腰大池置管持续外引流联合法舒地尔对蛛网膜下腔出血的疗效分析

目的 探讨腰大池置管持续外引流联合法舒地尔对蛛网膜下腔出血的疗效。方法 将笔者所在医院收治的蛛网膜下腔出血患者45例随机分为实验组和对照组,其中对照组患者采用腰大池置管持续外引流治疗,实验组患者在对照组基础上采用法舒地尔进行治疗。结果 实验组患者临床疗效明显高于对照组(P<0.05);两组患者头痛、脑脊液恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05);在并发症比较中,除了再出血的机会无明显差异外,其他并发症发生率均有统计学意义(P<0.05)。结论 对蛛网膜下腔出血患者采用腰大池置管持续外引流联合法舒地尔进行治疗,可有效提高患者疗效,降低并发症的发生。

精阜近端标识在经尿道前列腺汽化电切中的临床应用

目的:研究精阜近端标识在前列腺汽化电切术(TUVP)中应用的优势。方法:采用Storz电切镜系统,以精阜近端标识法行TUVP治疗前列腺增生(BPH)102例,其中急慢性尿潴留84例,非尿潴留18例。结果:术程顺利,无电切综合征发生,无真性尿失禁发生,无闭孔反射出现。手术时间平均56min。平均使用电切液3.5袋,术后冲洗2d,3.5d拔除尿管。102例病人最大尿流率平均达20mL/s。非尿潴留18例患者IPSS评分由(26.4±3.4)分降为(5.0±1.3)分,残余尿量由(56.4±15.7)mL降至(16.3±5.6)mL。结论:本法行TUVP疗效可靠,尤适用于高龄患者及心肺功能减退患者,为安全、可靠、并发症少的微创手术,值得基层推广应用。

原发后腹腔肿瘤的手术方式与肿瘤复发率和生存率相关分析

目的探讨不同手术方法与原发性后腹膜肿瘤(PRT)的复发率和生存率关系。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科2002年1月至2012年10月收治后腹腔肿瘤35例手术患者的临床资料,均行手术治疗。结果 35例原发性后腹腔肿瘤经手术病理证实,良性20例,恶性15例。原发性后腹腔肿物完全切除19例(54.3%),联合多脏器切除7例(20%),姑息性切除6例(17.1%),活检3例(8.6%)。整体性切除(包括A完全切除,B联合多脏器切除)与姑息性切除(包括C减瘤术,D活检术)术后1、3、5年肿瘤控制率分别为77.8%、33%,55.6%、0与11%、0(P=0.0004)。恶性肿瘤术后3、5年生存率为74.6%、42.8%与21.2%、0(P=0.001)。结论整体性切除是提高原发性腹膜后肿瘤控制率与生存率的关键。