ERCP中细胞刷检和胆汁肿瘤标志物测定在胆管癌诊断中的价值

目的探讨ERCP及细胞刷检和胆汁肿瘤标志物测定在胆管癌诊断中的价值。方法收集胆道疾病患者41例,按照诊断标准分成2组,回顾分析两组的ERCP、细胞刷检和胆汁肿瘤标志物检测。结果ERCP、US、CT、MRCP对胆管癌的定位诊断率分别为96.0%、60.0%、63.2%、70.8%（P〈0.05）,前者分别与后三者比较（P〈0.01～0.05）。胆管细胞刷检与胆汁细胞学检查,其灵敏度分别为53.8、7.7%,两者比较（P〈0.05）;胆管癌组胆汁CA19-9水平高于良性胆管病变组（P〈0.01）;US、ERCP、细胞刷检和胆汁CA19-9联合检测,平行法联合检测灵敏度92.3%,系列法联合检测特异度100.0%。结论ERCP对胆管癌诊断的敏感性优于US、CT、MRCP;ERCP中进行细胞刷检对胆管癌有较大的诊断价值;检测胆汁中CA19-9水平对诊断胆管癌具有较大的临床价值;US、ER-CP、细胞刷检和胆汁CA19-9联合检测在胆管癌诊断中有重要价值。