早期集束化康复治疗在ICU体外循环心脏手术后延长机械通气患者中的作用

目的探讨早期康复治疗对体外循环心脏术后延长机械通气患者的影响。方法研究共有40名在2016年6月至2022年6月期间接受体外循环心脏手术需要延长时间的机械通气(定义为需要超过72 h的机械通气)患者入选,早期无康复训练组20例延长机械通气病人为对照组,早期实行康复治疗20例延长机械通气病人为康复治疗组。早期康复治疗包括6个康复步骤,抬头、从卧位转为坐姿、坐在床边、坐在椅子上、从坐姿转为站姿以及沿床行走。患者在ICU单间的重症监护室里接受康复治疗。康复治疗组的患者在体外循环心脏手术后重症监护室(ICU)接受康复治疗,对照组患者在离开ICU后接受康复治疗。结果早期康复治疗可以显著减少机械通气的时间[康复治疗组(5.1±3.1)天;对照组(7.6±3.3)天,P=0.01],住院时间[康复治疗组(20.0±3.4)天;对照组(24.1±3.6)天,P<0.001],以及ICU治疗时间[康复治疗组(6.7±3.3)天;对照组(7.8±4.0)天,P=0.02]。Kaplan-Meier分析结果显示,康复治疗组在康复治疗5天后仍需机械通气的患者比例小于对照组(Log-rank检验:P<0.01)。结论早期集束化康复治疗能改善体外循环心脏术后需要长期机械通气的患者呼吸支持时间、ICU治疗时间和住院时间。

微血管减压术对原发性三叉神经痛患者生活质量及疼痛情况的影响

目的:探讨微血管减压术(MVD)对原发性三叉神经痛(ITN)患者生活质量及疼痛情况的影响。方法:选取2017年1月-2021年2月本院收治的61例ITN患者,根据随机数字表法分为研究组(n=31)和对照组(n=30)。对照组使用射频热凝术治疗,研究组MVD治疗。比较两组疗效、疼痛(VAS)评分及生活质量(SF-36量表)评分。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7、14 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组各维度SF-36量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组各维度SF-36量表评分均高于术前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对ITN患者进行MVD治疗,有效率高,可改善并提高ITN患者的生活质量、降低疼痛。

振动排痰机联合肺康复运动在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨振动排痰机联合肺康复运动在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选取2018年9月至2020年7月就诊于医院的84例COPD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理,观察组采用振动排痰机联合肺康复运动,比较两组排痰效果与肺功能。结果干预7 d后,观察组排痰量多于对照组,第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论振动排痰机联合肺康复运动能够促进COPD患者排出痰液,增强排痰效果,改善肺功能。