院时间和不良反应等指标，评定治疗效果。结果观察组患者的退热、咳嗽好转、啰音消失、住院时间明显比对照组患者短，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组患者的总有效率为75．0％，观察组患者的总有效率为93．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组患者的不良反应发生率为38.3％，观察组患者的不良反应发生率为16．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿奇霉素能有效治疗小儿支原体肺炎，治疗效果好。不良反应率低，值得推广应用。

早期干预在身高矮偏离儿童中的作用

目的探讨早期干预在身高矮偏离儿童中的作用。方法以2019年7—12月为时间基准,在我院所有身高矮偏离儿童(低于同性别同年龄第25百分位以下的儿童)中,随机收集132例(4~9岁儿童)作为本研究对象和主体,将其按照“动态随机分组法”分为对照组和观察组,每组各66例。对照组采用常规干预,观察组采用早期干预,进行为期1年的指导及监测,对比两组患者的干预效果。结果干预后,观察组的男生身高为(117.68±1.08)cm,高于对照组的(114.45±2.23)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组女生身高为(114.84±1.68)cm,高于对照组的(110.76±2.45)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预对身高矮偏离儿童身高生长效果显著,不仅能够显著改善患者的身高,还能够提升患者的成长质量,具有较高的应用价值和推广价值,适合在临床进行大面积的普及和实施。

新生儿血糖水平与缺氧缺血性脑病脑损害相关性研究

目的分析研究新生儿血糖水平与发生缺氧缺血性脑病脑损害之间的相关性。方法将我院2011年5月～2012年4月收治的HIE患儿40例根据血糖水平分为正常组与低血糖组，各20例。对患儿进行血糖监测，动态观察低血糖组与正常血糖组患儿的脑损害症状消失的时间并对其进行Gesell法智能评分。结果低血糖组症状消失的平均时间显著高于正常组（P〈0．05）；此外，低血糖组的Gesell法智能评分显著低于正常组患儿（P〈0．05）。结论低血糖可加重HIE脑损害，及时纠正低血糖可减轻HIE脑损害的程度，降低脑瘫的发病率。

咪达唑仑联合瑞芬太尼治疗颅脑外伤术后躁动的疗效

目的:探讨咪达唑仑联合瑞芬太尼治疗颅脑外伤术后躁动的疗效。方法:选取80例颅脑外伤术后躁动患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各40例。对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼治疗,研究组给予咪达唑仑联合瑞芬太尼治疗。比较两组患者的生命体征(呼吸、心率、平均动脉压、血氧饱和度)、疼痛度[非语言成人疼痛(NVPS)评分]、镇静程度(Ramsay)评分。结果:研究组呼吸、心率、平均动脉压、NVPS评分低于对照组,血氧饱和度水平、Ramsay评分高于对照组(P <0.05)。结论:咪达唑仑联合瑞芬太尼能更为显著缓解颅脑外伤术后躁动患者的疼痛度,提高镇静效果,稳定生命体征。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法选择临床诊断为支原体肺炎的患儿160例,随机分为两组,阿奇霉素(治疗)组、红霉素(对照)组各80例,治疗组按10mg/(kg·d)给予注射用阿奇霉素静脉滴注,对照组给予红霉素15-30mg/(kg·d)静脉滴注。结果治疗组和对照组总有效率分别为97.5%和90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),阿奇霉素出现的胃肠道反应、局部疼痛等不良反应明显低于红霉素(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎明显优于红霉素,是一种安全、有效的药物,值得临床上推广使用。

健康教育护理对急性肠炎患儿痊愈时间及并发症发生率的影响

急性肠炎是临床中高发的消化系统疾病,在儿童群体中具有较高发病率,多与日常饮食不洁,致使病菌侵入患儿消化道,从而诱发急性肠炎,患病后患儿的主要症状多为腹泻、呕吐以及发热等,再加上体液的大量消耗,使得患儿病情进展速度极快,若不能有效治疗和干预容易对其生命健康产生严重威胁。在做好患儿规范化药物治疗的基础上,开展行之有效的护理干预是改善患儿康复效果的重要途径[1]。本研究将着重探究在急性肠炎患儿护理中通过开展健康教育护理的临床价值以及对患儿痊愈时间和并发症的具体影响。

勒—雪氏病3例误诊分析

勒—雪氏病３例误诊分析江西景德镇市第三人民医院儿科（３３３００１）杨贞洪勒—雪氏病（下称ＬＳ）临床表现多变而复杂，进展迅速，极易误诊，现将我院收治３例报告如下。例１，男，９个月。一日前发热、腹泻，近５天高热、咳嗽。体检：Ｔ３９．５℃，双下肢凹陷性水肿...

布地奈德吸入在儿童支气管哮喘中的应用观察

目的观察布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用传统的治疗方法,如控制感染、解痉平喘、止咳等对症治疗,治疗组则在上述综合性治疗的基础上加用布地奈德雾化混悬液雾化吸入治疗,观察2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为95%高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德可以明显改善儿童哮喘症状和肺功能,比传统治疗方法疗效好且安全性高。