在县医院开展介入放射学技术治疗癌肿的体会

在县医院开展介入放射学技术治疗癌肿的体会余春祥杨岳森（江西省玉山县人民医院放射科，玉山３３４７００）我院因地制宜、利用简陋的设备条件，于１９９２年５月～１９９４年５月以介入放射学技术治疗恶性肿瘤，先后收治原发性肝癌、肺癌共２５例，插管５４人次。最少１...

黄芪当归汤加减联合益生菌治疗功能性便秘临床观察

目的:观察黄芪当归汤加减联合益生菌治疗功能性便秘的效果。方法:74例按照抽签法分为对照组和观察组各37例,两组均用益生菌治疗,观察组加用黄芪当归汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组5-HT及MTL水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组SP均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组症状总积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后两组SF-36各个项目评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪当归汤加减联合益生菌治疗功能性便秘可提高疗效,减少不良反应。

原发性纵膈肿瘤130例临床分析

原发性纵膈肿瘤１３０例临床分析江西医学院二附院心胸外科（３３０００６）喻东亮陈朋何勇我院从１９７３年１月至１９９４年１２月收治原发性纵膈肿瘤１３０例，现报告如下。１临床资料１．１性别与年龄：男８２例，女４８例；年龄最小１１岁，最大６８岁，平均３４岁...

髋部骨质疏松性骨折的内固定治疗177例分析

本文报告了177例经手术内固定治疗的60岁以上老年髋部骨折,分析了骨质疏松性髋部骨折的流行病学特点、致伤原因、手术时机、手术方式、术后处理、以及其与予后结果和并发症的关系。作者认为对老年性髋部骨质疏松性骨折,除早期手术、术式力求简便、固定确实外,术后应积极给予各种骨质疏松预防及治疗措施,术前应作必要检查以除外潜在代谢性骨病。

Annexin3 A3与锌指蛋白217在卵巢癌组织表达与铂类药物耐药的关系

目的探讨膜联蛋白A3(Annexin A3)、锌指蛋白217(ZNF217)与卵巢癌铂类化疗耐药的关系。方法选择2013年5月至2015年9月我院收集的卵巢癌患者的新鲜手术标本64例,选择同期30例卵巢良性肿瘤和32例正常卵巢组织作为对照。测定卵巢癌组织铂类敏感性,并采用免疫组织化学方法检测标本中Annexin A3和ZNF217蛋白。比较不同组织、不同铂类药物敏感性组织中Annexin A3和ZNF217蛋白的表达情况。结果 64例卵巢癌组织标本中,高度敏感21例、部分敏感28例、耐药15例。卵巢癌组织中Annexin A3和ZNF217蛋白与卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织中ZNF217蛋白表达情况相比,低表达和高表达病例数均显著增加(P<0.05)。耐药卵巢癌组织Annexin A3蛋白高表达比例显著高于部分敏感和高度敏感的卵巢癌组织(P<0.05),耐药卵巢癌组织ZNF217蛋白高表达比例显著高于高度敏感的卵巢癌组织(P<0.05),与部分敏感卵巢癌组织差异不显著(P>0.05)。结论 Annexin A3和ZNF217基因的上调表达与卵巢癌细胞铂类耐药性增强有关,对于铂类药物治疗卵巢癌有临床指导意义。

常见病原菌的感染分布特点与抗生素敏感性变化的调查

目的 :为了了解临床常见菌感染的分布特点和掌握抗生素的敏感性变化 ,为临床提高感染性疾病的治愈率提供依据。方法 :细菌的分离采用常规方法 ;细菌的鉴定和药敏采用进口仪器法。结果 :5 794份标本共检出 1935株细菌 ,检出率为 33%。大肠艾希氏菌、铜绿色假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌是近年来临床感染的主要病原菌。细菌对抗生素的敏感性 :阴性杆菌中磺胺类 (复方新诺明 )为 33 % ;青霉素类平均为42 % ;头孢菌素类平均为 46 % ;氨基糖苷类平均为 5 3 % ;喹诺酮类平均为 6 1% ;其它内酰胺类为 6 9%。葡萄球菌中大环内酯类为 2 8% ;头孢菌素类平均为 42 % ;其它内酰胺类为 48% ;喹诺酮类平均为 5 0 % ;青霉素类平均为 5 1% ;氨基糖苷类平均为 5 3% ;其它类为 5 7%。结论 :细菌分布广 ,检出种类多 (10 4种 ) ,耐药性严重。

腰神经根管狭窄症合并椎间静脉曲张畸形九例报告

腰神经根管狭窄症合并椎间静脉曲张畸形九例报告李华，李光业近年来，有关椎间盘脱出，小关节增生，黄韧带肥厚合并腰神经根管狭窄的报道较多［１～３］。但尚未见到腰神经根管狭窄症合并椎间静脉（椎管内神经根管区）畸形的报道，特别是对此病的发病机理、临床特点、与手...

肝素的药理作用与治疗新用途

肝素除广泛应用于血液高凝状态、播散性血管内凝血的治疗及防治血栓栓塞性疾病的血栓形成外,近十年来,在临床上发现有许多新用途,现综合如下。药理学基础肝素含有大量的硫酸基因(约占40%),该基因具有较强的阴电荷,是发挥抗凝作用的重要结构。

类风湿性心脏病

长期以来,医学界对类风湿性关节炎是否合并心脏损害的问题存在异议,作者拟就其历史沿革、病理和临床表现以及诊治等问题作一简要的综述。一、历史沿革 1836年Boullaud首先注意到伴有发热的全身性关节疾病与心脏病的联系。1881年Charcot搜集得相当数量类风湿性关节炎伴心内膜炎且无其它疾病所致证据的病例。尽管Garod(1876年)按其所随诊病例指出,类风湿性关节炎无心脏井发症这一点可用为与风湿热鉴别之重要依据。然而Baggenst-

股骨颈骨折内固定治疗的研究进展

股骨颈骨折发病率越来越高,年轻股骨颈患者临床上以内固定手术治疗为主。现临床常用内固定材料为空心加压螺钉、滑动髋螺钉装置、股骨近端空心钉锁定钢板。本文就这三种内固定装置治疗股骨颈骨折的研究进展进行综述。

左西孟旦辅助治疗急性心力衰竭疗效及对NT-proBNP和预后的影响

目的:探讨左西孟旦辅助治疗急性心力衰竭患者疗效及对N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和预后的影响。方法:将80例急性心力衰竭患者根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组使用常规基础治疗,观察组在常规治疗基础上增加左西孟旦辅助治疗。比较两组疗效、治疗前后NT-proBNP指标、不良反应率和30 d内主要不良心血管事件发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组、NT-proBNP和30 d内主要不良心血管事件低于对照组(均P <0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P> 0.05)。结论:左西孟旦辅助治疗急性心力衰竭患者疗效较好,能改善NT-proBNP,且安全性较高、预后较好。

美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果观察

目的观察美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法选取医院收治的老年重症心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组予美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗,比较2组治疗效果与2组患者治疗前后LVEF水平。结果观察组总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05);治疗后,2组患者LVEF水平均上升,观察组上升较对照组更明显(P<0.01)。结论美托洛尔联合厄贝沙坦与氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭临床效果确切,利于患者心功能恢复,值得临床推广应用。

右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床观察

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床效果。方法择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术患者60例,年龄18-45岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机均分为两组:右美托咪定复合罗哌卡因组(D组)和单纯罗哌卡因对照组(C组)。D组以0.375%罗哌卡因复合右美托咪定1μg/kg共20ml,C组以0.375%罗哌卡因20ml行肌间沟臂丛神经阻滞。分别于麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始30min时(T2)和手术结束时(T3)记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、OAA/S及Ramsay镇静评分,并记录两组患者麻醉起效时间、镇痛持续时间、运动恢复时间及患者满意度。结果与C组比较,D组T1-T3时HR、MAP降低,OAA/S评分及Ramsay镇静评分升高,麻醉起效时间缩短,镇痛持续时间和运动恢复时间延长,患者满意度升高(P<0.05),心动过缓、恶心及呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因较单纯罗哌卡因用于臂丛神经阻滞可显著缩短麻醉起效时间,延长镇痛时间。

探讨前列地尔治疗突发性耳聋的临床应用价值

目的评价前列地尔治疗突发性耳聋的临床价值。方法选择我院耳鼻咽喉科自2011年8月至2013年8月收治的85例突发性耳聋患者为研究对象,随机分为两组。两组患者均给予对症支持治疗,对照组在对症支持治疗的基础上给予盐酸丁咯地尔注射液治疗(0.2g/次,1次/d),治疗组在对症支持治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗(10μg/次,1次/d),对比观察两组患者治疗后的总有效率及不良反应。结果(1)治疗组总有效率为90.91%,明显高于对照组总有效率为78.05%(P<0.05);(2)不良反应比较:两组患者治疗后均未发生头晕、头痛、肝肾功能损害等不良反应,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论前列地尔治疗突发性耳聋的临床效果显著,且副作用小,值得临床广泛推广。

经股动脉与桡动脉采血在新生儿中的应用对比

目的对比经股动脉与桡动脉采血在新生儿中的成功率和安全性。方法将104例需采集动脉血气分析标本的住院清醒新生儿按照奇偶数随机分成股动脉采血组和桡动脉采血组各52例。统计对比两组的一次穿刺成功率、穿刺部位损伤及操作所需时间。结果较股动脉采血组,桡动脉采血组的一次穿刺成功率高,血肿发生率低,且操作所需时间短,均P<0.05。结论与经股动脉采血相比,经桡动脉采血具有一次穿刺成功率高、穿刺部位损伤小、操作时间短等优势,可作为新生儿动脉采血的首选方法。

新生儿黄疸蓝光照射治疗的临床护理

目的探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床护理方法及效果。方法将120例新生儿黄疸患儿随机分成干预组和对照组各60例,均予蓝光照射治疗,对照组采用常规光疗护理,干预组在此基础上实施系统、精心的护理干预。观察对比两组的疗效及预后。结果干预组治疗后血清胆红素水平、日均胆红素下降值及胆红素下降106.2μmol/L以下天数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统、精心的护理干预能提高蓝光照射黄疸患儿疗效,减少并发症,值得临床推广使用。