TiNi环抱式接骨器+血府逐瘀汤在治疗肋骨多发骨折并血气胸中的临床研究

目的研究TiNi环抱式接骨器+血府逐瘀在肋骨多发骨折并血气胸的临床应用效果。方法 2012年2月-2014年2月期间收治的100例患者作为研究对象,将患者随机分为两组,对照组50例患者采取接受抢救和TiNi环抱式接骨器手术,观察组50例患者经过抢救后接受TiNi环抱式接骨器手术+血府逐瘀汤,比较两种治疗方法的临床疗效。结果两组患者的住院时间、胸带外固定时间、血胸和肺挫伤淤血吸收时间及肋骨骨折愈合时间具有统计学差异(P<0.05)。经过治疗,两组患者的SaO2和PaO2均明显好转(P<0.05),观察组患者治疗后的指标优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前呼吸功能各项指标无统计学差异(P>0.05),两组患者治疗后的FEV1.0、肺活量、MVV、FVC较治疗前均有改善(P<0.05);观察组患者治疗后的各项指标优于对照组(P<0.05)。经过治疗后,两组患者的疼痛情况和活动能力较治疗前均明显好转(P<0.05),两组患者不同时间的疼痛情况和活动能力具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的临床疗效具有统计学差异(P<0.05)。结论 TiNi环抱式接骨器+血府逐瘀治疗肋骨多发骨折并血气胸临床疗效较为明显,易于被患者接受。

甲状腺腺叶切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及安全性分析

目的探讨甲状腺腺叶切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的148例患者,74例采用甲状腺腺叶切除术作为观察组,74例甲状腺次全切除术作为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症、结节复发情况。结果两组术中出血量分别为(72.5±13.6)ml、(114.2±21.3)ml,结果相比差异具统计学意义(P<0.05)。而两组手术时间、住院天数相比则无显著统计学意义(P>0.05)。观察组喉返神经损伤1例,甲状旁腺功能低下3例,对照组喉返神经损伤4例,甲状旁腺功能低下7例;两组复发分别为1例和12例。两组并发症总发生率分别为5.4%和14.8%,结节复发率分别为1.4%和13.2%,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗结节性甲状腺肿具有术中出血少、术后并发症发生率低、结节复发率低、疗效显著等优点,值得临床推广应用。

结肠系膜完整切除在结肠癌手术中的应用

目的：观察结肠系膜完整切除在结肠癌手术中的应用效果。方法选取本院2013年1月~2014年3月收治的70例结肠癌患者为临床研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组。实验组采用结肠系膜完整切除术（CME），对照组患者则采用传统结肠癌根治术进行治疗。记录两组患者的淋巴结清扫数量、3 d引流量、引流管放置时间、排气时间、进食时间和住院时间，同时记录两组患者的并发症发生情况。结果实验组患者的淋巴结清扫数量显著多于对照组；实验组术后3 d引流量多于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），但两组患者的引流管放置时间、排气时间、进食时间差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组患者的并发症发生率为5.7%（2/35），对照组为14.3%（5/35），实验组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论结肠癌系膜完整切除术比传统的结肠癌根治术的效果更好，能清扫更多淋巴结，同时能有效降低术后各种不良反应的发生率，值得在临床推广应用。

腹腔镜治疗急腹症68例的疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法选取68例急腹症患者,并随机平均分配到对照组和观察组(n=34)。对照组接受传统的开腹手术,观察组接受腹腔镜手术,观察2组的手术基本情况(术中出血量、手术总时间、进食时间、排气时间以及住院总时间)、术后情况(手术并发症、手术成功率)等评定治疗效果。结果观察组的术中出血量、手术总时间、进食时间、排气时间以及住院天数依次为(45.8±9.2)m L、(40.1±4.9)min、(8.2±1.0)h、(26.8±3.1)h、(5.7±0.8)d,均低于对照组的(88.1±14.2)m L、(87.8±8.9)min、(17.5±2.1)h、(37.5±4.3)h、(9.5±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术成功率、术后并发症率为97.1%、2.9%,显著优于对照组的82.4%、11.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜能够有效治疗急腹症,创伤小,缩短住院时间,效果显著,安全性高,值得推广应用。