景德镇市某医院就诊精神分裂症患者生活质量调查

目的对景德镇市某医院住院和门诊精神分裂症患者的生活质量进行调查。为提高患者的生活质量,降低肇事肇祸行为的发生,使其更好地回归社会提供参考。方法采用精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、家庭环境量表(FES-CV)和社会功能缺陷量表(SDSS),对符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的520例门诊和住院精神分裂症患者进行调查。结果门诊组精神分裂症患者生活质量好、中、差者分别为29例(16.86%)、73例(42.44%)、70例(40.70%),优良率59.30%,住院组分别为44例(12.64%)、120例(34.48%)、184例(52.87%)和47.13%。两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。门诊组SDSS、FES-CV总评分高于住院组,PANSS总评分和累计住院时间低于住院组,其中精神病性症状、生命活力、人际关系因子均高于住院组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论门诊精神分裂症患者生活质量高于住院患者。精神病性症状、药物副反应、社会功能损害程度、住院时间及家庭、社会环境是精神分裂症患者生活质量的重要影响因素。

基于Orem理论的日间照料护理对慢性精神分裂症患者自理能力及社会功能的影响

目的探究基于Orem理论的日间照料护理在慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法选择2020年1月—2021年5月景德镇市第四人民医院收治的90例慢性精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组实施常规护理,观察组实施基于Orem理论的日间照料护理。比较两组患者的自理能力、社会功能及精神症状。结果护理前,两组患者的自理能力、社会功能及精神症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的总积极因素、总病情评分均高于对照组,总消极因素评分低于对照组,社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分低于对照组,阳性症状、阴性症状及一般精神病理症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Orem理论的日间照料护理能够有效提高慢性精神分裂症患者的自理能力,改善其精神症状,增强患者的社会功能。

3D打印联合传统钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果

目的:探讨复杂胫骨平台骨折(CTPF)采用3D打印联合传统钢板内固定治疗的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年1月景德镇市第五人民医院收治的60例CTPF患者,以随机数字表法将其分成研究组(n=30)与对照组(n=30)。对照组给予传统钢板内固定治疗,研究组给予3D打印联合传统钢板内固定治疗。比较两组临床指标、膝关节活动度(ROM)、膝关节功能、运动功能及并发症。结果:研究组术中透视次数、术中出血量均少于对照组,骨折复位时间、手术时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组屈曲、伸直ROM较术前均增大,且研究组均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分(FMA-LE)评分较术前均提高,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.67%)较对照组(30.00%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印联合传统钢板内固定用于治疗CTPF能够减少术中出血量及透视次数,缩短骨折复位时间、手术时间,促进患者术后恢复,增强膝关节活动度,改善膝关节功能与运动功能,降低并发症发生率。

不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者 的可行性和安全性研究

目的:分析不同剂量帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的可行性和安全性研究。方法:以我院2021年1月—2022年5月收治的90例精神分裂症患者为观察对象,并以随机数字法分为3mg组(22例,以3mg剂量的帕利哌酮缓释片)、6mg组(22例,以6mg剂量的帕利哌酮缓释片)、9mg组(23例,以9mg剂量的帕利哌酮缓释片)、12mg组(23例,以12mg剂量的帕利哌酮缓释片)。统计对比四组患者的治疗效果、治疗期间不同时间段的精神分裂症阳性与阴性症状量表评分(PANSS)及不良反应发生率。结果:(1)3mg组与6mg组患者、9mg组与12mg组的治疗总有效率对比均无统计学差异(P>0.05),但9mg组、12mg组患者的治疗总有效率均显著高于3mg组、6mg组患者(P<0.05);(2)四组患者治疗前的PANSS评分均无统计学差异(P>0.05),但6mg组患者1个疗程结束时与2个疗程结束时的PANSS评分均显著低于3mg组(P<0.05),9mg组患者1个疗程结束时与2个疗程结束时的PANSS评分均显著低于6mg组(P<0.05),12mg组患者1个疗程结束时与2个疗程结束时的PANSS评分均显著低于9mg组(P<0.05);(3)3mg组、6mg组、9mg组患者用药期间不良反应发生率对比均无统计学差异(P>0.05),而12mg组患者用药期间不良反应发生率均显著高于其他三组患者(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片的使用剂量越高,对精神分裂症患者的治疗效果越佳,但剂量越高,不良反应发生率也越高,以9mg剂量为宜。

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症伴睡眠障碍疗效对照分析

目的探讨米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症伴睡眠障碍临床治疗效果。方法随机选取2014年6月~2015年12月我院收治的60例抑郁症伴睡眠障碍患者,随机均分为对照组(予帕罗西汀)与观察组(予米氮平)。观察两组患者的疗效和睡眠改善程度。结果两组患者的临床治疗效果比较差异无统计学意义,其中观察组为83.3%,而对照组为80.0%,但是观察组患者的睡眠障碍改善程度明显优于对照组,观察组治疗8周后HAMA评分为(5.79±2.12)分,明显低于对照组的(7.34±2.09)分,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米氮平抗抑郁,尤其是治疗抑郁症伴睡眠障碍患者疗效确切,起效快,并且患者治疗依从性高,较少出现不良反应,具有良好的治疗安全性,值得在临床应用中推广。

认知行为心理治疗联合帕罗西汀治疗青少年抑郁症的观察

目的探讨认知行为心理治疗联合帕罗西汀治疗青少年抑郁症的临床研究。方法选取2014年12月-2016年2月我院收治青少年抑郁症患者160例,随机分为两组研究组(n=80)和对照组(n=80)。B组患者给予帕罗西汀片1片,口服,20mg/片/d;A组患者在B组的基础上进行为期30min认知行为心理治疗,2次/周。两组患者接受为期56d的连续性治疗,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组患者治疗前、治疗后第28d和第56d的抑郁症状,对比两组患者的抑郁症状的差异和临床疗效。结果治疗后第28d、第56d两组患者的HAMD评分均比治疗前明显减低(P=0.04,P=0.00),且A组评分下降幅度大于B组,两组差异比较具有统计学意义(P=0.00)。A组总有效率92.5%;B总有效率72.5%。结论认知行为心理治疗与帕罗西汀联合治疗青少年抑郁症能有效的改善抑郁症状且效果优于单独药物治疗。

齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效评价及其对糖脂代谢的影响

目的探讨齐拉西酮与奥氮平应用于首发精神分裂症治疗中的临床疗效和安全性,并且观察对糖脂代谢的影响。方法选取2010年10月—2013年6月在本院接受治疗的首发精神分裂症患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组口服奥氮平治疗,观察组口服齐拉西酮治疗,比较两组的临床疗效及治疗期间出现的不良反应,同时观察治疗前后患者血脂、血糖的变化情况。结果观察组的治疗有效率为90.0%(54/60),对照组为88.3%(53/60),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间两组患者均未见明显的不良反应。治疗后观察组患者的血脂、血糖均未发生变化,而对照组的血脂、血糖较治疗前均升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床效果相近,但是齐拉西酮对血脂、血糖无显著的影响,安全性更高,因此对于首发精神分裂症的治疗应将齐拉西酮作为首选。

小剂量米氮平联合度洛西汀治疗老年难治性抑郁症临床效果及安全性分析

目的探讨小剂量米氮平联合度洛西汀治疗老年难治性抑郁症临床效果及安全性。方法选取2015年5月~2016年8月在我院收治的老年难治性抑郁症患者88例,根据随机数据表法分为观察组和对照组,每组44例,对照组患者给予度洛西汀治疗,观察组患者在对照基础上联合小剂量米氮平治疗,两组患者均治疗两个月。比较各组焦虑、抑郁程度评分,临床效果和不良反应。结果观察组患者在治疗2周后、5周后、7周后的HAMA评分、HAMD评分及CGI-SI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TESS评分为(1.78±0.36)分,与对照组(1.86±0.47)的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率4.55%与对照组6.82%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率(93.18%)明显高于对照组(72.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年难治性抑郁症患者,采取小剂量米氮平联合度洛西汀能取得较好的治疗效果,且不会增加不良反应发生率,值得推广。

睡眠心理行为模式在中老年慢性失眠患者中的应用效果

目的探讨睡眠心理行为模式在中老年慢性失眠患者中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年12月景德镇市第四人民医院收治的60例中老年慢性失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规的护理手段,观察组则在此基础上实行睡眠心理行为护理。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)比较两组患者的睡眠质量、心理健康情况。结果干预前,两组患者的PSQI量表各因子评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍各因子评分及总分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍各因子评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的SCL-90各因子评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组干预4周后的躯体化、焦虑、抑郁、惊恐4项SCL-90因子评分高于干预前,而强迫、人际关系敏感、敌意、偏执、精神病性、其他6项因子评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预4周后的SCL-90总评分与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预4周后的躯体化、焦虑、抑郁、惊恐、强迫、人际关系敏感、敌意、偏执、精神病性各项SCL-90因子评分及总分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预4周后的躯体化、焦虑、抑郁、惊恐、强迫、人际关系敏感、敌意、偏执、精神病性各项SCL-90因子评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠心理行为干预有助于老年人慢性失眠患者提高睡眠质量,改善心理健康,提高生活质量。

认知性心理护理在抑郁症患者中的应用效果

目的探讨认知性心理护理在抑郁症患者中的应用效果.方法选取2016年1月~2017年12月我院收治的60例抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(30例)与对照组(30例).对照组采用常规护理,观察组采用认知性心理护理.比较两组的护理效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及护理总满意度.结果观察组患者的护理效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理后的HAMD评分显著低于护理前,观察组护理后的HAMD评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床上针对抑郁症患者开展认知性心理护理效果良好,患者的抑郁症状显著改善,具有较高的推广价值.

综合护理干预对抑郁症睡眠障碍患者中的临床价值研究

目的:探讨综合护理干预对抑郁症睡眠障碍患者的临床价值。方法:选择2014年6月-2015年12月本院收治的抑郁合并睡眠障碍患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组行常规护理,主要以精神科护理常规为基础,实施药物治疗的监督、安全管理护理、生活相关护理等,观察组则在对照组基础上结合有效的综合护理干预,比较干预过程中出现的并发症或不良反应,统计两组干预过程中睡眠质量变化情况,分析存在的焦虑和抑郁情况。结果:观察组干预过程中并发症或不良反应,如头晕头痛、恶心呕吐、全身乏力及腹痛腹泻的发生率均显著低于对照组(P<0.05);干预后,两组睡眠质量得分均低于干预前且观察组睡眠质量得分低于对照组(P<0.05);观察组存在的焦虑和抑郁症状显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对抑郁症合并睡眠障碍者实施有效的综合护理干预,能有效地改善患者临床症状,提高睡眠质量,减少焦虑抑郁发生。

哌罗匹隆与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果与安全性对照研究

目的:观察哌罗匹隆与阿立哌唑治疗精神分裂症的效果与安全性。方法:选择本院2020年3-12月收治的60例精神分裂症住院患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。观察组患者口服阿立哌唑片,对照组患者口服哌罗匹隆片,两组均治疗6周。比较两组治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和血脂四项及泌乳素水平,观察两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组PANSS评分、血脂四项及PRL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PANSS中阳性症状、阴性症状、一般精神病理、总分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PANSS评分、TC、HDL、LDL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前后的血脂四项及PRL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组TG、PRL均明显高于治疗前,且均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床总有效率为90.00%,与对照组的86.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率为20.00%,明显低于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的效果与哌罗匹隆相当,但临床安全性更好,对血脂、泌乳素无明显影响,可作为首选治疗药物。

氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症的对照研究

目的探讨氨磺必利与阿立哌唑治疗以阴性症状为主精神分裂症的临床效果与安全性。方法选取2017年5~12月我院收治的80例以阴性症状为主的精神分裂症患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组各40例。研究组患者口服氨磺必利片治疗,对照组患者口服阿立哌唑治疗,两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗前和治疗2、4、8周后的治疗效果、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分及不良反应发生情况。结果治疗8周后,研究组患者的治疗总有效率为76.92%,对照组患者的治疗总有效率为75.67%,两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,研究组患者的阴性因子评分明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组的阴性因子评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,两组患者的阴性因子评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率(41.02%)低于对照组(54.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床效果与采用阿立哌唑治疗相当,但氨磺必利起效快,不良反应少,更加安全,依从性好,值得推广应用。

循证护理对精神分裂症患者治疗依从性与生活能力的影响研究

目的探讨循证护理在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的80例精神分裂症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,护理时间均为3个月,实施前后采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ)和日常生活能力量表(ADL)分别评估两组患者的治疗依从性与生活能力,同时比较两组患者干预前后的生理、社会、情感功能评分及生存质量总分。结果观察组患者的ITAQ评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者生理、社会、情感功能评分及生存质量总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的生理、社会、情感功能评分及生存质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者通过应用循证护理能够提高患者的治疗依从性和生活能力,改善生活质量。

利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者血清泌乳素的近期影响对比分析

目的比较利培酮和齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的临床效果。方法选取2016年3月~2018年11月我院收治的60例首发精神分裂症患者作为研究对象,按照动态随机化的方法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予利培酮治疗,观察组给予齐拉西酮治疗,比较两组患者的临床治疗效果及血清泌乳素变化。结果两组患者治疗前及治疗2、4、8周后的简明精神病评定量表(BPRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前的血清泌乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2、4、8周后的血清泌乳素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在首发精神分裂症患者的治疗过程中应用齐拉西酮的效果好于利培酮,对患者药物副作用的影响小,具有较高的推广价值。

互动达标理论在抑郁症患者护理中的应用效果

目的探讨互动达标理论在抑郁症患者护理中的应用效果。方法选取2018年9月~2019年9月我院就诊的60例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用常规护理,在此基础上,观察组采用基于互动达标理论的护理干预。比较两组护理前后的抑郁程度、服药依从性、健康知识掌握情况,并调查护理满意度。结果护理前,两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的HAMD评分为(14.47±3.22)分,低于对照组的(17.24±3.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的服药依从性为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30)(P<0.05);观察组的健康知识掌握评分为(90.52±5.63)分,高于对照组的(83.69±5.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意度为100.00%(30/30),高于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对抑郁症患者实施互动达标理论干预,可有效改善患者抑郁情绪,提高其服药依从性与健康知识掌握情况,护理效果显著且满意度高,值得临床推广。

锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的效果

目的:探讨锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月景德镇市第五、第四人民医院收治的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者60例为研究对象,依据不同手术方法分为对照组和观察组,各30例。对照组经三角肌胸大肌间隙入路治疗,观察组经三角肌劈开入路治疗;对比分析两组围手术期指标、肩关节活动度、手术切口疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、肩关节功能(Constant Murley肩关节功能评分量表、Neer评分系统)、生活质量[简易生活质量量表(QOL-BREF)]及并发症情况。结果:观察组手术切口长度短于对照组,术中出血量、引流量均少于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组肩关节患侧外展、前屈上举、外旋活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NRS评分低于对照组,Constant Murley评分、Neer评分、QOL-BREF评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折治疗中,与经三角肌胸大肌间隙入路锁定钢板治疗相比,经三角肌劈开入路锁定钢板治疗的效果更显著。

探讨心理干预对产后抑郁患者的疗效

目的对心理干预对产后抑郁患者的疗效进行研究。方法选取2019年1月~2020年1月江西省景德镇市第四人民医院收治的70例产后抑郁患者作为研究对象,依据护理方案的不同分为对照组与研究组,每组各35例。对照组选用常规护理模式,研究组加用心理干预模式。观察并比较两组的临床总体印象量表(CGI-SI)、血清中雌二醇含量、孕酮含量、护理满意度和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果护理前,两组的CGI-SI、HAMD、HAMA评分、雌二醇、孕酮水平和护理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的CGI-SI、HAMD、HAMA评分、雌二醇、孕酮水平低于护理前;且研究组的CGI-SI、HAMD、HAMA评分、雌二醇、孕酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后研究组的护理总满意度为96.7%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产后抑郁患者护理结合心理干预可有效改善患者的负面情绪及激素水平,提高护理满意度,该护理模式值得临床推广与应用。

对精神分裂症患者实施人文关怀的效果观察

目的研究分析对精神分裂症患者实施人文关怀护理的应用效果。方法选取2015年5月~2017年8月本院收治的62例精神分裂症患者为研究对象,按照抽取随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各31例。对照组进行常规护理,研究组则在对照组的基础上实施人文关怀护理。比较两种护理方法的应用效果及患者的护理满意度。结果研究组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对精神分裂症患者实施人文关怀护理,有助于改善患者的临床症状,提高治疗有效率及护理满意度。